七十老翁在澳三次肠镜经历

原创 2018年12月14日 澳洲新足迹中文网站


根据澳州政府统计,75岁前十九个男性,二十八个女性中有一个患肠癌,这样比例属于全球高发范围。也成为仅次于肺癌的第二位最常发的癌症。2011年每周有80人死于肠瘤。但是它也是早发现最能治愈的一种癌。如扩散前诊断出来,则超过五年的生存率占90%以上。


为此政府起动了一个全国肠癌筛选项目,通过对大便隐血化验进行筛选,目前复盖的是50,55,60,65,70,74岁,计划到2020年复盖50-74岁全部。化验对持有医疗卡的是免費的。


肠癌典型症状是:大便隐血、大便习惯的改变例稀便、严重便秘,大便次数增多,疲乏,贫血、消瘦和腹痛。五十岁以上随年龄增加,患肠癌风险增大。平时有肠道疾病例溃疡性结肠炎或肠内有息肉和肠癌家族史的人特别要引起注意。


政府建议五十岁以上人群每隔二年化验大便隐血。在我65岁时曾收到政府寄来的信和化验大便的一套容器,但我因无上述典型症状,忽略了。到了70岁又收到了同样的东西,仔细阅读了所有资料,再加上家庭医生的督促,就去化验了大便,结果发现有隐血,于是家庭医生帮我转诊到公立医院,可半年也无音讯,子女要求我立即去家附近的白天医院马上做肠镜,结果当场摘除了盲肠和横结肠附近的息肉。并取了三处病理切片送圣文森医院化验。


化验后发现盲肠息肉为管状绒毛状腺瘤,大部份低度增生,只有非常局部为高度增生,手术医生要求我半年后再做肠镜,于是遵医嘱,又做了肠镜,结果盲肠处无息肉,摘除了乙状结肠息肉。但为低度增生。基于我肠内宜长息肉,所以医生要我二年后再做肠镜。


今年11月做了第三次肠镜,又摘除了近端横结肠息肉。我息肉都不大,为6毫米。医生建议我三年后再做肠镜。


通过这三次检查,知道做这手术的医生称呼分二种,一是Doctor, Professor;另一种为Mr.后者称呼沿用自英国,似乎感觉他们是动手能力强,手术经验丰富的医生。我找的就是一位中年出身印度的Mr.。至今,我公立医院排队己二年,也无音讯。再加之公立医院不能挑医生,我去公立做膀胱镜检查,碰上一位年青医生,可能麻醉不够,镜子挿入尿道不久,疼得我大喊大叫,他说没办法,只有重新预约做全麻,这真让我服了。所以多出330元再加摘一个息肉100元,得到周到的服务是值得的。


在做肠镜时,有好的麻醉师也十分重要,我三次肠镜碰到的都是一位文质彬彬的四十多岁医生,在做肠镜前一周,约你见面,了介病史和用药情况,基于我心脏放过支架,常年服阿斯匹林,要求在肠镜前一周停服。做肠镜躺上手术台后,他与你交谈,放松你心情,等注射完麻醉剂不到一分钟,我就无知觉了。
直到一小时后,在等候区,护士拍我肩膀,告知已做完检查,我才睁开眼。此时头稍有些晕,但检查整个过程无任何痛苦,在我血压正常后,护士扶我从手术推车上到大沙发坐停,并送上牛奶、咖啡和小点心。我大概坐了半小时不到,感觉头己不晕。


手术医生当埸拿来检查报告,用彩图显示有问题部份并标注上病理切片取样位置,提出下次肠镜时间,并要你一周后去家庭医生那里取病理切片报告。然后由家属伴你回家。行前护士口头并书面告知回家如遇大出血、发烧以及饮食注意事项。

三次检查只有第一次因五处取样,回家大便带些血,隔一天也就正常了。其他二次无出血现象。


最后讲讲肠镜前服泻药的情况,别小看它,如肠内排得不干净,医生挿入肠镜看不清楚,前功尽弃。检查前两天,不吃全麦等褐色面包、麦片、水果、蔬菜、含籽食物及黄色奶酪。我的安排是早餐:低脂牛奶,白面包。中、晚餐:炖蛋,蒸鱼片及白米饭,晚餐后,喝点酸奶。当天要喝三升水。晚上用1升水溶解泻药PREPkIT C盒中大包的GLYCO PREP C,放入冰箱冷藏室。


检查前一天早餐:苹果汁、蒸苹果。中餐:炖蛋。晚餐:禁食。下午3点把盒中小包的PICOPREP全部倒入250毫升温水中喝下,4点、5点分别喝下250毫升苹果汁加水。此时已开始泻了,到6点从冰箱中取出昨天淮备的GLYCO PREP C,每隔15分钟喝250毫升。一小时内服完,如恶心,可慢慢服。本来到九点还要服另一包GLYCO PREP C,第一次我全部服下,结果泻得人脱虚。


后来发觉服完六点那份后,基本上己泻干净,即纸上巳无粪便,只有粪水,所以我就没服9点那一包,但从9点到检查前六小时内还应服1升苹果汁水。直到6小时内禁水和禁食。如检查当天,怕脱虚,医生告我可放5勺糖配成100毫升糖水服下。再者由于频繁上厕所,用普通卫生纸,可能肛门吃不消,可用更柔软面巾纸代替。


以上是我的经历,各人情况各异,仅供参考。

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