不得不说,澳洲是个非常照顾人民的国家。
多年实行的Medicare医保服务让国民可以方便和比较无负担地看病。
这个医药保险的操作是由国家“强制”从国民缴交的税中拿出一部分来纳入Medicare保险金,让澳洲所有符合资格使用Medicare的居民共同享有这个福利,目的是让大家在看病治疗时尽量不受当下经济能力的影响,无论什么身份、生多大的病、有钱没钱的都能平等受到公立医院的治疗。
Medicare这个国家医疗保障制度配合澳洲完善的医疗系统-公立和私立医疗机构的相互支持,使得澳洲居民的健康意识和疾病治疗大大提升,这的确是很多先进国家都做不到的。
很多人知道自己有Medicare卡,但总搞不清楚该怎么用?什么时候用?为什么有时候看病全免,有时候却要自己补差价?小编来为你们整理完整的Medicare资讯,解一解惑。
资讯帖
澳洲公民、永居(PR)、特定过桥签证、已申请特定永久居签的TR持有者,都可拥有Medicare医保卡,享有医疗、医药、眼科及医院护理费用上的帮助和福利。
一般上小孩都附属在父母的Medicare卡之下,年满15 岁后就可申请自己的Medicare卡了。现在使用者还能下载更为方便的电子版ExpressPlus Medicare卡。
一般人如何使用Medicare?
Medicare的使用范围很广,使用者在不同地方和特定条件下可获全免或优惠的就医价格。在此强调,根据病情的不同、医生收费的不同,需要支付的比例也不同。
公立医院
看诊、治疗、手术、住院和后续治疗,一律免费。
唯一的缺点就是得“等”,必须让比你更严重的其他病人优先接受治疗,而且病者没有权利选择医生,也不能选择何时住院或手术,且需要和其他病人一起合住大病房。
药店
政府有明确的处方药补助清单,不是所有药品都在福利计划内(Pharmaceutical Benefits Scheme)。不同的处方药有不同的补助金额,每种药物的自付费最多不超过$38.30(2016年)。(自付费标准每年都会调整)
支持Bulk Billing的医疗中心(Medical Centre),家庭医生(GP),专科诊所,化验检查中心
如果一个诊所标明它是BulkBilling,表示你可用Medicare卡全额报销或部分报销该次门诊费用;报销部分将由政府向医疗单位承担。
切记!当你走进一家诊所,务必问清楚有没有Bulk Billing和如何收费,否则医药费的差价将由病人自己承担。
Eg:政府(Medicare)制定了一个家庭医生GP收费参考价,大概是$37左右一次。这就是你每次去看家庭医生时,政府愿为你付的钱。如果你的家庭医生收费$50,那你就得自己出$13。
如果你的病需要动个小手术,只要家庭医生可以做,那都是包括在他一次的收费里的。如果需要验血验尿,X-Ray,或做
一些病理学的检查,他会把你转去专门的病理学实验室(pathologylab),比如Healthscope,通常马上就可以检查,几天后结果会寄给你的家庭医生,大部分检查也都涵盖在Medicare报销里。
私立医院
购买私人保险的病人在公立或私立医院看诊,Medicare卡也能帮助报销75%的门诊和程序费用。至于私立医院的住院费、手术费和医药费一律不在Medicare报销范围内,必须由病人自行承担。
孕妇和小孩如何使用Medicare?
女人怀孕期间,无论在私立或公立医院看诊,多数的例行检查、验血、超声波等都能全额报销。
孩子出生后按时接种的各种疫苗也是全免的。接种疫苗有益于保持孩子的身体健康,保护其不受恶性疾病的影响。家长不需要提供任何额外材料,有关单位将自动使用孩子的Medicare 注册信息,在Immunisation Register中查询他们是否按时接种了各种疫苗。
2-17岁的孩子还能享受Child Dental Benefits Schedule福利,那是一项提供高达 $1000的牙科服务津贴的牙科福利计划,涵盖了一系列服务,包括牙科检查、X光检查、清洗、补牙和拔牙,但不包括矫正、牙科美容等其他服务。
救护车服务
除了昆州和塔省的救护车服务是免费外,其他州属的救护车服务都是需要收费的哦,而且Medicare都不能报销,所以别乱打电话啊!除非你有私人保险,否则贵死你!
Medicare在国外也能用 你还不知道吧?
澳洲与这些国家签订“互惠医疗保健协议”(RHCA),包括纽西兰,英国,爱尔兰,瑞典,荷兰,比利时,芬兰,挪威,斯洛文尼亚,马耳他和意大利。
所以当我们在这些国家旅游发生意外或生病时,能够以Medicare卡在当地的公立医院获得免费的紧急治疗。
另外,很多人对私人保险和Medicare的差异有很多疑惑。简单来说,私人保险其实就是你可以到私人医院看诊和治疗而已。无论病情大或小,得到治疗的时间比公立的要快,无需忍受病痛太久;再来你可以选择自己比较信赖或评价较好的医生/医院。
花费方面,私人保险能够报销私人医院的住院费、手术费、术后护理费等。至于能不能全额报销或报销多少百分比,取决于你买多少钱的私人保险配套。有些比较贵的私人保险配套也能部分报销Medicare所不涵盖的服务包括牙科、牙齿矫正、眼镜配戴、按摩、针灸等。
需要特别注意的一点是:私人保险也不是全额无限制报销的,每一个服务项目通常每一年有特定的上限配额,所以大家在买私人保险之前,务必问清楚,毕竟私人保险也不便宜,如果不小心花超过额度还要另外自掏腰包付清余款。
申请Medicare卡可以在Medicare的任何一个分支办理。
也切莫错失你的福利!请向Medicare注册你的银行账户详情。
https://www.humanservices.gov.au/sites/default/files/2016/07/13029-1606zh.pdf
原因是因为有些诊所没有提供自动报销服务,而是先向你收取会诊费然后给你发票账单,由你自行到Medicare去报销回费用,而你自付的差额部分简称为gap。面对此情况,不论您通过医生、在网上或当面申领,您的 Medicare 福利付款都会以电子转账方式转入您指定的银行账户中。您的福利付款通常会在下一个工作日到账。
一旦变更住址或遗失Medicare卡,请务必上网或联络有关单位进行修改。
总的来说,要维持资金耗费这么庞大的医疗制度确实不容易,特别是澳洲经济下滑后,医疗预算频频缩减。但无可否认,澳洲的国家医保还是很完善的,起码国民在医疗上都得到保障。最后,大家除了要珍惜医疗资源不要滥用社会福利外,也要将心比心多体谅辛苦的医护人员哦。
编撰:Aki
素材来源于网络
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