几万的药几块澳币就可以搞定！？难道这就是传说中的澳洲福利！,聚澳传媒微信公众号文章

据ABC报道，从2019年10月1日起

将会有新产品加入澳洲药品福利计划（PBS）

也就是说即日起，将会有超过50万土澳人民能够从中受益

(来源：ABC)

更具体来讲

这次列表涵盖了治疗肺癌、淋巴母细胞癌、急性白血病、化疗引起的恶心或高胆固醇现象都被包含在其中

单就肺癌来讲

肺癌药物的价格从每单近一万一千四百刀或者每个疗程近1万9000刀下降到40.3刀和持有优惠卡的患者仅需缴纳6.5刀

与此同时

对于那些每年需要急性淋巴细胞白血病治疗的患者而言

这次的PBS更是大刀阔斧

从每单需要4万4500刀减少到每单仅需40.3刀

由此可见，这次澳洲政府是要下血本来完善PBS

澳洲总理莫里森表示，之所以开始这次大刀阔斧的改革是因为这些拯救顽疾的药物都是可以拯救和改变生命的药物

就比如说，化疗对于患者而言一直是一个极为痛苦的过程

他们需要同时忍受身心的折磨

在治疗的过程当中，他们常常会感受到十分恶心

同时也会导致高胆固醇

而这次改革将会给能够缓解化疗引发的恶心状况的药物大降价

每个处方至少可以少交80澳元

此前，PBS也为患者们制造了相当多的福利

就比如说在2019年年初就为多发性硬化症患者（MS）缓解经济压力

超过6,000名患有多发性硬化症（MS）的澳大利亚人预计将在药物Mavenclad上每年节省约54,000澳元

通过PBS，政府将补贴Mavenclad的几乎全部费用

而Mavenclad的神奇之处到底在哪里呢？

Mavenclad，也称为克拉屈滨，是由MS患者以片剂形式服用。去年在《多发性硬化症杂志》上发表的临床试验结果表明，该药物与多发性硬化症患者的复发率降低，脑萎缩减少，疾病进展减慢和生活质量改善有关。

更通俗来讲，该药物的临床试验显示一个月内出现多发性硬化症状消失

来自墨尔本的Stuart Allen就在2010年成为了第一名使用这个药物的幸运儿

同时他也是第一位享受这个补贴，每次治疗仅仅需要花费40.3澳元的小伙子

加拿大出生的残奥会运动员卡罗尔·库克（Carol Cooke）于2010年开始接受Mavenclad的治疗，并在基里比利之家发表讲话时说，这改变了她的生活。

她说：“我没有任何副作用。我曾服用过其他八种引起很多副作用的药物。”

PBS的实用性可见一斑

那么，到底谁有资格参加PBS呢？

该计划适用于所有持有当前Medicare卡的澳大利亚居民。

来自与澳大利亚签订了互惠医疗协议（RHCA）的国家的海外游客也有资格使用该计划。澳大利亚目前在英国，爱尔兰，新西兰，马耳他，意大利，瑞典，荷兰，芬兰，挪威，比利时和斯洛文尼亚设有RHCA。

这些国家的居民在开处方时必须出示护照，以证明其资格，否则，他们可以联系人类服务部（DHS）并获得对等医疗协议卡以证明其资格。一些海外游客可能没有资格使用此卡。

只有符合PBS资格的人才能获得补贴药物，每次向药师出示脚本时，都需要提供Medicare卡。

符合条件的退伍军人可能需要在其Medicare卡之外还出示DVA卡。

在您同意的情况下，药剂师可以（根据自己的意愿）保留您的Medicare编号记录，以便您不必在每次提交脚本时都出示实际的卡。

而PBS到底是怎么操作的呢？

PBS规定的利益仅适用于《药品利益明细表》中列出的药物。该药物可能被列为一般用途，作为一种非限制性好处，或作为一种特殊适应症，列为一种限制性好处。当药剂师分发PBS药物时，患者将向患者支付费用（受让步和安全网的约束），澳大利亚Medicare将向药剂师支付其余的商定费用。

病人贡献和安全网

药品的费用由政府通过卫生部与药品供应商协商确定。议定价格成为政府根据现行《社区药房协议》与澳大利亚药房协会之间商定的配药价格的基础。分配的价格包括批发商的加价，药剂师的加价和分配费。药房从批发商或供应商处购买PBS所列药物，并要求从澳大利亚联邦医疗保险（Medicare Australia）处分出的价格与患者共付额之间的差额。

PBS与相应的PBS 医疗福利计划分开，该计划提供补贴的医疗服务，例如医生咨询和诊断测试。

PBS下购买药物时，患者支付的最高价格是患者的费用（也称为共付额或自付费用），2016年，普通患者的费用为 38.30 澳元。对于价格低于$ 38.30的PBS药物，如果总费用不超过$ 38.30，患者将支付PBS的分配价格加上额外的$ 1.17安全网记录费以及$ 4.33或以下的可选药房费用。优惠患者（即低收入者，福利接收者，医疗保健卡持有人等）以及受遣返药物福利计划（RPBS）覆盖的患者，2016年将向患者支付$ 6.20的费用。患者的费用是强制性的，不能折现。通过药房。

当单身人士和家庭在一个日历年内超过PBS安全网阈值时，PBS中的安全网规定会减少患者的缴费：当普通患者达到PBS的一般阈值时，他们的共付额会减少到该日历年剩余时间的优惠价格；而达到优惠PBS阈值的优惠患者在这一年的剩余时间内无需支付任何PBS药物费用。PBS安全网与Medicare安全网是分开的，并且是其中的补充。

安全网20天规则

为了通过阻止患者提前购买PBS处方来限制PBS的成本，在2009年引入了安全网20天规则。根据该规则，在之前提供PBS的20天内提供了重复处方同一药物将不会计入PBS安全网阈值。如果患者已经达到安全网阈值，则将向他们收取正常的患者费用，而不是减少的安全网金额。

与此同时，你会发现你的利益并不是在所有情况下都无限的，有些时候还是会受到限制。以下三种情况可以充分将你的利益分类：

无限利益

在PBS中具有无限制收益列表的药物可用于一般用途，而不受特定适应症的限制。这些项目通常是在临床实践中被广泛接受的项目。例子包括甲氨蝶呤，泼尼松和阿莫西林。

受限制的利益

PBS上列出的某些药物仅可用于特定的治疗适应症或满足特定标准的患者，如果PBAC认为成本效益分析仅对这些适应症/患者有利。这些在附表中被称为“限制性权益”。

澳大利亚联邦医疗保险（Medicare Australia）将处方限制福利的治安责任放在开处方者本人和配药的药剂师身上（除非该清单也是“需要授权”）。例如，COX-2抑制剂塞来昔布上列出PBS作为受限益处对症治疗的骨关节炎和类风湿关节炎。处方者使用塞来昔布对于其他适应症，应在处方上注明“非PBS”，和/或分发塞来昔布的药剂师应向患者收取全部费用。

授权所需的利益

某些PBS药物受到限制，需要事先获得澳大利亚Medicare的批准。这些在附表中被标记为“授权所需利益”。PBAC再次认为，成本效益分析仅在特定情况下在特定适应症/患者中有利。

可以通过致电澳大利亚医疗保险（称为“电话批准”）或以书面形式从卫生部长的授权代表获得授权。处方必须写在授权处方表上，并且批准编号必须在处方上注明。除非得到Medicare Australia的批准（由批准号码的出现），否则药剂师不能将其作为药物利益分配。

在获得电话批准时，医生只需简单地标识自己（使用其姓名和医疗提供者编号），患者（使用其Medicare编号），并在操作员询问时确认患者正遭受哪种资格的授权？Medicare通常假设医生断言该病已足够。但是，对于书面授权机构，通常需要诊断证据和患者资格标准，例如病理检查结果。

有些药物可能具有“需要授权（简化）”状态，不需要经过Medicare的明确批准，而是医生可以使用已发布的计划表中的给定药品/适应症使用授权代码。

显而易见的是，澳洲的PBS计划为土澳人民在医疗方面提供了很多福利

但是

随着澳洲人口老龄化

经济发展速度迟缓

许多人都在担心这个PBS计划是否能够持续下去

据悉，2015年5月27日，卫生部长Sussan Ley议员宣布，政府已与非专利药行业协会（GMiA）和澳大利亚药学协会（Guild Guild）签署了为期五年的协议，整个药品供应链的措施。