前言

澳大利亚广播公司旗下的《四角》节目曾播出了一期特别调查报道，揭露了南澳Oakden养老院环境恶劣、令人不堪的一面，引发轰动。

在节目播出后，澳大利亚新任总理斯科特•莫里森宣布皇家委员会对澳大利亚老年护理系统展开调查。继上月初步听证会召开后，2月11日（周一），澳大利亚皇家委员会就养老院护理质量和安全性问题在阿德莱德再次举行了听证会。

养老部部长Ken Wyatt表示， 养老服务提供商面对的可能性风险上升了177％。 目前，已收到全澳900家养老服务提供商的意见以及来自公众的800多份意见。

Oakden养老院受害者家属也出席了当天的听证会。他们的证词凸显了改善整个老年护理行业文化，以及提高整个社会对待老龄化问题意识的重要性。

根据听证会上相关受害者家属的证词，Oakden老年精神卫生机构（又称：Oakden养老院）曝出诸多丑闻。其中包括给药过量、采取不当措施对患者进行限制、无法解释患者瘀伤等等。

2008年，入住Oakden养老院的一名70岁老人在遭到一名痴呆患者袭击后死亡。令人气愤的是，这名70岁老人在这次致死性袭击之前曾两度遭到过来自同一人的攻击。

据了解，这名70岁的老人叫Graham Rollbusch，在头部和颈部遭遇致命袭击后死亡。袭击者是84岁的Peter Palmer，被指控犯有谋杀罪。但是在法庭判决前，他已经因病过世。

据协助验尸官的律师Amy Cacas透露，Palmer自2006年12月进入养老院以来就发现存在严重的精神问题，需要严加看管。他说：“这名老人表现出强烈的偏执症状，患有中重度痴呆和自恋型人格障碍。并且养老院的工作人员都知道这名患者在没有任何明显前兆的情况下，会对他人进行攻击、吐痰等挑衅行为。”

在法庭作证时，Cacas说道：“Palmer每天晚上都会到处乱走，扰乱养老院其他患者的休息。”最终，一天早上，Cacas发现了倒在血泊中已经死亡的Graham Rollbusch。而距离这次死亡事件发生前两个月，养老院刚刚由于无法为老人提供安全的环境而被处罚过。

对于Palmer这样具有攻击行为的患者，事发当天晚上，仅仅是由于换班人员的疏忽和想当然，他的房门忘了上锁。

相关数据显示，澳大利亚366,000名老年护理工作者提供的大部分护理工作由非熟练工人提供。 这些护理人员占劳动力的75％，仅受过有限的培训，由少数注册护士监督。

在其中一个非营利养老机构中，一名注册护士负责照顾73名老人。由此导致不具备相应资质的护理人员在经过简单的培训后匆忙上岗，并承担越来越多“超出能力范围”的工作。

相关调查发现，Oakden养老院在事发关闭前有多年虐待老人的劣迹。就是这样一家劣迹斑斑的机构却连续在2010年、2013年以及2016年连续获得了联邦政府三年一次的审查认证。

更令人气愤的是，这家养老院是南澳政府运营的养老院，是当地收留患有精神疾病老年人的唯一指定机构。

至于为什么这样的养老院能够长期存在且未被取缔？按照澳洲联邦以及南澳当地官员的说法，原因在于 “有毒”的掩盖文化。

在出席参议院听证会时，Oakden养老院负责人，北阿德莱德健康网络首席执行官Jackie Hanson解释称：“养老院是一个非常封闭的环境。病房全是锁定的病房。恰恰是封闭的环境形成了一种非常有毒的文化，在那里工作的人员不是不知情，就是直接选择漠视。”

例如，上文中惨遭杀害Graham Rollbusch的侄女Lorraine Allen就表示，她并不知道自己的叔叔在养老院曾多次遭到Palmer的攻击。

据Jackie Hanson透露，他是在和患者家属交谈过程中才发现Oakden养老院存在如此严重的问题。当他问这些患者家属为什么不向上级机构投诉时候，患者家属表示他们都曾向养老院高层多次投诉过这些问题，但是每次都没有答复。一些患者家属还因此遭到恐吓。

另外，很多家属表示说他们没有别的选择，因为Oakden 养老院是南澳地区指定的唯一一家能够满足他们护理要求的指定机构。

关于这样一家“不安全”的养老院又是如何通过联邦政府多项认证标准的问题，Jackie Hanson表示，尽管联邦政府相关认证有多达44项标准。但是，这些标准的严谨性仅仅体现在表面，审查过程并没有深入到个人护理层面。

同时，据其透露，整个审查过程并没有充分纳入养老院入住患者的家属。

在澳大利亚广播公司（ABC）对Oakden养老院丑闻进行曝光后，引发了多方的高度关注。澳大利亚新任总理斯科特•莫里森指定皇家委员会对澳大利亚老年护理系统展开调查。

莫里森表示，他对老年护理领域存在违规和失败的“令人不安”的趋势感到特别震惊。他说：“我们的亲人经历了真实的虐待。我认为这对我们所有人来说都很难处理。但你不能视而不见。””

卫生部长格雷格•亨特介绍了疗养机构虐待老人的严峻性。他说：“过去三年来，从2个到22个再到61个养老机构被发现有老人受虐待的风险，上个财政年度确定居民面临严重风险的养老院数量增加了177％，我们知道从2015年到2025年，85岁以上老人的人数几乎增加了4倍，从50万增加到190万。”

在宣布皇家委员会介入调查后，联邦政府收到了来自消费者、患者家属、老年护理人员、卫生专业人员和医疗服务供应商递交的5,000多份建议书。

据了解，皇家委员会将重点关注养老院目前的运作方式。

在上月发布的声明中，调查官Richard Smithy和Lynelle Briggs强调“一个文明社会最显著的标志是如何对待最弱势群体”。 据Briggs透露，未来调查的主题将包括”养老院的质量和安全、服务范围和门槛、残障青年、过渡和互动、挑战和机遇以及实现可持续发展等”

他说：“我们将持续关注澳洲居民对养老院服务质量和安全的期望，并对养老院服务方式、服务地域、劳动力影响等内容进行研究。”

“我们的目的旨在确保澳洲居民相信，澳洲养老服务体系可为他们及其家庭提供安全且高质量的服务。”

同时，Tracey也警告称，任何试图阻止现雇员或前雇员提供证据的行为是违法的。

澳洲联邦政府将在四年内为皇家委员会提供1.043亿澳元的调查经费。

据预计，皇家委员会将在今年10月31日前发布一份中期报告，并在2020年4月底前发布最终报告。

同时，联邦政府发言人表示，如果皇家委员会调查官需要延期，则需要向联邦政府提出申请。

澳洲养老部部长Ken Wyatt表示，皇家委员会调查是“全面确认养老院问题所迈出的关键一步。”

据其透露，在皇家委员会调查的同时，联邦政府将相应进行改革，提升老年护理质量标准，并相应增加资金支持。

他说：“其中包括为新的老年护理量和安全委员会提供资源，以便在今年年内对养老院进行至少三次的突击检查和认证审查，以便提高行业监管力度和合规性。””

同时，联邦政府将密切关注皇家委员会的进展和调查结果。

据统计，目前澳大利亚年满65岁的人口比例大约为15%。到2050年，这一比例将超过20%。毫无疑问，无论是居家养老，还是机构养老，我们对养老的需求是日趋上升。

正如文中，皇家委员会调查官Richard Smithy和Lynelle Briggs所强调的，“一个文明社会最显著的标志是如何对待最弱势群体？”

我们中的每个人都终将老去！而老有所养、老有所依则是一个发达经济体所应首先满足的基本条件。