生育力的问题

女性在30岁尤其是35岁以后，卵巢功能迅速下降（包括卵子数量及卵子质量），虽然男性生育能力持续时间较长，但从精子质量看，随着年龄增大，精子畸形率、DNA碎片都会增多，也会影响宝宝的健康。

因此可在孕前到生殖中心评估卵巢功能，检查精子，充分了解生育力，所谓“知己知彼”，迎接宝宝的降临。

什么年龄怀孕最合适？

充分孕前准备，尽早怀孕。依据殖中心往年数据，33岁以后，试管婴儿成功率明显下降，尤其是40岁以后，成功率成倍下降。因此越早怀孕，成功几率越大。在备孕期间，可以监测排卵+指导同房，黄体支持，尽可能提高成功率。

孕前需要做哪些准备？

准爸准妈，尤其是大龄夫妇，孕前要把身体调整至最佳状态，并排除影响孕妇和胎儿的疾病，尽量减少出现妊娠合并症的几率。

（1）比如分泌物检查（白带常规、支原体、衣原体）、优生抗体、免疫抗体、血糖、肝肾功能、传染病、心电图、染色体及血型等相关检查。

（2）保持良好的生活习惯、均衡的营养很重要。

怀孕期间需要注意些什么？

（1）孕早期，及时了解孕囊着床的位置、孕囊与胎芽的生长速度；

（2）孕中期，建立围产保健档案，遵医嘱围保；监测胎儿颈项透明层（NT）厚度、唐氏筛查、四维彩超、≥35岁的孕妇常规行羊水穿刺，随时监测和保障母体和胎儿的健康。

（3）孕晚期监测，严密监测母体、胎儿及羊水的变化，若有异常，随时终止妊娠。

（4）分娩方式的选择，第一胎顺产的孕妇，尽可能选择顺产；第一胎剖宫产的孕妇，距离上次剖宫产至少2年以上，可根据分娩时的情况，选择剖宫产或者顺产。

试孕多长时间没怀孕需要进一步检查？

年龄≤33岁试孕1年，33-40岁试孕半年、≥40岁试孕3-6个月未孕，建议到生殖中心，请医生帮助您寻找不孕的原因，尽早进行人工干预，在卵巢功能尚可的情况下生育健康的宝宝。

试孕不成功想助孕，什么时候就诊合适？

月经期第2-4天很重要！月经期第2-4天空腹至门诊就诊，方便生殖医师根据内分泌水平、卵巢功能等结果制定合适的治疗方案。

特殊人群的备孕

（1）已经发现有血糖升高、高血压、心脏或者其他疾病的朋友，在专科治疗满意，确定适合怀孕，保证母体安全的情况下备孕，以免发生严重的妊娠期合并疾病；

（2）有家族遗传病或者第一胎生育畸形宝宝的夫妇，建议进行孕前遗传咨询。

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