总有类似“某女士，三年来每天早上喝自磨豆浆，竟查出乳腺癌。”的消息在网上逢喘，这消息乍看一下可有道理了，人家是这么说的：豆制品中含有植物雌激素，如果你喝太多豆浆，那些没被吸收的植物雌激素会在人体内积聚，造成人体内雌激素偏高，提高乳腺癌患病几率。现在的谣言也是有理有据，有点令人信服，但是喝豆浆真的不会导致乳腺癌！

研究发现，雌激素本身对于女性来说，是有巨大的保护作用滴，比如可以保护女性的心脑血管、骨骼健康甚至认知功能，所以女性在绝经前，患上冠心病的风险远低于男性。骨质疏松为啥通常在绝经后1~2年间快速加重，就是因为女性在绝经后雌激素水平快速下降的关系。

不过，在女性体内还有许多雌激素的“靶器官”，顾名思义，就是雌激素水平和他们关系特别密切，会直接作用于他们，这其中包括子宫、卵巢还有乳腺。但是如果雌激素水平持续在过高水平，这些组织也可能出现问题——出现子宫内膜癌、子宫肌瘤，或者乳腺癌。

为什么说女性怀孕生子，并在产后母乳喂养可以大大降低乳腺癌的风险？这其中一个原因就是，女性在怀孕、生子、哺乳的整个过程中，体内的激素环境会进行一场大调整，这使得乳腺癌的风险大幅度降低。相反，终身未育的女性，由于雌激素水平持续保持在高水平，所以患这几种病的风险会比较高。

既然雌激素水平可能和女性妇科肿瘤有关，那么这个传言看起来似乎就很有道理了，豆浆里含有大豆异黄酮，而大豆异黄酮正是一种植物雌激素，不是吗？

首先，豆浆里含有的植物类雌激素大豆异黄酮，含量是很有限的，根据中国营养学会推荐，居民正常每日应食用30~50克大豆，相当于每天喝800~1200毫升的豆浆，正常人每天喝一杯豆浆肯定没问题。

更重要的是，植物雌激素与人体内的雌激素是不同的。大豆异黄酮虽然具有动物雌激素的作用，但是促乳腺增生的作用却不到动物雌激素的千分之一。而且植物雌激素对女性体内雌激素水平发挥的是双向调节作用：当人体内雌激素水平较低时，大豆异黄酮就可以提高体内雌激素水平；而当体内雌激素水平偏高时，大豆异黄酮就能降低体内雌激素水平。所以，大豆异黄酮可以起到调节人体内雌激素的作用。（臣妾是好人！臣妾是冤枉的！）

而且，目前大量的流行病学研究资料显示，植物雌激素的摄入与乳腺癌的发生危险性呈现负相关，也就是说，乳腺癌的发生率没有因为植物雌激素增加，反而被抑制了。比如上海一项调查就显示，吃豆制品可显著降低乳腺癌患者的死亡率，比起高脂饮食，豆制品这种高蛋白低脂肪的膳食来源其实更安全。

为什么会这样呢？这个目前的说法很多，坦白说，不同学者得出的结论并不同，甚至有些根本相反。不同的植物雌激素的有效作用剂量、作用方式尚不明确，所以医学界还在做进一步的研究。但目前的研究调查显示，植物雌激素和乳腺癌发病率之间关系并没有雌激素那么明确，或者可以说，植物雌激素并没有那么想象中的“凶残”。

在正常情况下，你一天中能饮用的豆浆量是有限的，恐怕怎么也不能和真正接受雌激素替代治疗的给药量相比。正常饮食结构下，一天一杯豆浆所能提供的植物雌激素剂量并不算高，不会让你得肿瘤的风险嗖嗖提高。

如果真有人能一天喝一升豆浆，再吃几大碗豆腐，那么恐怕要担心的不是植物雌激素摄入，而是摄入了过多的蛋白质和嘌呤，增加肾脏负担了。

要说喝豆浆要注意点啥？那就是必须煮熟了再喝。生的豆浆里含有凝集素和胰蛋白酶抑制剂，这两种物质摄入过多时可能使人恶心、呕吐、消化不良甚至发生中毒。如果经过充分加热就能消除这种隐患。

还有就是最好不要空腹喝豆浆，空腹喝豆浆会让豆浆里的蛋白质直接被消耗掉，如果能同时吃些面包、糕点、馒头等淀粉类食品，就能让豆浆中的蛋白质等在淀粉的作用下，与胃液较充分地发生反应，使营养物质被充分吸收。

①痛风病人，最好科学饮食的基础上适量减少豆制品。也不是说要绝对远离豆浆，只是应当注意在喝豆浆的同时，相应减少肉类的摄入，控制每日蛋白质的总量才是关键。

②刚做完手术的人最好不要喝。因为豆浆属于高蛋白食品，手术后身体比较虚弱，还是吃一些好消化的东西比较好哦，不要加重肠胃的负担。

③肠胃不好的人建议不要喝豆浆，还是因为它是高蛋白的食物，如果本身有消化不良等症状，喝了更容易导致腹泻腹胀神马的。

裴大夫是副主任医师、副教授，医学博士，硕士研究生导师。中华医学会外科学分会会员、中国妇幼保健协会青年工作委员会常委、中国医药教育协会乳腺疾病专业委员会委员、中华医学会安徽省乳腺病分会乳腺微创学组组长。

裴大夫擅长乳腺癌各种根治、保乳及再造术，彩超引导下乳腺微创旋切术，乳腺及甲状腺疾病的腔镜微创手术等，有需要的朋友可以咨询哦