封小姐今年32岁了，在一家外企做财务，平时工作节奏很快，月经有时候一个月来两次，有时候两个月来一次。孕前检查时，拿到检查报告的封小姐心情顿时阴沉了-----月经失调，卵巢孕激素水平偏低。具备生育功能的正常女性每月有一个卵子从卵巢排出，经输卵管到达子宫腔。如果没有遇上精子，卵子几天内死亡。随着卵巢周期性变化，子宫内膜改变其组织形态。若无受精卵形成，植入子宫内膜，子宫内膜发育到一定时期便会脱落出血，这就是月经。今天，我们就请复旦大学附属妇产科医院副主任医师张庆英来给我们讲讲，日常生活中如何自我调理月经，走好备孕第一步。
月经正常是指月经周期、经期、经量正常，并在月经期间仅有轻微的不适，不影响正常的生活和工作。正常的月经周期为21-35天（两次月经第一天的间隔时间）如果月经周期、经期或出血量出现异常，排除器质性病变以后，我们就称之为月经不调或月经失调。由于下丘脑-垂体-卵巢轴的主要生理功能是控制女性发育、正常月经和性功能，同时它还参与机体内环境和物质代谢的调节，受到大脑高级中枢的影响。1.改善不良的生活习惯、环境因素和精神因素以免影响到性腺输出而引起月经失调2.减缓工作中的压力，让心情放松，情绪的异常波动都必然干扰中枢神经的正常工作，从而影响到决定月经变化的卵巢功能的调控，使月近期紊乱5.经常参加锻炼，如游泳、跑步快走、做有氧操等，因为运动可以增强体质、保持体型，还可以缓解精神压力7.注意保暖，尤其在经期，应避免淋浴、涉水、游泳、吃冷饮等。当一名女性在准备生育的时候，如果月经期间只出现某些微小异常，可以暂时观察。因为不育症是指在性生活正常的情况下，无避孕措施2年而未受孕者。所以即使排卵功能有点问题，在两年时间里仍有可能受孕，这存在一定的机遇问题。但是如果女性的月经周期非常异常，而你和丈夫在尝试了一年后还没有受孕的话，就应该寻求专业医师的帮助了。表现为经期长短不一，出血时多时少，甚至大量出血，有时先有数周或数月停经，然后又发生阴道不规则出血，血量往往较多，持续两到三周或更长时间，多见于青春期和围绝经期，常提示为无排卵性功能性子宫出血。功能性子宫出血往往需要应用激素进行止血、调整周期和促排卵治疗，用药比较复杂，用药期间不能轻易减量和停药，因此必须在医生指导下用药。若只出现月经周期缩短这一现象，则可能是黄体功能不足引起的月经失调。可以自测基础体温，如果基础体温双相，但排卵后体温上升缓慢，上升幅度偏小，高温相持时间短（9-10天）基本可以诊断，当然如果能取子宫内膜进行病理检查，则更能明确诊断。治疗可以用促排卵药，促进卵泡发育和排卵，促使正常黄体形成，或使用hCG促进及支持黄体功能，或使用天然黄体酮补充黄体分泌的不足。这往往是黄体萎缩过程延长导致子宫内膜不规则剥落。也可以自测基础体温，基础体温双相，但下降缓慢。治疗方法为：自下次月经前10-14天开始。补充孕激素，也可以使用hCG。对于有生育要求的对象，在调整月经周期后，医生会给予促排卵治疗，一帮助受孕。这时准备怀孕的夫妇所要做的是要调整好自己的身体，配合医生的治疗。
作为女性生殖功能成熟的标志之一的月经，是随卵巢周期性变化，子宫内膜周期性脱落及出血。男女双方结合后要怀孕生子、要有正常的卵子、正常的精子，还要有通常的输卵管。这其中缺了任何一点都会造成不孕。正常的月经表示有正常的排卵，封小姐的月经不正常，激素水平过低，说明卵巢的排卵功能欠佳。有类似情况的备孕女性不在少数，绝大多数人在很早的时候就有月经不调的症状，但一直没有放在心上，直到准备怀孕了才引起重视。
【专家介绍】
张庆英，女，副主任医师，长期从事临床工作，擅长妇产科常见病、多发病及疑难病的诊治，尤其高危妊娠及围产期保健。
【门诊时间】
产科VIP疑难：周三上午、周四上午（杨浦院区）
妇科VIP疑难：周一下午、周四下午（杨浦院区）
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