近一月来，也不知道是吹什么风，诊所有四位准妈妈，B 超检查出来怀的是双胞胎。这种情形并不常见，平时一般平均一年有一位怀双胞胎而已。 两位病人自然受孕，其中一位41岁；一位试管胚胎移植一胚胎，却分裂成双胞胎；第四位是移植两个胚胎，都存活了。 

     对于病人来说，盼望怀孕已久，能怀上，而且是双胞胎，一步到位，好事成双，自然高兴。我却有点谨慎乐观，为她们手心捏把汗。在怀孕期间，双胞胎妊娠风险，对母亲，胎儿，比单胎风险要高。

     对母亲的风险包括： 

     妊娠期高血压较单胎风险高3倍左右；娠期肝内胆汁淤积症的发生率是单胎妊娠的两倍；此外还有：贫血，羊水过多，胎膜早破，宫缩乏力，胎盘早剥， 流产及产后出血，等等。

     对胎儿风险：

早产，一半的双胞胎妊娠会早产；脐带异常，胎头绞索和胎头碰撞等等。 

       其中高龄孕妇双胞胎妊娠，风险更大：即使是高龄孕妇单胎妊娠本身，就具有的反复流产与早产，妊娠期糖尿病，妊娠期高血压疾病，羊水过多或过少，胎盘前置或早剥、贫血，血栓性疾病、难产等风险。 这些风险，均会随着双胎妊娠增多。

        现代医学的发展，已经把这些风险降低许多。我对她们都特别嘱咐，要她们与OB产科医生 配合，密切监测母婴健康状况，就可以吧风险降低到最低限度。 我们以前的病人，都顺利产下健康双胞胎。

         当然，最好是在怀孕之前，就做好多胎风险意识及评估。在临床常有病人咨询胚胎移植，是单胎移植好，还是一下次移植两，提高成功几率呢？ 对一些急切想怀孕的病人，当然想一次移植两，希望提高成功率，早日怀上，完全能理解。但我还是给她们解释风险，并且告诉她们，多胎移植并不显著提高成功率。 

        我们希望准妈妈们怀孕顺利，双胞胎宝宝健康可爱。