吴女士：尊敬的徐教授，4年前我从台湾移民到澳洲，来澳后又重新结婚，婚后
3年没有怀上孩子。平时工作辛苦，经常感觉神疲肢倦，头晕眼花，心悸气短，
近2年出现月经量少，月经周期延后。经过医生多次检查，认为我有卵巢早衰
（Premature Ovarilure Failure，POF）的现象。徐教授，我今年才37岁，怎
么会有卵巢早衰的现象？医生还说会影响我的生育功能，徐教授，您能否帮助
徐超极中医师：卵巢早衰，是指已建立规律月经的妇女，40岁以前，由于卵巢
功能衰退而出现持续性闭经和性器官萎缩，常有促性腺激素水平的上升和雌激
素的下降，临床表现伴见不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前
后症状，使患者未老先衰，给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦。卵巢早衰
，影响女性生活质量，故应高度重视。本病属中医“血枯”、“血隔”、“闭经”等范畴。 《素问·上古天真论》云：“女子七岁，肾气盛，齿更发长，二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子……七七任脉虚，太冲脉衰少，天 癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”肾藏精、主生殖，在月经产生的机理中，肾气盛起主导和决定作用，肾气的盛衰，直接关系到肾一天癸一冲任一胞宫生殖轴的 功能状态。肝肾同源，肝藏血，主升发、疏泄，性喜条达而恶抑郁，具有排泄月经功能，对月经有重要的调节作用。脾主运化，为气血生化之源、后天之本，为月经 提供物质基础。此外，现代 女性在社会生活中的压力越来越大，常引发紧张焦虑、抑郁等情志、精神问题，长期强烈的情志变化也会十扰“肾- 天癸-冲任- 胞宫”轴的功能。卵巢早衰除闭经外只有少数人出现类似更年期综合征症状，故常不被重视，根据其临床表现，本病主要分为肝肾阴虚型与气虚血瘀型：
肝肾阴虚型主要为五心烦热，两颧潮红，烘热阵作，烦躁易怒，白带量极少，
月经量少渐至闭经，苔薄舌质暗红，脉细弦数。由于卵巢本身长期受到女性自
身情绪因素的影响，比如长期的学习工作压力、长期紧张的情绪刺激、长期家
庭生活内部矛盾的加剧以及长期自身情感压抑等等诸多精神神经因素， 直接抑
制了卵巢的正常功能活动，长期正常的排卵功能受到影响，正常的分泌卵巢激
素功能受到影响，长此下去，卵巢就失去了上述功能。卵子死亡，激素减少，
从而导致提前绝经，卵巢功能衰竭（卵巢早衰），出现中医所说的肝郁肾虚、
气虚血瘀型主要为头晕神疲，腰酸畏寒，足底不温，性功能下降，月经停闭，
活动后心悸，毛发不荣，舌质淡边有齿印及瘀点，脉沉细涩， 正常供应和营养
卵巢器官组织以及维持卵巢正常功能的血液供应循环受阻，卵巢的供血量减少
，甚至卵巢完全失去正常供血。这样卵巢的正常排卵功能和分泌激素的 功能自
然就会衰退，甚至完全丧失，卵巢没有了充足的供血，卵子就会受到损伤或死
亡。卵巢早衰就随之出现。它相当于中医所说的气血淤滞。
在治疗方面，防重于治，卵巢早衰有先兆，月经不调是卵巢早衰最早的指征，
要重视月经的改变，如月经稀发、月经过少、渐至闭经时，便要不失时机积极
治疗，如果已经出现卵巢组织的萎缩，中医西医都帮不了你的。没有方法和药
物能让已经异质化的卵巢皮质起死回生。
所以病从浅治，尽快逆转临床上出现卵巢早衰的倾向，应尽快治疗。病程的长
短与疗效间存在密切的关系，早发现早治疗者疗效较好，特别对于期望生育的
患者，仍应积极治疗。中药有多系统、多环节的整体调节作用，它本身不是激
素，但具有明显的调动能力，特别是能提高卵巢对促性腺激素的反应性和卵巢
中性激素受体的含量。
肝肾阴虚型，用药为熟地，熟大黄，炒白芍、炙甘草、紫河车、紫草、全当归
、玄参、炒知母、炒黄柏、淫羊藿、丹皮、卷柏。
气虚血瘀型，用药为生黄芪、党参、鹿角片、仙茅、鸡内金、桃红、川芎、全
当归、补骨脂、三棱、莪术、煅紫石英、肉桂心，上述方剂，每日1剂，连用3
在药物选择上需注意如下几点：（1）阴中求阳与阳中求阴，如肝肾阴虚型选淫
羊藿；（2）动静结合，如熟地与熟大黄配伍能养血化瘀；（3）血肉有情之品
的选择，如鸡内金、鹿角片，能填补奇经，消瘀散结。
吴女士，你的情况我认为不是很糟糕，虽然有月经量少，月经周期延后不利方
面，这也至少说明卵巢还在工作，卵巢组织还没有完全萎缩。吴女士，希望你
尽快得到治疗，通过积极有效的治疗，同时，劳逸结合，工作不要太辛苦，保
证睡眠，加强自我调养，自我保健。在生活上有规律地安排起居生活，坚持适
当体育锻炼和劳动，以改善机体血液循环，维持神经系统的稳定性。饮食上做
到平衡合理，有目的地选择一些禽肉、牛羊肉等，配合蔬菜烹调食用，以起到
补肾益精、健脾养血的作用。精神上应避免不良的刺激，减轻工作压力带来的
紧张，学会放松，保持心情舒畅，情绪乐观开朗。若能做到这些，对防治卵巢
早衰可起到事半功倍之效，恢复青春，再经过有规则的中医、针灸治疗后怀孕
徐超极中医师郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供
徐超极中医师郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体中医药诊疗请一定在中医师指导下进行。
徐超极中医师珀斯中医堂
Tel: 93862766
Chinese Therapy Clinic Perth
81 Dalkeith Road Nedlands
Perth Western Australia
Website: http://perthacupuncture.com/
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Email: [email protected]
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希望《西澳名医谈养生》这个节目可以帮到您！
文章由微珀斯编辑
责任编辑： Simmon
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