图源:WTTW
近日,悉尼一名六旬女性在从事园艺时不慎感染军团病,最终不治身亡。
从1976年以来,军团病一直在世界范围内传播。患者发烧、发冷、咳嗽和呼吸短促,还会导致肌肉疼痛、头痛、疲劳、食欲不振和腹泻。
这种疾病会导致肺炎,并可能致命。
军团病或通过空调冷却系统大范围传播,也会藏在泥土中,感染正在从事园艺的人。
新州卫生部警告民众,从事园艺时戴好口罩和手套,近期一定要注意预防军团病。
1976年下旬,一批刚从费城回来的美国退伍军人中开始出现一种神秘的病症:于是将其称为“军团症”(Legion-naires disease)。直到6个月后,医生和科学家才找到军团症的元凶——一种从未见过的细菌机体。1978年,美国疾控中心(CDC)和世界卫生组织(WHO)在第一次军团病国际学术讨论会上将其正式定名为——嗜肺军团菌(Legionella Pneumophila,Lp)。军团病和新冠不同,后者感染源为冠状病毒,前者感染源为细菌。
病毒在人体外存活时间有限,一旦脱离人体,传染力随时间下降。
而细菌则不同,细菌不需要寄生,它可以独立在自然环境里生存,也就是说,你不需要“密接”,不需要“气溶胶”,不需要间接接触,
只要军团菌出现,你在生活中可能就会莫名其妙地感染军团病。
据《Daily Mail》报道,悉尼一女��在从事园艺工作时不幸感染军团病,
据悉,该女子年龄60多岁,居住在悉尼一处独栋房屋内。
悉尼有很多的独栋房屋居民,他们中的多数人对打理前院后院乐此不疲,据新州当局表示,该女子恰恰就是在处理盆栽混合物时吸入了军团菌并死于军团病,她在感染后出现了很严重的症状,包括发烧、发冷、呼吸急促、咳嗽和肌肉酸痛。军团菌作为细菌,一定会挑选合适生长、繁殖的环境扎堆,
这名女性在后院种植时由于没有做任何防护,军团菌就在她呼吸的时候,被吸入了她的体内。“先湿润盆栽土也有助于防止被污染的盆栽混合料粉尘飞到空气中,被人体吸入。此外,即使你一直戴着手套,也要确保在吃饭或喝水前用肥皂洗干净手。”军团病的初期症状和新冠非常相似,所以现阶段感染军团病的患者很可能误认为自己得了新冠。
军团病是描述肺炎型和非肺炎型军团菌感染的通用术语。非肺炎类型(庞蒂亚克疾病)是一种发病急且具自限性流感样疾病,通常持续2-5天。肺炎型军团病的潜伏期为2-10天(但在某些疫情中曾记录到高达16天)。也往往会早期出现轻微咳嗽,但多达50%的病人会咳粘痰。因进行性肺炎并伴有呼吸衰竭和/或休克以及多器官衰竭而死亡。
军团病的传播途径也比较可怕,除了上面说的“土壤细菌”之外,军团病更常见的传播方式是大型建筑受污染的空气冷却系统传播。最初,美国研究员在调查美国退伍军人军团病时注意到,
当时军团症的大多数患者都曾在费城贝尔维·斯特拉特福德饭店某个鸡尾酒会的房间里聚集过。于是,调查人员将方向转向贝尔维·斯特拉特福德饭店的空调系统上。调查结果表明,贝尔维·斯特拉特福德饭店的冷却塔水虽然由市政自来水供水补充,但经过不断的循环蒸发,水质已发生恶化。到军团病疫情爆发的7月,正值夏季,空调使用频繁,产热多,冷却塔工作负荷增加,冷却水温度增高;另一方面,由于气温高,冷却塔散热困难,一边产热增多,一边散热困难,据悉,在20—60℃的水中,特别是30—40℃的水中,军团菌最为活跃。最终,军团菌通过中央空调冷却塔工作时形成的含菌气溶胶进入中央空调系统。警告最近去过悉尼CBD的居民注意是否有军团病感染症状,以及时接受治疗。新南威尔士州卫生部表示,6名感染者为2女4男,年龄在40多岁到70多岁之间,这波军团病疫情的传播途径正是空调机组中的污染颗粒物,新州卫生部和悉尼市政府随后调查是否该疾病的源头为受污染的冷却塔,
军团病不会在人与人之间传播,而是通过吸入悬浮在空气中的水蒸气而感染的。
卫生部提醒,当时去过悉尼CBD的人们注意自己是否有包括发烧、咳嗽和呼吸短促等在内的肺炎症状,2020年年初,墨尔本爆发了一场“神秘莫测”的军团病疫情。当时位于靠近CBD的墨尔本富人区Brunswick区突然被曝出出现了新的致命病菌,不约而同感到乏力、发热、头痛和肌肉疼痛,开始时还有干咳的症状。有的时候,患者身处传播病菌的冷气系统中,有的时候,患者吸入了土壤中的病菌,但细菌本身具有极强的传播性,这导致军团病几乎无法溯源。全澳共录得660例军团病例,较五年的年平均病例数激增了200多例,10月31日前后,新州卫生厅再度就军团病向悉尼民众发出警告。
“夏天结束天气变凉,空调系统的使用出现变化,病例往往会在这时增加。”“卫生部工作人员调查了所有的军团病患者,目前具体病源还未确定。”“根据2012年公共卫生条例规定,企业和建筑业主需要确保他们的冷却塔受到维护。”“任何设备的运行如果存在不正常的情况,应尽快清洁并消毒。”“胸部X线检查和尿检可以诊断军团病,患者一般需在医院进行抗生素治疗。”墨尔本大学墨尔本健康科学学院(Melbourne School of Health Sciences)的院长Bruce Thompson教授表示,一些“非常基本的东西,对于预防这种可能危及生命的疾病真的非常有帮助”。“一般来说,如果你想象一个装满泥土的袋子,就不难想象里面可能会有虫子。”“只要你把袋子打开,搅动泥土,任何细菌,特别是可能存在于盆栽混合物中的军团菌,就会飘散开来,所以当你吸入这些细菌时,这些细菌可能会在另一个温暖的环境中扎根,如你的肺部,可能就会让你患上肺炎。”1、从事园艺时,使用混合盆栽土,并佩戴口罩、手套;3、确保土壤湿度范围,一旦土壤被湿润,可以防止那些受污染的混合土壤粉尘飞扬并在空气中被吸入。
另外,相关部门也要注意对机械设备的维护、清洗和消毒,另外,新州卫生部执行主任Jeremy McAnulty指出,75%-80%的报告病例年龄在50岁以上,且60%-70%为男性。吸烟、重度饮酒史、肺相关疾病、免疫抑制及慢性呼吸道或者肾脏疾病。军团病是一种本身“神秘”,传播途径“诡异”的疾病,希望小伙伴们,尤其是易感人群,一定要注意防护军团菌,
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