徐峥新片《我不是药神》引起热议。主人公程勇患上白血病后,靠印度“假药”格列卫续命,也因此帮助了一大批白血病患者,并从中获利。
在赚足了眼泪的同时,影片中一种名为“格列卫(Glivec)”抗癌药也被公众所熟知,这种在中国2002年售价2.4万元的抗白血病药物,按最近4.9的汇率,澳人仅190元即可买到,澳洲不需要“药神”。
随着电影的热映,一张澳洲药价图刷爆了朋友圈。
印度一直被看做是癌症病人买药的天堂。
意思是说,印度政府支持本国药厂仿制昂贵的抗癌药,依靠这种办法压低成本,因此抗癌药在这里售价极低。
这种政策不仅“方便”了本国人民,更吸引世界各地的癌症病患去往印度“求药”。
这其中也包括中国人。
如格列卫一样的抗癌药物,中国在很多年间都依赖进口,国内当前的售价为每疗程2.4万人民币。
巨大的差价促使一些人走上了从印度买药卖药的道路。
但是,凡未经国家药监部门的审批,却销往中国的药物均视为“假药”。
这些人无异于在法律的边缘试探游走。
可是,对于负担不起高昂药费的患者来说,如果有一线生机能够活下去,谁又愿意等死呢?
《我不是药神》这部赚足了眼泪的电影,就诞生在这样的冲突之下。
格列卫是瑞士诺华公司专利抗癌药,每盒(120粒装)售价在23000-25000元。
2002年,《我不是药神》主人公原型陆勇被诊断为白血病,医生告诉他,在找到匹配的骨髓移植之前,先靠吃药来稳定病情。
家境殷实的陆勇并未犹豫,选择了当时刚刚引进中国的——瑞士诺华公司专利抗癌药格列卫,每盒(120粒装)当时售价为23500元。
因为有资本,他还算幸运的。许多吃不起药的病友,早已离开人世了。但吃了两年后,陆勇花费了近60万元,做生意的他也几乎无力承担了。
2004年6月,陆勇偶然从一篇英文文章得知,韩国一千多白血病病人组成自助协会,从印度海德巴拉的NATCO公司购买一种类似瑞士格列卫的仿制药,药效几乎一样,但一盒不过四千元人民币。
随后他又看到,韩国白血病协会曾拿着印度和瑞士两种“格列卫”做对比检测,结果显示药性相似度99.9%。
得到消息的陆勇仿佛看到了一线生机,他赶紧买来印度格列卫,试吃了一个月,去医院检查,各项指标都好。
他兴奋的他把消息告诉了“慢粒白血病人交流群”里的几千个病友,一传十十传百,大家都开始托他代药。因为购买人数众多,买入的价格竟然被压到200元。
2013年,陆勇因疑似卖假药而接受调查,轰动一时。所幸最终被判无罪,也是从那个时候开始,许多人都认识了“药侠”陆勇。
仿制药并非是印度的特权,中国也会生产格列卫仿制药,售价为3000元每盒。但是,由于各方面的局限性,国产格列卫的药效和原版药相距甚远,性价比低。对于那些和死神赛跑的患者来说,这个现实太残酷了。
所以,他们更愿意选择售价200元,但效果与原版药相当的印度格列卫仿制药,当然,它在中国算“假药”。
2017年,格列卫在中国被纳入2017新版国家医保政策,原本2.4万元/盒,一年合计28.8万元。2015年1月1日后,买三个月赠九个月的政策加上大病医保报销部分,每年自费约为4.6万元,仅为原来的16%左右。
对于收入较低的人群来说,这仍是一笔沉重的负担。
因为制药成本极高,格列卫在全球的售价都居高不下。在美国售价13600元;在日本售价16000元,国民医疗保险的享有者可以每盒6000的价格购买,在韩国售价较低,约为3000元。在中国大陆售价为23500元,中国香港为17000元。
显而易见,格列卫原版药在中国的价格是最高的。
但是,最新的市场数据显示,格列卫在澳洲的售价可能是全球最低的。
通过查询澳洲最大的连锁药店Chemist Warehouse看到,规格为“100mg*60粒/盒”的格列卫,私人购买售价为每盒1362.39澳元(按当前汇率约合6812元人民币)。
持有小绿卡——即澳洲公民和永久居民凭借联邦医疗保险卡(Medicare),仅需支付38.50澳元(按当前汇率约合192人民币)。
如果持有老年卡等,价格则更低,只需支付5.4澳元(约合27元人民币)。
而澳洲给国民的看病福利还不止于此,澳洲国民医疗保险安全网(Medicare Safety Net)为医疗支出设置了“红线”,如果个人或者全家年度购药花费超过1521澳元(按当前汇率约合7605人民币),则不必再花费任何费用。
所有减免全部由澳大利亚联邦医疗保险卡Mediacare医疗保险支出。
除了格列卫,大多数处方药都属于澳大利亚药品福利体系(Pharmaceutical Benefits Scheme,PBS)的补贴范围。
去年8月,澳洲政府投入11亿澳元,用于将Opdivo纳入药品福利体系,Opdivo主要适用于肺癌和肾癌晚期,和转移性黑色素瘤等患者。
而除此之外,不少治疗癌症和重大疾病的药物也涵盖在PBS之中,如治疗糖尿病药物Exanatide,治疗宫颈癌的治疗药物Avastin,用于应对甲状腺癌的药物Lenvima,以及精神病药物REXULTI等等……
可以说是十分重视公民的身体健康,因为生命的真谛就像“药侠”陆勇所说的:“命不是钱,命是活生生的。”
澳大利亚联邦医疗保险卡Mediacare的作用无需赘述了,作为一张澳洲公费医疗卡,每个澳洲公民和的永久居民都能申领,保障范围主要包括:诊所问诊、门诊医疗、住院医疗、药品福利以及其它医疗服务。
澳洲的之所以多次入选全球宜居国家,也得益于健全的医疗制度,给人十足的安全感。
结语:
当然,小编仍然希望,随着中国制药水平的提升,制药成本会逐渐降低,许多抗癌药物都会走下“神坛”,走进患者的家庭。
就像《我不是药神》揭示的那样:“世上只有一种病,穷病。”可负担的药物就是患者的一线生机。
讯源:今日集团
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