成功的怀孕需要有一枚健康有活力的“好”胚胎和能够接受胚胎的子宫内膜,而“好”胚胎很大程度是由卵子的质量决定的。怎样才能改善卵子质量?需要做什么,吃什么食物,还有什么药能提高卵子质量?
怎样提高卵子质量(二)
阅读昨日的文章,想必读者已充分了解了影响卵子质量的因素,那么今天我来聊聊改善卵子质量的措施:
1、回归最佳的生育年龄,对高龄女性积极采取助孕措施
女性的生育力从32岁即开始下降,37岁以后迅速递减,女性最佳的生殖年龄在25~30岁。因此女同胞们应该科学地认识生殖的自然规律,该生的时候就生,尤其有二孩计划的朋友,应该赶早,不然等准备要二宝的时候,就要面临想怀却难以怀上的无奈。2014 年美国妇产科医师学会(ACOG) 及美国生殖学会(ASRM)发布了关于与年龄相关的女性生育力减退共识,明确指出:年龄大于35 岁以上的女性,试孕超过6个月未孕,如有临床指征,应接受进一步检查并治疗。对于40岁以上的女性,应立即进行生育力评估和相应助孕治疗。
2、改善生活方式,避免环境因素的影响
女性朋友想要获得健康优质卵子,需要保持良好的生活习惯,饮食宜清淡、低油低脂,可以每周吃一次海产品,一次动物肝脏,一两次牛肉及豆类,多吃竹笋、胡萝卜、洋葱、燕麦、菠菜、韭菜、卷心菜等新鲜蔬菜和水果。应该进行适宜与合理的运动或相关的体育锻炼,增强体质,平时生活规律,按时作息,戒烟戒酒,避免暴饮暴食,营养失衡。对于肥胖的女性,减轻体重是提高妊娠成功率和改善胚胎质量最重要的方式。
3、辅助用药:
对于年龄或其他因素导致的卵巢功能减退的“硬伤”,改善卵巢功能并无灵丹妙药,有时卵巢功能下降过程中出现的波动和反复,并非药效作用。以下为一些可能有用的辅助措施。
(1)辅酶Q10
又称泛醌10,(缩写UQ),为结构与维生素K、维生素E相似的脂溶性物质,与线粒体代谢和氧化磷酸化相关,是人类不可缺少的重要元素之一。辅酶Q10的最主要作用是抗氧化(俗称“抗衰老”),其抗氧化能力是维生素E的40倍。研究表明,随年龄而增加的氧自由基导致卵子质量下降,非整倍体上升,高龄妇女卵子中功能完整的线粒体减少,ATP含量降低,而胚胎中当ATP含量≥2pmol时,受精卵才能着床和继续发育。所以在高龄人群中可以补充辅酶Q10(100~300mg/天)来提高卵子的质量,改善妊娠结局。
(2)DHEA预处理
脱氢表雄酮 (DHEA) 本身雄激素活性较低, 在体内可转化为活性较高的雄激素。研究证实,对高龄及卵巢功能减退患者,添加DHEA六周以上可增加卵巢内窦前卵泡与窦卵泡的数量。提高卵巢反应性, 增加获卵数, 改善卵子及胚胎质量, 提高临床妊娠率。
(3) 生长激素
文献报导,IVF促排卵中高龄卵巢功能减退及卵巢低反应患者辅助生长激素(GH)的应用,可以通过增加人卵母细胞GH受体表达,提高功能性线粒体数量和活性,从而改善卵母细胞质量,提高妊娠率和活产率。是目前唯一有循证证据的“抗衰老”药物。
(4)左旋肉碱
左旋肉碱(L-carnitine,LC)是一种广泛存在于机体组织中的小分子、水溶性的氨基酸衍生物,为人体代谢所必需的营养素。作为抗氧化剂,能稳定线粒体膜,增加器官的能量供应,以及保护细胞免于凋亡后死亡。文献报导补充左旋肉碱有效促进卵子的体外成熟和胚胎的发育,减少细胞凋亡,有利于改善IVF-ET的结局。
(5)中医药调理
中医认为肾主生殖,肾精充足,天葵充盈,才能孕育好的卵子。对于卵子质量差的不孕女性,临床也常建议中医、针灸调理,中西医结合为改善卵子质量、提高妊娠率共同努力。
总之,抓住最佳生育年龄是关键,均衡饮食,良好的生活方式,保持合适的体型,避免不利的生活环境都是良好卵子的利好因素。对于高龄及各种原因导致卵巢功能减退的各位女性朋友,千万不要病急乱投医,四处求医、盲目用药或食用偏方,要找到病因采取针对性的措施,而目前临床的经验性用药也非灵丹妙药、救命稻草,都只是一些辅助治疗,在开始治疗前要充分了解其安全性,不要拿盲目用药。
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