慢性盆腔炎反复发作的常见因素

2019年12月12日 墨尔本中医妇科


慢性盆腔炎属妇科常见病多发病,是女性内生殖器及其周围的结缔组织发生的炎症,包括慢性子宫内膜炎、慢性输卵管炎、卵巢炎及慢性结缔组织炎,多因急性盆腔炎未能彻底治疗,或患者体质较差,病程迁延所致。是引起异位妊娠不孕妇科盆腔疼痛盆腔粘连性疾病的常见原因之一,又因易反复发作,难于根治而严重影响妇女身心健康,且近年来发病率有增高的趋势。 


患者经常以下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,不孕等为主要症状求治。我们中西医结合,个体化辩证治疗用药,必要时配合针灸理疗等综合治疗,疗效达到了90%以上,吸引了省内外众多的患者。在这众多的患者中,经常听到患者询问,日常生活中的饮食宜忌应该注意什么事项防止盆腔炎反复发作


针对患者集中关心的问题,我们提出慢性盆腔炎除药物治疗外,在治疗期间,同时需重视预防调护的因素,主要归纳为五点:


1

注意生殖道的个人卫生,避孕,尽量避免宫腔操作。临床患者阴道炎反复发作,避孕措施失败,人流次数过多等,导致盆腔炎反复缠绵,迁延不愈。

2

饮食清淡,忌辛辣、生冷食物。经常有病人说,在节假日吃了牛肉、羊肉、狗肉后,盆腔炎急性发作,牛羊肉是发物,不能吃吗?但仔细询问烧制的调料,里面放了大量的辣椒,是为了掩盖这些肉类的异味,同时现在的年轻人嗜辣如命。可是大家有所不知,吃了辣椒,是会导致急性炎症扩散的。


也有盆腔炎患者吃了冰箱的饮料和食物,或者冬天饮料和水果,不经加热直接入口,导致盆腔炎发作。所以我们的盆腔炎患者第一次就诊结束后,我们告诫患者的第一条就是“管住你的嘴”。

3

注意腰腹部和手脚的保暖。年轻的盆腔炎患者追求时髦,经常穿低腰露脐的时装,在针灸和理疗时,我们会反复告诫年轻的患者,少穿此类衣服。我们观察到在中国的传统节气“冬至”到来前后几天,一批好转的盆腔炎患者会回头。因为外界的寒冷气候,再加上自身冬天腰腹部和手脚不注意保暖,病情又反复了。

4

盆腔炎发作和治疗期间,减少或避免性生活,最好禁止性生活。由于盆腔炎的患者年龄多数在育龄期,直白的说,在性活跃期。你第一次就诊告诉她,治疗期间禁性生活,有些患者会不断追问:“那何时可以开始?禁欲时间?”。


此类患者经常不遵医嘱,病情反复后,会责问医生“你的药咋不管用?”。你一追问,犯忌了没?她会不好意思笑笑,你也没辙。我会经常恨铁不成钢的训责一番,并告诉她,病情再反复,不遵医嘱,责任自负。

5

保持心情舒畅,劳逸适度。经常病人说,我来锻炼锻炼,跳绳、跑步等,结果腹痛腰酸反而加重,甚至盆腔炎急性发作。。我们发现,慢性盆腔炎的患者,多数经常体力不支,从中医病机来说即“虚实夹杂,正气受损”。有些正常的家务都不能胜任,何况超出体力的体育锻炼?所以,我经常说,量力而行吧。




以上五点,是从大量的临床盆腔炎患者反馈而来,我们只是提炼总结了一下,所以很有临床指导意义,我们也反复告诫患者要注意遵守,会受益匪浅。


南京市妇幼保健院  刘淑杰主任医师


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