月经异常与长期不排卵有非常密切的关系。
来源:医学界妇产科频道
据生命时报报道,最近刊登在2016年4月《国际癌症医学期刊》的美国加州一个针对15,528位妇女、追踪长达50年的临床研究发现,年轻时(25、26岁)月经不规则的妇女,其中包含许多有多囊性卵巢症候群的妇女,在70岁之前罹患卵巢癌的几率,比月经规则的妇女增加两倍。并且,在77岁之前罹患卵巢癌的几率增为三倍。这份流行病学研究报告显示,年轻时月经不规则的妇女,老年罹患卵巢癌的机会也大大增加。
过去研究也指出,月经不规则的女性,罹患子宫内膜癌的机会大大增加。这是因为长期不排卵,卵巢没有制造及分泌孕酮来保护子宫内膜,容易引起子宫内膜过度增生而造成异常出血,因而提高罹患子宫内膜癌风险。
月经异常(不规则的月经)与长期不排卵有非常密切的关系,最常见的原因是体重过重、肥胖。临床上常出现的症状有不孕、大量子宫出血与贫血,还会出现雄性素过多(体毛过多、长青春痘)的表征,其中最有代表性的就是多囊卵巢综合征。
长期不排卵的妇女月经周期,最典型的特征是:有时三十几天来一次,有时四十几天来一次,出血量很少,常常2~3天就停止了,但经过2或3次的出血后,便会出现长达数十天的出血,这种出血的特征有时量多、有时量少;有时出血、有时停止,非常地混乱,容易造成严重贫血,若不尽快治疗,罹患子宫内膜癌的几率也比较高。
体重过重或肥胖的女性体脂过多,脂肪组织与细胞内含有丰富的转化酶(芳香化酶),能催化雄激素向雌激素转换,增加对子宫内膜的刺激,导致子宫内膜过度增生及不定期剥落,造成月经失调与不正常出血。
多囊性卵巢综合征患者的另一个特征是肥胖,肥胖会改变体内生物化学反应的途径和新陈代谢的状态,引起胰岛素抗性,造成血液中循环的胰岛素浓度增加。胰岛素抗性,就是细胞对胰岛素没有反应,或是反应变差,导致细胞无法利用及代谢葡萄糖,造成血糖过高、血中胰岛素浓度也过高。这些无法利用而过剩的葡萄糖会转化成脂肪,储存在脂肪细胞,更加重肥胖的情形,因此更容易罹患糖尿病、高血压、高血脂及心脏病。
所以适当减肥能促进排卵与月经周期的恢复,对癌症的预防也有效益,同时也可以降低糖尿病、高血压、高血脂及心脏病的发生率。
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