1天新增1万多例!钟南山团队在患者粪便中检出活病毒,这件事一定要做好!

2020年02月13日 澳洲之有问有答




自从疫情开始爆发之后,每天早上醒来的第一件事就是打开疫情地图,看一下最新的进展,结果今天早上一看以为自己眼花没睡醒,

新增确诊病例竟然从4万4754例,
飙到了5万9707例,
一夜之间激增了1万多例!!


(来源:丁香医生)


为什么一夜激增1万多例?



湖北卫健委13日公布,2月12日0时-24时,湖北省

新增新冠肺炎病例14840例
(含临床诊断病例13332例)!

截至2月12日24时,湖北省累计报告新冠肺炎病例48206例(含临床诊断病例13332例)。


昨天湖北一省公布的新增确诊是1638例,前天是2097例,大前天是2618例。

而今天新增的数字却是吓人的1万多例!

一日之内,为何新增病例激增?

湖北卫健委表示,这是因为从今天起,

湖北省将临床诊断病例数
纳入确诊病例数进行公布。




什么是临床诊断病例?



据央视新闻消息,中央指导组专家、北京朝阳医院副院长童朝晖表示,平时看病诊断肺炎时,能够拿得到的病原学,也就百分之二三十,剩下的百分之七八十要靠临床诊断。


前段时间确诊的主要依靠的核酸检测,疑似病例经过核酸检测,确定是阳性后,才统计到确诊病例当中。


但实际上,有一大部分疑似病例按照临床诊断的标准,已有流行病学史;二是发热、呼吸道咳嗽、憋气的症状,这是临床症状;三是临床有体征;第四个是CT影像。

现在是只要有了这些临床表现,便可考虑为疑似病例。


也就是说,疑似病例只要拍CT,有新冠肺炎肺部病变的特征,在没有核酸检测的情况下,就成为临床诊断病例,患者就能及早按照确诊病例接受规范的治疗,进一步提高救治成功率。


为什么要增加临床病例的诊断?



众所周知,湖北武汉是重灾区,有大量的疑似病例需要做核酸检测确诊。

可由于核酸试剂盒供应及检测能力受限,且一定比例的新冠肺炎患者存在核酸检测阴性的情况,如果仅仅只按照核酸检测为阳性的标准来确诊的话,就会有很多患者耽误病情,甚至还会再次传染给其他人。


前几天,北京中日友好医院就出现一名三次咽拭子核酸测验均为阴性,通过下呼吸道样本才确诊的“新冠肺炎”患者。


而类似的多次核酸检测均为“假阴性”的情况并不罕见,成都一女子4次核酸检测均呈阴性,直到第五次才被确诊为新冠肺炎。


被称作此次疫情「吹哨人」的李文亮医生,也是做了三次核酸检验才确诊。确诊时,距离他出现症状已经 23 天。


而在「确诊病例优先入院」的原则下,一些符合 CT 表现和症状表现等「临床诊断」的患者,就无法住院治疗。

丁香医生就报道过这样一件事情,武汉一位医护人员 W 的家庭里,出现了 3 个人感染,医院的肺部 CT 和血象检查都显示病毒性肺炎高度阳性。


CT 诊断之后,3人还需要去做核酸检测,但是这都得社区安排,中间等了很久才被安排上,好不容易做上了,还要等 3 天才能出结果。而在这等结果的 3 天里,确诊三人中的一老人病情又加重了。


(来源:丁香医生)


他们想尽快入院治疗,但社区却要求必须要有确诊的单子才可以,而这样的事情却不是个例。

于是为避免“假阴性”患者继续传染,不少一线医生呼吁把CT影像学特征作为确诊的标准,以加快患者的确诊速度,尽快将确诊患者收治入院规范治疗。

随后,国家卫健委日前在官网发布了第五版诊疗指南,表示湖北省内疑似病例具有肺炎影像学特征者可作为临床诊断病例,这意味着,不再仅仅依靠核酸检测作为确诊的唯一标准。
  • 疑似病例:结合流行病学和临床表现(发热和/或呼吸道症状、影像学、血常规)。
  • 确诊病例:病原学证据。
  • 临床确诊病例(湖北省内):疑似病例具有肺炎影像学特征者。

非常时期,宁错勿漏!

所以这一次的激增反而是一个另一种层面上的“好消息”,这意味着有更多患者能够得到更好的救治,也展示了中央的决心。



患者粪便检出新冠活病毒



刚刚!钟南山团队在患者粪便检出新冠活病毒!并且专家表示,

“这个发现并不是偶然,今天李兰娟院士团队也有类似发现。患者粪便中存在获得新型冠状病毒是一个现象,提示新冠病毒传播可能有新途径,但是否会造成人与人之间传染,还要进一步研究。”



国家卫健委回应,不管患者消化道症状是初发还是并发,发热、乏力、干咳还是最主要的临床表现,从患者粪便中分离出病毒并不意味着主要传播途径发生变化。”


那么我们能做什么呢?怎么才能更好的防护好自己和家人?

专家表示,尽管目前还没有充分的证据说明存在粪口传播,但大家一定要勤洗手、注意个人卫生。一定要更加重视个人和家庭的清洁,同时注意下水道通畅,避免有可能出现的粪便病毒的传播。

这里答妹也想提醒大家一点,上卫生间的时候,可以先盖上马桶盖再冲水,之后用七步洗手法认真洗手,别因为冬天怕冷就只洗几个手指头呀!




如何才能控制疫情的发展?



现在,新冠肺炎来势汹汹,疫苗研发成功并生产上市还要再等上18个月。


如何才能抑制病毒,切断病毒传播就显得尤为重要。而隔离是目前切断病毒传播最有效的办法。

怎么隔离,怎么切断病毒传播?最好的办法就是应收尽收,应治尽治。

只要发现有人不幸染上新冠肺炎,立刻把这位患者送去隔离,不让已经染病的患者再去传染其他人。即便有潜伏期,即使还有潜在的感染者未发病,但是,只要做到这一条,就可以有效的抑制疫情的传播。

为了达到应收尽收,应治尽治的要求,火神山医院从2月8开始大批收治病人,9日继续收治重症患者,医院公布消息称,“已收治数百个新冠肺炎确诊患者。”


雷神山医院也正式投入使用


方舱医院大量收治患者


武汉商学院、江汉大学、武汉船舶职业技术学院、武汉软件工程职业学院的部分学生宿舍也被临时征用,用于武汉市疫情防控工作。


多批医疗队出征武汉



还有2个消息姗姗而来,第一个消息是:上海市市长应勇同志调任湖北省委书记。



第二个是:山东省济南市市委书记王忠林调任武汉市委书记。



这位新任的湖北省委书记应勇曾经说过这么一句话


只有勇于接受监督的政府

才是不懈怠的政府,

只有勇于接受批评的政府

才是不断进取的政府。”


可见其作风,武汉人民、湖北市民一定会好起来的。



我们也相信有中央指导组的坐镇指挥、
有全国各省市的大力支援、
有抗击疫情一线全体医护人员的英勇奋战、
有武汉市民顾全大局积极配合政府的精神,
我们一定能早日战胜疫情!



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资料来源:央视新闻,人民日报、新浪微博、环球网、湖北卫健委、腾讯视频、腾讯新闻、红星新闻、丁香医生、中国青年报、澎湃新闻、新京报、网络综合

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