我们所不可轻视的抑郁症

2018年02月13日 墨尔本中医妇科


 今天是第23个世界精神卫生日,主题为心理健康,社会和谐。在过去的几年中,我们听到了太多人因精神疾病而饱受折磨,甚至不幸离世的故事,才使得这一天被公众愈加重视。世界卫生组织提出健康不仅是躯体没有疾病,还要具备心理健康、社会适应良好和有道德,在巨大的生活压力面前,健康越来越不容易。

  在众多的精神类疾病之中,抑郁症最高发。抑郁症是以显著而持久的心境低落为主要临床特征的精神疾病。简单的说,抑郁症就是情绪低到突破了正常范围,并且持续相当长的时间,严重到影响正常的工作、学习和生活。抑郁症患者情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可有自杀企图或行为;甚至发生木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。

你是否在被抑郁症折磨?

  抑郁症的很多症状在日常生活中很常见。但并不是说有这些症状的人都是抑郁症患者。抑郁症状必须足够多(一般来说至少存在4-5条以上症状)、足够严重(影响到日常工作、学习和生活),才考虑是抑郁症。

抑郁症的主要表现包括:

1.心境低落

  主要表现为显著而持久的情感低落,抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退,重者痛不欲生、悲观绝望。在心境低落的基础上,患者会出现自我评价降低,严重者出现罪恶妄想和疑病妄想,部分患者可出现幻觉。

2.思维迟缓

  患者思维联想速度缓慢,反应迟钝,思路闭塞。临床上可见主动言语减少,语速明显减慢,声音低沉,对答困难,严重者交流无法顺利进行。

3.意志活动减退

  患者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现行为缓慢,生活被动,回避社交。伴有焦虑的患者,可有坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等症状。严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为。

4.认知功能损害

  主要表现为近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。

5.躯体症状

  主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、身体任何部位的疼痛、性欲减退等。躯体不适的体诉可涉及各脏器,如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等,自主神经功能失调的症状也较常见。病前躯体疾病的主诉通常加重。睡眠障碍主要表现为早醒,一般比平时早醒23小时,醒后不能再入睡,这对抑郁发作具有特征性意义。有的表现为入睡困难,睡眠不深;少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例,少数患者可出现食欲增强、体重增加。

  抑郁症治疗的预后要好于糖尿病、高血压等需要终生治疗的慢性疾病,抑郁症患者有30%~40%的机会通过治疗是可以去根的。随着医学技术的发展,药物、心理治疗、物理治疗等方式都可以缓解病情甚至治愈。


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