心好累!癌竟然还有分穷富?

2017年02月22日 鼎尚移民


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今年《肿瘤流行病学,生物标志物和预防》(Cancer Epidemiology and Prevention Biomarkers)上的一项新研究显示,贫富的差异也在撕裂着癌症疾病谱。



科学家在很早以前就发现,癌症的疾病谱在穷人与富人之间是不同的。

有些癌症在总人群里发病率并不高,却很喜欢光顾低收入低学历的人群,预后很差,造成很高的死亡率,这些人被称为“因癌而死”(die by cancer)。

有些癌症在高收入高学历的人群里发病率很高,但预后不差,许多富人尽管罹癌,但控制得好,最后并不是死于癌症,被称为“带癌而死”(die with cancer)。



2009年美国科学家的一项研究,得出了下面的结论:

高中以下学历的男性与女性的肺癌风险,分别是高中以上学历男女的3.01倍与2.02倍。

家庭年收入低于12500美元的人,罹患肺癌的风险是家庭年收入50000美元以上的1.7倍。同时,低收入的人群罹患晚期乳腺癌与晚期前列腺癌的风险较高。


2016年这项新研究同样来自美国科学家。新研究佐证了2009年的研究,但角度有所变化。


新研究经过长时间的追踪随访,发现,幼时家庭或者街区社会经济状况较差的人,比较容易得宫颈癌,但不大容易得乳腺癌、前列腺癌与恶性黑色素瘤,而家庭或街区社会经济状况较好的人则恰恰相反。


敲黑板,划重点

IMPORTANT


你们这些一边喊穷一边买买买的给我看好!


2009年研究与2016年研究都证实,社会经济状况(SES)与癌症存在相关性。


就是说,并不是因为贫穷或者富裕而诱导癌症,而是穷人和富人不同的社会行为模式不同,从而改变了癌症发病率。


举个例子

FOR EXAMPLE


乳腺癌、前列腺癌

乳腺癌、前列腺癌在富人中是高发癌症,穷人虽然不大容易罹患乳腺癌、前列腺癌,但一旦发现,则有更高概率已是晚期。


这是因为乳腺癌与前列腺癌,目前都有可靠的筛查方法来早发现,由于穷人不大爱参与癌症筛查,很多癌症并不能早期发现,于是就显得“发病率低”了,但这只是假象而已,他们一旦发现患癌,更多的情况已经是晚期了。


富人往往能有足够的资源参与完备的癌症筛查,很多早期乳腺癌、早期前列腺癌就能被发现,被自己贻误病情而发展到晚期癌症的情况就较为少见。


宫颈癌

宫颈癌在穷人里是高发,而富人里面则很罕见。


这跟乳腺癌、前列腺癌的原因是相同的:宫颈癌的主要元凶HPV已经出现了劲敌——HPV疫苗。疫苗结合定期筛查,能有效地防止宫颈癌。



但这种模式在这在富人中推广得要比穷人好,就导致了数据上罹患宫颈癌的穷富差异。



贫富改变了个人的癌症风险,同时也改变了国家的癌症疾病谱。


就拿我们中国作为例子,数十年前,在贫穷的中国,发病率较高的癌症多见于肝癌、宫颈癌、阴茎癌、喉癌等“穷癌”。


而现今GDP总量成为世界第二的中国,牢牢占据在癌症发病率前几位的变成结直肠癌、乳腺癌等“富癌”。


写在最后

AT LAST


对我们自身而言,最重要的就是要修改自己的行为模式,保持健康的生活方式,从饮食、运动、定期检查三个方面来降低自己面临的患癌风险。



来源:网络

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