澳大利亚在老年人生活和保健服务供应方面拥有几十年的经验,并且提供世界级的产品、服务和专业技术来帮助其他国家应对人口老龄化所带来的挑战。
2017年,澳贸委组织了中国赴澳大利亚养老产业交流考察,旨在了解澳大利亚的养老护理体系及实力,澳大利亚的居家养老支持服务是考察的重点之一。
私立的居家养老支持服务
除了政府补助的养老服务,老人还可以选择私立的居家养老支持服务。私立的居家养老支持服务是自费的,但对于某些老人来说,选择这种服务可能是因为和机构养老相比它更划算,或是获得政府补助的服务需要排队等待。这种服务由服务提供方和老人双方直接安排的,服务内容全面多样,护理时长也没有限制。
日间治疗中心
(Day Therapy Centres)
日间治疗中心为在社区和居住在获政府补助养老机构的老人提供服务。澳大利亚的日间治疗中心提供包括物理治疗、职业疗法、言语治疗、足部医疗、消遣疗法、社会工作、预防治疗、个人治疗等服务。这些治疗可以帮助老人恢复或保持一定程度独立生活的能力。日间治疗中心会和老人一起制定包括治疗建议在内的计划,如有需要老人会被推荐至其他养老服务提供机构。
社区照护中心
(Centre Based Care services)
社区照护中心采用中心化的支持提供方式,例如组织一些有助于开发、保持和支持独立生活能力和社交功能的团体活动。社区照护中心的服务既有供老人参加的,也有照护者可以参加的,目的是为了提供陪伴关系和娱乐活动,提高生活质量、促进精神愉悦和身体健康。社区照护中心的服务可以包括日间照料、失智症日间照料、夜间喘息照护、失智症团体、社交团体以及喘息服务等。
喘息服务
(Respite Care)
喘息服务非常重要,它能够帮助照料者从繁忙的照料中暂时抽身得到休息。喘息服务的提供场地可以是养老机构或社区,也可以在老人家里。喘息服务的提供可以是几个小时、一天、一晚或者几周。喘息服务是在联邦政府家庭支持计划(Commonwealth Home Support Program, CHSP)的框架下由机构养老设施和社区护理机构提供的。获取喘息服务需要进行优先级和需求的评估。
过渡型护理计划
(Transition Care Program)
在老人即将从医院治疗出院前使用过渡型护理计划可以获得短期的有效支持,帮助老人在出院后提高独立生活的能力和信心。过渡型护理计划的目标明确,时间长短有限制,提供以治疗为核心的护理。护理计划可以在家也可以在机构养老设施中执行,护理内容包括低密度的治疗、护理支持和/或个人护理服务等。过渡型护理计划一般不超过12周,经评估后可以延长到18周,但实际平均使用时常为7周左右。过渡型护理计划需要收取一定的费用。
弹性的恢复性护理
(Flexible Restorative Care)
如果老人较脆弱、经历了摔倒或移动能力受损,短期恢复型护理计划(Short Term Restorative Care)将是一个很好的选择。此护理计划的目标是在短期内恢复部分健康能力(8周内),最终目的是帮助老人避免使用不间断居家护理支持或住进养老机构的情形。获得此种护理需要由养老评估服务(Aged Care Assessment Service, ACAT)进行评估,护理计划可以在老人家里也可以在养老机构中提供,老人需要支付一笔较小费用。
独立生活中心
(Independent Living Centres)
独立生活中心设立在澳大利亚的每一个州和领地,它展示着协助老人日常生活的产品和设备。在独立生活中心,物理治疗师和职业治疗师会对老人进行评估,为老人推荐适合日常使用的产品和设备。新的产品和设备不断更新,为老人的生活提供协助和便利,例如移动性产品(例如防止摔倒的拐杖和助行架、手动和电动轮椅等)、个人护理产品(例如沐浴凳等)及居家安全产品(例如扶手、防滑垫等)等。
2017年中国赴澳大利亚养老产业交流考察团到访的位于南澳阿德莱德的ECH即是一家居家养老支持服务的提供方。ECH是南澳州最大的退休生活、喘息服务、保健以及居家护理服务的盈利性服务提供商,ECH提供的居家养老支持服务帮助老人保持良好的状态,自信、独立地生活在自己的家中。
ECH可为老人提供的居家养老支持服务包括:花园维护、家电维修、家务管理、老人居家设备、药物管理、老年护理(例如慢病管理、事故/疾病/出院后支持)、个人支持、购物、社会活动、交通支持等。ECH为照护者提供的支持服务包括:日间社交活动、家庭服务(帮助家务及花园)、夜间喘息服务、健康计划(例如太极、按摩、个人支持等)等。
考察团到访的ECH Henley Beach是ECH的旗舰项目。这个项目可以提供的服务包括综合医疗保健及运动,全天、夜晚、过夜性质的喘息服务,以及服务式公寓等。ECH日间项目可以从周一到周五(从早上8点到下午3点)同时照顾最多45位访客,还可以安排丰富的个人和团体活动、一日游及短途旅行。ECH夜间项目从下午3点开始至晚上9点结束。日间和夜间项目都可以提供营养餐食及点心,并由经验丰富的人员提供支持。
ECH于2016年建造了一个现代化的包含6个卧室在内的过夜喘息服务中心,项目位于日夜间项目旁。此项目是专门为患有失智症或认知减退的住客而设计的。它可以提供专业的护理、现代化的居住环境以及日间夜间娱乐休养活动。每一间独立私密的卧室都配备了卫生间、壁挂式电视、现代化的安保设施以及家具。住客还可以享用位于项目中央的公用客厅和餐厅区域以获得放松和社交感。
ECH Henley Beach还有一个健康中心,除提供提供各类运动设施外,这里还安排了康体课程,既开放给住客,也欢迎附近的老人来使用。设施及课程费用方面,如有私人保险,费用可以从保险公司获得折扣;如用户在65岁以上,则可以通过联邦政府家庭支持计划(Commonwealth Home Support Program, CHSP)来使用;或用户有居家护理套餐(Home Care Packages, HCP),则可以通过这部分资金来获取ECH的健身房和运动课程。
本文作者
Shupei Chen
澳大利亚贸易投资委员会
商务经理(医疗健康养老行业)
来源:DPS Guide to Aged Care 2018
www.agedcareguide.com.au
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