澳洲病毒抑制策略失败真相:大量检测结果呈“假阴性”,无管制传播

2020年07月17日 澳洲微报


//前言//

病毒检测呈“阴性”是在疫情爆发的时间里,

很让人安心的一句话了。

但实际上,竟有五分之一的检测结果是“假阴性”!

如果这五分之一的实际阳性患者,

误以为自己是安全的,

然后与更多的人接触,

将会造成不可想像的后果


1. 新的研究表明,五分之一病例出现假阴性




(图片来源:abc)


据澳媒报道,新的研究表明,超过20%的冠状病毒病例检测结果呈“假阴性”!


一位专家表示,检测结果可能需要重新考虑澳大利亚的COVID-19战略。


研究发现,事实上,新冠病毒患者在感染的前三天几乎测不出阳性结果,测试病例的最佳时间是在感染后6到8天。


但即便如此,检测仍然漏掉了五分之一的确诊病例。


维州首席健康官布雷特·萨顿说,已经做过检查但没有好转的人应该再做一次检查。


他说:“如果你的症状还在持续,而你的检测呈阴性,那就考虑重新检测。”


他还表示,有时假阴性测试是拭子或实验室的技术问题。


(图片来源:abc)


墨尔本大学的流行病学家和公共卫生专家Tony Blakely说,如果这些假阴性的数据代表着被释放到社区的传染性人群,那将是一个非常严重的问题!


首先,这意味着真实病例的数量要高于记录的数量。


第二,他说这将使澳大利亚的抑制战略(也就是试图将病毒控制在社区可控制的水平而不是消灭它),变得更加难以实施。


这可能是维多利亚州‘测试和接触追踪’策略失败的一个原因,”当然他强调了只是“可能”。


抑制战略依赖于找到真正的阳性病例并将它们孤立起来。布莱克利教授说,如果我们忽略了其中一些情况,确保抑制水平保持在足够低的水平可能会很困难。


他还说,澳大利亚可能需要改变定义阳性病例的方式:可能需要用症状和与其他病例的接触来定义阳性病例,即使是在检测结果为阴性的情况下。


也就是说,即使检测结果为阴性,只要是有新冠病毒疑似症状,与确诊病例有密切接触史,都应该采取相应的措施。



如果假阴性真的是一个问题,布莱克利教授说“假定隔离”将是必要的。这就要求疑似携带病毒的人进行隔离,不管他们的测试结果如何。


新州首席卫生官钱特也提出了类似的建议。


“即使你的检测结果呈阴性,这并不意味着你没有风险,”钱特博士说。


“测试为阴性并不意味着你可以结束自我隔离。”



2. 澳专家:假阴性在一般人当中并不常见




(图片来源:abc)


钱特博士说,假阴性更可能出现在一群非常有可能感染病毒的人中,比如在“红宝石公主”号上的人或确诊病例的家庭成员。


但在一般人群中很少有人感染这种病毒,假阴性并不常见。


并且萨顿教授说,检测结果呈阴性的人不太可能传播病毒。


他说:“检测无法捕捉到病毒数量非常低的人,也许他们的感染力较低,所以这不是一个问题。”。


新南威尔士大学的病毒学家比尔·罗林森对此表示赞同。


他说:“因为我既是一名临床工作者,又是一名实验室人员,如果这是一个重大问题,那么我们应该在过去六个月里看到这种情况。”。


“从人口层面来看,应该会有很多由这种情况引发的疫情。但是我们没有看到太多的疫情爆发。”


他说,根据证据,改变政策方向是不必要的。



但罗林森教授说,一些假阴性可能是通过其他方式造成的。


有可能是病毒没有感染鼻咽道的精确部位,而是身体的其他部位有储存病毒。


他说,“鼻咽拭子是阴性的,但当我们采样肺部样本或免疫测试时,它们明显呈阳性。”



最后,


虽然说假阴性的情况确实存在,但是也不必过于恐慌,如果没有与确诊病例有密切接触或者去过病毒高发地区,很少会出现这种情况。有疑似症状还是要自行隔离并且密切关注自己的状况。

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