本文根据“我去澳洲”YY讲座整理而来，内容作者为邀请嘉宾 UNSW医学院的雅，转载请注明

大家好，我是雅豪。今天我主要想给大家介绍一下澳洲的医疗保险制度。简单来说，就是说说留学生在澳洲如何保持健康、如何去医院看病等等。

我们主要分两个环节，第一个环节，简单介绍一下澳洲的医疗保险，与我们留学生直接相关的就是OSHC（Overseas Students Health Cover）；第二个环节，即问答环节，你们可以提任何与OSHC相关的问题，我会认真帮大家解答。那我们就开始吧！

一 OSHC简介

什么是OSHC保险？
Overseas Students Health Cover简称OSHC，即海外学生医疗保险，是专门为帮助国际学生在澳留学期间应对医疗开支所设计的产品。

澳洲政府规定，每一个国际学生在澳期间（除个别特殊案例）都必须要拥有一份OSHC保险单直至学生签证到期为止。

澳大利亚移民部要求所有持学生签证者在澳留学期间必须购买OSHC保险。持有投保OSHC是签发学生签证的必要条件，不持有OSHC的国际学生将被取消签证。

OSHC涵盖哪些项目？

1. 医院外服务

包括：由全科医生提供的医疗服务（GP服务）、病理和X光等医疗服务。
◆ 大多数普通科医生，即GP服务，可以报销100%；
◆ 有些医生、专科医生或医疗服务机构的收费可能会比澳洲政府规定的医保给付预定费用（MBS）高，OSHC只支付MBS费用的85%。

Tips：OSHC最初是由政府管理，后来变成了私立的机构，现在全澳有5家公司，个人比较推荐Medicare，因为它的付费率全澳统一，很多学校都有他们的事务所，很方便。

2. 医院内服务
包括公立医院和私立医院--- OSHC将支付国家和区域健康管理局规定费用的100%，包括：
◆ 入住与他人合住的病房，或入住单人病房的住院病人
◆ 接受同日入院出院的医疗服务的住院期病人
◆ 事故和急诊
◆ 门诊医疗和手术后服务

Tips：在私立医院的治疗是保险费所涵盖的，但请注意，私立医院收取的费用可能高于州和领地的卫生部门所规定的收费标准，所以你需要支付所高出的差额。

3. 处方药物
指注册医生所开或所配的处方药物。参照当前药物福利方案（PBS）中一般受益者的病人自付部分，超出部分享受保险公司的给付。病人在处方费用中必须自付32.90澳币，OSHC Worldcare会支付药费和32.90澳币之间的差额，每一处方项最高可支付50澳币，每人每年最高可支付为300澳币，每个家庭每年最高可支付金额为600澳币。

Tips：PBS病人自付部分指法律要求在OSHC Worldcare开始给付之前，会员应承担的处方药费用。此给付部分与不享受任何优惠的澳大利亚人需自付的金额相同。

4. 其他服务
◆ 外科植入的假体（详情参照澳大利亚政府卫生部的植入物列表），100%报销
◆ 紧急救护车的协助，当医疗上需要入院治疗时/需要紧急治疗时，100%的载送费报销

OSHC不涵盖的项目有哪些？

◆ 由理疗师、接骨师、脊柱按摩师、自然疗法师提供的服务或其他辅助服务
◆ 并非是医生的处方或PBS所不包括的药物、药剂或其他治疗
◆ 牙医、验光配镜师的收费
◆ 按澳大利亚法律应由你自付的费用或服务提供者收取高于MBS收费标准的费用
◆ 从任何被列为一般排除的事件而引发的医疗或住院服务

◆ 选择性的整容手术

OSHC Worldcare不为下列任何项目支付给付金：
(a) 在澳大利亚境外发生的服务或治疗，不管是否与所学的课程相关联，包括在前往或离开澳大利亚的旅途中的必要的治疗。
(b) 抵达澳大利亚前安排的治疗。
(c) 抵达澳大利亚的最初12个月里，治疗抵达澳大利亚前既有的病症。

是否有一个等待期
对于既有病症的等待期是12个月，从抵达澳大利亚之日或从学生签证签发之日算起。在这12个月里，不能报销因抵达澳大利亚之前，或是的学生签证签发之日之前（以后者为准）所患的不适、疾病、残疾或症状（或和不适、残疾或症状有关的继发性疾病）而花费的医疗费用。

我的保险何时生效？
对于多数刚开始上课的学生，保险已通过你所入学的学校在你抵达之前办妥，抵达澳大利亚后保险即生效。对于继续攻读（已抵澳一段时间）的学生，在您会员卡上注明的失效日期之前，保险一直有效。

如果我需要治疗，该怎么办？
1. 全科医生
如果不是紧急的医疗情况，首先应该联系一位GP或是当地的健康/医疗中心。
可获得的部分服务：
◆ 一般内科：体检、病理（验血）、皮肤检查、营养建议、戒烟支持和血压监测
◆ 对健康问题和受伤的评估与治疗
◆ 必要时根据情况提供急救服务
◆ 简单的诊断性的筛检：可提供很多测试 – 其中的一部分包括尿液怀孕测试、验尿、测量血压和血糖测试
◆ 女性健康：避孕建议、柏氏子宫颈抹片检查、性健康筛检、怀孕测试与建议、乳房检查
◆ 健康咨询：包括健康问题咨询和个人问题咨询
◆ 转介专科医师服务

Tips：为了尽量减少医疗费用，应该去看与OSHC Worldcare直接结算的医疗中心或全科医生。可登陆OSHC网站的“学生”栏目，找到离你最近的直接结算医疗机构。只需出示有效的OSHC Worldcare医疗卡，所获服务的受保险覆盖的部分的账单就会被直接寄给OSHC Worldcare。

2、住院治疗，即被转到医院接受治疗
◆ 入住公立医院
一般情况下， OSHC Worldcare可以涵盖您在公立医院的合住病房住院和治疗的全部费用。作为公立医院的病人，医生将由医院指定。对于出院后的继续治疗，可能在医院的门诊部、医院的某专科医师的私人诊室进行治疗，或者将被转给你当地的全科医生。

◆ 入住私立医院
可以选择在私立医院接受治疗。OSHC Worldcare 将对治疗和合住的病房的开支支付给付金。如果是私家病人，你可能要支付你的医生收费和给付费（schedule fee）之间的任何差额。

事故和急症治疗
每个公立医院都有24小时的急诊急救部，即使在下班时间和周末都能到此求助。

对于在急诊部等候的病人，医生是根据病人的病情轻重来检查和治疗的。病情最紧急的病人会优先得到诊治。如果到急诊部看不是很严重的病，你可能就要等等才能看医生了。

如何递交报销
如果您在澳大利亚发生了医疗费用，那么有两种方式报销申报的医疗费用：
◆ 网上：自己遵照网上逐步的说明提交申报
◆ 医生自行报销

二 问答环节

1、什么是海外留学生保险？

海外留学生保险就是Overseas Student Health Cover，如果你要申请签证，就必须购买OSHC海外留学生保险。这个保险主要是你在澳洲看病、买药时需要。有了OSHC，在澳洲留学的学生也跟澳洲公民一样，享受全民保险。

2、OSHC必须买吗？

是的，这个保险一定要申请，大约花费是400$-500$，是报销类的医疗保险。报销范围包括你在诊所、医院看病，普通科医生是100%全报销，如果是做手术，或者其他专科医生，有至少85%的钱可以报销。一般来说，你如果有海外医疗保险，不需要自己去报销，医生会直接拿过去报销。

3、GP是什么？和专科医生不一样吗？

澳洲医生系统与中国不同，平时看医生都去诊所或者医疗机构，可以叫家庭医生，就是GP。医院有公立和私立医院，里面有专科医生。

平时你如果感冒、晒伤或者长奇怪的痘痘、被昆虫咬，都可以去看GP，并且能报销。如果你有比较严重的疾病，比如哮喘，如果他们无法帮助你，就会把你转给专科医生。

简单说，医院的医生为专科医生，诊所里的医生叫GP。但其实骨折也是可以看GP的。另外，提醒一下，看医生时如果被预定满，你也可以找护士看病，澳洲的护士有资格证，可以帮忙看病。

4、学生保险包括什么？

①　上述的治疗费。

②　药费。但是一般来说只能报销医生给你开的处方药。如果你的药费在50$以内就可以全部报销，如果在50$以上，最多只能报销50$。以留学生来说一年可以报销300$左右的药费。在医院，你看完医生后，医生会给你药单，你只能买他们鉴定开出的药物。如果是自己买药，就不能报销。

③　验血费用，大概是100$，可以报销85%以上。

④　HIV检验，这种所有传染病的检查都能全额报销。个人建议HTV性疾病每年最好做一次检查，这是保证你自己的健康，可以去学校诊所做检查免费。

⑤　值得注意的是，如果疾病是来澳洲之前就有，到澳洲之后，需要在12个月以后才能报销在澳洲所做的相关检查或治疗费用。

6、澳洲看病需要预约排队吗？

澳洲医生都是需要预约，如果你不想排很久的队，就在一感觉不舒服的时候马上打电话预约时间。预约时间，一般都会等三四个工作日。预约时，如果女生希望女医生来服务，也可以提出要求说你需要女医生。

7、如果晚上出现生病情况怎么办？

如果晚上出现很紧急的情况，就赶紧联系附近医院，一般他们都有紧急联系方式，叫emergence phone number，拨打过去就可以appointment。如果病重到需要叫救护车，可以拨打000叫救护车，叫救护车很贵，但国际学生可以全部报销。

8、手术费用可以报销多少？

一般来说，手术报销85%，但也根据情况而定，如果在手术中有使用特制药物，可能需要另付。

9、高中生在澳洲怎么看病？

高中生一般来说有校医。如果没有校医就去你所在地区的诊所看病，你需要自己查询附近诊所。

10、在澳洲需要打预防针吗？

澳洲很少有传播性疾病，在澳洲，性疾病的检查一般来说都是免费的，个人建议一年去检查一次。说到疫苗，就想起流感疫苗，澳洲流感很常见，并且可能每年都不一样，所以澳洲每年三、四月份会有流感疫苗针，刚出的时候一般需要付费，但医院也有免费打流感疫苗的时候，所以你可以通过各种方式留意一下。

11、在澳洲需要全面体检吗？

这个看个人需要。在出国之前，大家都会做全面的体检。

12、怎样拿到OSHC医疗卡？

当你到了澳洲之后，你所选定的保险公司会在10-15天给你Email，问你住在哪里给你一些信息，你根据信息进行网上登记，然后公司就会给你邮寄医疗卡。看病的时候，带上医疗卡、护照或者学校的学生证就可以报销了。

13、整容可以报销吗？

上面的概况介绍中说过，如果不是灾难性的创伤，比如车祸毁容，整容就不会报销。

14、OSHC不报销的项目有哪些？

①　牙医不能报销。在澳洲看牙医大概是70$-100$，相对来说很贵。就我个人经验来说，会在每次回澳洲之前，在国内看好牙医。牙齿需要细心护理，每天刷牙之后用牙线、漱口书等等，都能很好地保护牙齿。澳洲Local看牙很贵，但是他们可以报销一部分。

②　眼科也不包括在内。这里有个个人经验，如果你的学校有眼科，叫eye clinic，他们常常为了训练学生，可以让你去做免费眼科检查。他们的检查很全面、系统，也有老师监督，所以不会出事故。做完眼科检查之后，验光配镜都会有30%左右的折扣。

15、在澳洲做近视手术多少钱？

个人建议没有太必要做，相对来说比国内贵，也不在报销范围内。

16、如果是重病需要去医院，能报销吗？

如果是重病，也不需要太担心，有一部分费用也是包括在OSHC当中可以报销的。如果你不幸住院，你的住院费不需要自己支付。

17、我可以怎样报销？

医疗卡报销有两种方式，一种是不需要自己去，医生会直接拿账单去相关机构报销。另一种是自己可以上网按照相关步骤操作进行报销。

18、我可以从中国带哪些药品去澳洲？

关于药物安全问题，在过海关的时候，一般的药物不需要申报，但是特殊的药品需要申报，毒品是违法的。在过海关的时候，中药比较麻烦，需要解释一下，我朋友带阿胶在过海关的时候被检查了2个小时。

19、想帮家人带癌症药，可以吗？

癌症药需要医生批准，除非你的家人在澳洲，一起去看病医生才能开药方给你。中药还是中国的比较好。

20、最后总结&小贴士

①　父母短期过来，可以买family的医疗保险，报销内容差不多。

②　也有其他保险，但推荐购买海外学生保险OSHC，大概费用是400$-500$左右一年。

③　来澳洲之前，最好了解好自己的病史，或者清楚自己对什么药物敏感。到澳洲之后可以告知你的医生，有时候药物敏感会带来严重的问题。

④　挂号费不是很贵，并且可以报销。会诊费用来说，一个普通的15分钟个人会诊，大约30$-50$左右，一般来说，学校的医生会比较便宜。

⑤　小贴士：澳洲昆虫比较多，要保持清洁避免蚊虫叮咬；规律吃饭，避免低血糖和贫血，贫血对平时的生活以及功课影响都很大；如果有免费的预防针，一定记得去打；去郊外游玩，记得带驱赶蚊虫的东西。中国人喜欢喝高浓度的酒，喝酒之前记得要吃饭。保证一个良好的健康状态，才能更好地享受在澳洲的学习和生活。

谢谢大家，希望今天的内容能帮助大家了解到澳洲医疗保险相关的问题，如果有更多的问题需要了解，请关注【我是澳洲】微信平台。

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