20%入院5%危重症,澳大利亚各州ICU床位够吗?4月9恐破4万例!

2020年03月27日 悉尼名城快讯



澳大利亚有两千五百万的人口,每年约有16万人入住重症监护室。去年冬天,澳大利亚经历了一个恶性流感季节,导致812名澳大利亚人死亡,2500人住进重症监护室。 


如果20%的澳大利亚人感染新冠病毒COVID-19,

ICU床位够吗?


根据中国病例分析,新冠病毒COVID-19病例中约有

5%为“危重症”,

14%为“重症”



这意味着约

20%的COVID-19患者需要住院治疗

5%患者需要重症监护,需要人工呼吸机的辅助。 



各州医院系统正严阵以待。

新州卫生部按感染该州20%的人口在做准备。

而昆州卫生部则为感染25%人口做好准备。


这一比例也只是预测,这种病毒可能不会传染到这么高比例的澳大利亚人。但这些预测是相对温和的预测。



下面这张图是专家对新冠肺炎入院人数的预测,并与流感做了对比。预测的高峰期内,入院人数可能会超过床位数。




澳大利亚各个州有多少床位?



1. 重症监护床位 ICU


澳大利亚共有2229张ICU重症监护床位

超过三分之一在新南威尔士州(874张)

澳大利亚人口约两千五百万

相当于每10万人8.9张重症监护病床

比新西兰(5.1张病床)好一些

比意大利(12.5张病床)的少一点。



各个州府的重症监护床位数量:

  • 新南威尔士州 874

  • 维多利亚州  476

  • 昆士兰州  413

  • 西澳大利亚 162

  • 南澳大利亚 188

  • 北部领地 22

  • 塔斯马尼亚 50

  • 首都领地 44


据英国帝国理工学院的模型显示,重症监护室的COVID-19患者需要病床大约10天这比其他病因的病床平均需求时间(不到4天)长得多。这些重症监护病床意味着是否能从疾病中幸存下来,还是死于这种疾病。 



2. 普通住院床位


对于需要住院但不需要重症监护的患者来说,每1000名澳大利亚人拥有大约3.8张病床,低于世界经合组织OECD4.7张病床的平均水平。日本和韩国的人均病床数是澳大利亚的三倍多。




澳大利亚床位够用吗?


目前澳洲共有26个新冠肺炎重症患者在ICU接受治疗

大部分集中在新南威尔士州。



如果澳大利亚境内的新冠病毒继续以目前的指数增长速度传播,到4月9日-12日左右病例会达到44,500例,患者数量将超过现有病床数量。


澳洲病情扩散形势:



如果依据新州卫生部门的预测,

新州将有160万人(20%的人口)感染新冠病毒

则约有32万人将需要住院治疗,

约有8万人需要整个冬季接受重症监护。 


如果昆州卫生部预测的25%的感染率最终成为现实,昆州将有超过25.5万人需要住院治疗,几个月内近6.4万人将需要重症监护


如果现在不尽快增加病床,以满足即将到来的大幅需求,澳大利亚医生们恐将会面临像意大利一样的状况:被迫做出令人心碎的决定,决定谁可以用呼吸机。



各州举措:增设床位
紧急订购设备、召集医护


随着澳大利亚人口最多的几个州的新冠病毒感染呈指数级增长,医院现在正竞相提升接受病患的接诊规模。


澳大利亚现有2229张配有呼吸机的病床,

但医院可以通过增加便携式呼吸机和手术室病床,

将这一数字提高到5000张。 


扩大ICU床位规模的成本是十分昂贵的。将一个病人留在重症监护室每天要花费大约4000到5000澳元,其中大部分费用来自医护人员的工资,因为典型的重症监护病床都有护士24小时监控。



  • 新州卫生部表示,他们正在将重症监护室的病床数量增加一倍,并“订购额外的呼吸机”。


但是在全球大流行期间获得更多的呼吸机并不容易,因此首席科学家艾伦·芬克尔(Alan Finkel)正与多家公司合作,试图在澳大利亚再生产5000台呼吸机。


  • 昆州卫生部表示:“昆州的医院准备将急诊科的接诊规模增加两倍,重症监护室的接诊规模增加一倍”,该州还将额外增加110台呼吸机。


  • 维州医院正在为COVID-19患者增加140张病床,包括12张重症监护病床和更多呼吸机。 


  • 西澳州政府已订购了额外的101台呼吸机,并能使用另外50台在储的呼吸机。



病床增加一倍、呼吸机增加四倍的潜在情况就足够了吗?但这不仅仅是设备上的问题。护士足够吗? 



每张重症监护室的病床都要有一名护士,但实际上,这意味着相当于五名护士每八小时轮班一次,因此病人会全天候受到监控。如果希望保持1:1的病人与护士比例,将病床数量增加一倍就意味着要再找到1万名重症监护护士


重症监护专家担心,澳大利亚联邦政府应对全球大流行的计划可能意味着重症监护室护士需要应对多个病患。目前,重症监护室大约一半的护士都接受过特护专业的研究生培训。现在,来自各医院的注册护士正在接受培训,已经离开或退休的重症监护室护士正在被招为后备力量。

从根本上,政府如何抑制感染率?


减轻重症监护室的压力也会降低死亡率。


  • 澳洲政府加强隔离:抵澳旅客统一在旅馆隔离


从3月28日午夜起,所有返回澳大利亚的旅客必须在旅馆统一接受隔离,14天隔离期结束后才能返回家中。



  • 社会活动是否会进一步限制。


接连两则史上最严的封城令已经与本周三开始面向全国实施。从周三午夜开始,购物中心内的美食广场已关闭。不再被允许的经营活动还包括美容、美黑、美甲、纹身等;婚礼仅限于五人及以下,葬礼仅限于十人及以下;房屋拍卖及在拍卖物业内聚集也被限制。总理莫里森表示,将有一个让澳大利亚企业“休眠”的计划,未来几天将有更多细节。。 他说:“我们希望这些企业有效地进入休眠状态,这意味着,另一方面,员工会回来,机会会回来,经济会回来。” 



  • 莫里森要求:“除非绝对有必要外出,否则请留在家中”。


尽管要由卫生部门来加强个人防护设备的供应,但每个人的行动将会决定感染率。只有80%澳洲人都待在家里,才能在7月前结束。



最新数据显示,只有8成澳洲人都待在家,疫情才可能在7月前结束。如果做不到社交隔离,即使70%的澳洲人保持不出门,都会使疫情局面失控。




社交距离安全提示


澳大利亚人必须与他人保持至少1.5米的社交距离,

处室内时必须保证每人至少有4平方米空间。

大家做好个人防护,就是迈向防疫大战胜利的一小步!





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