自我诊断要点
1) 病程长, 无明显伤史, 多发生于长期弯腰慢性积累的创伤, 或因急性扭伤治疗有反复, 不彻底而引起;
2) 疼痛症状时轻时重, 严重者须持拐行走, 在休息、加强腰部保暖、适当活动或经常改变体位姿势后可使症状减轻。 但是遇到劳累、天气阴雨等, 受风寒湿影响时则症状加重。
3) 容易扭伤导致肌痉挛,常表现在棘突两侧,臀肌或两侧,压痛点广泛, 以棘突两侧, 腰椎横突及髂后上嵴为最多见;
4) 疼痛一般不向下肢放射,直腿高举试验阳性, 也可以阴性, 但踝反射阴性, 亦无伸拇肌力障碍;
5) X 线片表现为脊柱生理弯曲变直等, 肌电图及脊髓造影对本病无诊断意义;
注意鉴别的疾病
1) 腰椎间盘突出症, 有典型的腰腿痛症状兼伴有下肢放射性痛、 腰部的活动受限、 脊柱侧弯和肌腱反射消失、 皮肤感觉障碍等神经根受卡压的症状;
2) 腰椎的结核病, 有低度发烧、盗汗、渐渐消瘦等全身性症状。
3) 增生性脊柱炎( 骨刺) , 常发生在四十五岁之后, 长期腰酸痛牵引大腿、 小腿的外侧疼痛, 时好时坏, 休息后有所缓解, 行走或背负重物时有酸痛加剧的现象, 脊柱可有叩击性疼痛。
4) 陈旧性骨折伤, 病人常有急性外伤病史, 会有不同程度的腰部活动障碍。
自我保健要诀
1) 保持良好的姿势并矫正各种畸形。
2) 加强体育锻炼, 能使肌肉、韧带、关节囊经常处于健康和发育良好的状态;
3) 工作劳动中注意体位, 注意劳逸结合,避免在不良的体位下劳动时间过长, 改善体力劳动条件, 对单一劳动姿势者应坚持工间锻炼, 或采用围腰保护腰部。
4) 发现腰背部疼痛,反复发作者需及时就医,防止延误病情,一些全身或局部疾病也可以影响腰部,如强直性脊柱炎,腰椎峡部裂等。
全健康复中心主治拓展运动康复损伤和体态矫正的服务功能。如颈椎病、腰肌劳损、肩周炎等职业病康复;青少年X、O形腿弯曲等不良姿态矫正;调整亚健康;运动损伤康复治疗等骨骼健康问题。
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