华人最爱代购的澳洲“神药”竟无效?最新研究:对这些症状基本没用

2021年04月06日 微墨尔本



//前言//

在澳洲生活多一段时间的人

几乎都知道,

Panadol在澳洲的地位堪称“神药”。

头疼——吃Panadol!

发烧——吃Panadol!

感冒——吃Panadol!

甚至连生理痛——还是吃Panadol!


Panadol就这样

一步步被推向神坛,

无论什么病

就没有一片Panadol解决不了的!

如果有… 

那就吃两片!



然而最近悉尼大学的研究却发现,

其实Panadol也没那么神奇…




吃了个寂寞?Panadol对这些症状无效





对于Panadol的“神药”美称,生活在澳洲的人都不陌生。


尤其是当你头疼脑热在澳洲诊所看病时,更加深有感触,从头痛,头晕,恶心,感冒,发烧,甚至连禽流感,澳洲的医生都敢只给你开Panadol。


甚至还有人这样调侃称:生病根本不用去看医生,反正去了医生也只会给你一盒Panadol。


那么它究竟有没有那么神奇呢?


最近悉尼大学的一项研究发现,Panadol对很多症状其实有不起效果,很多吃Panadol实际上是吃了个“寂寞”…


(图片来源:SMH)


根据支持其使用的最大的证据审查,在大多数常见的疼痛情况下,Panadol可能并不比安慰剂好。


其实只要看一看Panadol的成分就可以知道,这款药其实就是扑热息痛(Paracetamol)。与布洛芬(Ibuprofen)、阿司匹林一起就是三种最常见的止痛片。


都是药物通过消化道分解成小分子,然后作用于全身。这也就解释了为什么Panadol的适用症这么多。



但悉尼大学的研究人员对扑热息痛在44种情况下缓解疼痛的试验数据进行了系统评估,发现它只被证明对膝关节和髋关节骨关节炎、开颅术、紧张性头痛和分娩后的会阴疼痛有效。


但是对于其他通常使用扑热息痛的情况,包括偏头痛、手术后疼痛、牙科治疗、儿童中耳感染、背痛、腹痛和普通感冒引起的头痛,支持使用扑热息痛的证据质量较低或没有定论。


从研究的结果中可以发现,很多我们认为靠吃Panadol就能缓解的疼痛症状,实际上可能效果并不大。

吃了这么久的Panadol,第一次知道原来吃的都是“无效药”…



不仅仅是Panadol,研究指出,扑热息痛类药物都是如此,毕竟成分都是一样的,只不过含量上有差异,那效果自然也就差不多。


而且扑热息痛能做到的最多也就是很好地缓解疼痛的症状,并不能杀灭引发症状的细菌或病毒。说得更加通俗易懂一点,就是只能让你觉得好受一点,但并不能根治你的疾病。


扑热息痛是澳大利亚最常用的止痛药。自政府在2018年重新安排可待因药物的销售仅可通过处方药获得以来,其销售额已增长了75%,这使其在非处方镇痛药中的市场份额达到60.1%。




Panadol为何成“神药”?






从悉尼大学的这项最新发现来看,Panadol确实并没有大多数人心目中认为的那样神奇。


那么为什么Panadol会被澳洲人奉为“神药”呢?


一、

适应症广泛

前面提到过,在很多情况下,当我们因为发烧感冒,身体疼痛不舒服去看医生时,都会被推荐服用Panadol。


在加上这项研究揭露“事实”之前,大部分人都认为Panadol对感冒、发烧引起的头痛、偏头痛、背痛、月经痛、肌肉疼痛、牙痛等轻至中度疼痛均有较好的缓解作用。久而久之就给了大家一种Panadol“包治百病”的错觉。


二、

安全性高种类齐全

推荐剂量范围内,大于一个月的婴幼儿、儿童、成人、老人、孕妇以及哺乳期的妈妈均可以服用。


而且在澳洲,Panadol分为各种版本,针对不用人群以及不同症状的患者,剂量不同,方便选择。


比如:更加适合儿童服用的Panadol for Children,针对老年人关节痛的Panadol Osteo,针对痛经的复方产品Panadol for Period Pain,比普通片剂吸收起效更快的Panadol Rapid、Panadol Optizorb等等。


三、

方便购买

Panadol在澳洲属于非处方药,不需要医生处方即可购买,在社区药房甚至连锁超市都可以买到,十分便利,便成了很多人的“家中常备药品”。


简而言之就是,在生活中方便购买,又适用于多种症状,用的人多了口口相传就被传成了神药。


但尽管作为一款非处方药,安全性较高,但是作为一种药品,Panadol再安全在常见也不能凭着经验乱吃。


对药物的盲目信赖,很可能带来的不是“治愈”而是悲剧…




Panadol不能乱吃,无数人因它住院





研究小组的主要成员Christina Abdel Shaheed 说,扑热息痛对背痛无效已经有一段时间了,但研究小组惊讶地发现,有强有力的证据表明它只在四种情况下有效。


而在骨关节炎病情中,这种作用是如此之小,以至于它是否具有临床益处值得怀疑。




 

我们希望人们能及时获得合理的治疗,如果我们知道某些治疗不起作用,让公众知道这一点很重要,这样他们就不会浪费时间在无效的治疗上,我们知道背痛就是这样。


她还指出,健康指南仍然推荐对所有背部疼痛症状使用扑热息痛药物,所以现在可能是指南开发者重新考虑的好时机。


但如果存在不确定性,我们建议人们仍然使用扑热息痛作为止痛的选择。世界卫生组织仍然推荐它作为治疗中度疼痛的一线药物。


而研究的最终目的是,提醒更多学者应该进行大规模、高质量的试验,以减少扑热息痛对常见疼痛症状疗效的不确定性。


此外,这次研究没有考虑扑热息痛在退烧方面的药效,这是正在进行的另外一项实验。


参与该研究的Chris Maher表示,重要的是找出扑热息痛是否有效的一种方法,以避免不必要地增加社区中扑热息痛中毒的风险。


其实在2000年至2007年间,在澳大利亚曾经就有14,662人因为过量服用Panadol住院!

(图片来源:vice)


这些悲剧的发生促使《澳大利亚医学杂志》(MedicalJournal of Australia)发布了一份关于医疗行业应如何应对的指南,里面甚至提出:


Panadol过量是西方国家

急性肝功能衰竭最重要的原因之一!



Maher也是2014年《柳叶刀》医学杂志上揭露了扑热息痛治疗腰痛的团队成员之一,当时的既得利益者对此文章予以驳斥。他表示,这项新研究可能同样引起争议。


 

我们通常告诉患者阿片类药物,例如阿司匹林的副作用相对较大,所以患者需要考虑一些危害较小的药品,因此扑热息痛类药物成为了一个广泛地选择,但问题就是我们不知道它是否真的有效。


最后,

药物终归是药物,

俗话说是“药三分毒”,

这个世界上没有包治百病的药,

也没有完全无副作用的药,

所以没必要过分“神话”Panadol。

对症下药才能药到病除,

盲目的相信Panadol

反而可能耽误治疗。

最重要的是,

在吃药之前一定要遵循医嘱!


Ref:

https://www.smh.com.au/national/paracetamol-may-be-no-better-than-a-placebo-in-many-cases-20210404-p57gdp.html



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