大量澳洲病人从黑市买器官,中国成最大器官移植源

2019年10月20日 澳洲新鲜事




越来越多的澳洲病患开始前往海外寻找器官供应源,而“器官移植旅游”的兴起,有可能进一步推动人体器官非法交易的扩大。


值得一提的是,不少澳人会前往中国接受器官移植手术。 


澳洲广播公司报道称,发表在《澳洲医学杂志》上的一份研究报告显示,前往海外进行器官移植的人数高于官方器官捐赠者的登记人数。 


在接受调查的200名器官移植医生中,超过2/3有病人提出希望获得海外器官捐献,超过半数的医生至少照顾过一位在海外接受器官移植的病人。


研究记录了1980-2018年的129例真实案例,如果推算会发现,去海外移植器官者的实际人数可能要多得多。调查的回应率为43%,这表明真实数据可能超过200,只是难以验证。


目前,澳洲每年约有1400人在苦苦等待器官捐献。 



中印巴成器官移植旅游热点地区 


Phil Clayton是皇家阿德莱德医院的一名肾移植医生,他帮助报告作者进行了这项研究。


他表示,去海外进行移植手术的人大部分都是去做肾移植的,因为他们是唯一身体可以支撑长途旅行的患者。对于去海外寻找捐献器官的人,最受欢迎的目的地是:中国(31%)、印度(16%)、巴基斯坦(9%),以及菲律宾。 



据墨尔本3AW电台报道称,每6周就有1个澳洲病患通过黑市购买器官进行移植手术,而这个黑色产业链的价值已经达到了惊人的23亿澳元。 


Clayton表示,去发展中国家进行器官移植有接收到严重感染、艾滋、肝炎甚至癌症器官的风险。


“我们发现去海外移植的人中26%有并发症,主要是细菌感染和病毒感染。可能在移植国家还发生了更多的感染病例而我们从未收到报告,也可能有人发生了致命感染没能回国。” 


研究发现,去海外移植的人中有93%也出生在海外。Clayton表示,在某些情况下这可能是因为人们是回自己的出生国接受来自亲属的器官捐赠,“这没什么问题”,但研究还发现近2/3的人实际上是去第三方国家手术。 


“去别的地方的人,我们可以预料到他们中的很多就是器官移植旅游。”


Clayton表示。媒体了解到,一名居住在澳洲的斐济印裔女子想捐一个肾给她在斐济的兄弟。两人去了印度做手术,因为澳洲Medicare不覆盖移植费用。


Clayton表示,这样的例子可能表明了去海外做手术的原因所在,但情况并非总是如此。“一个可能就是,患者在澳洲已被告知不适合做移植手术,因为不安全。”


他表示,“另一个可能是他们不想等,因为澳洲的器官捐献等待名单非常长。”



人们被迫廉价捐献器官


有人警告说,去海外进行器官移植旅游的人可能导致侵犯人权持续存在。Carolyn Kitto是世界宣明会和救世军发起的组织Stop the Traffik的发言人。


她表示,虽然很难获得可靠的数据,但人们一直担心强行从囚犯和少数群体身上获取器官的事件仍在发生。“在菲律宾、中东、印度、巴基斯坦、孟加拉国这样的贫穷国家,人们的贫穷程度令人难以置信。


她表示,“他们卖一个器官可能只能得到几百或几千澳元,但器官被转手后可能卖出5万-10万的高价,所以涉及的钱很多。”


虽然只有一个肾人也可以存活,但她表示从贫穷的地方买肾是有问题的。


“他们可能一开始就不太健康,所以进行大手术会有风险,更有可能的是术后难以护理。” 



澳洲政府被呼吁修改器官捐赠规定


专家表示,解决方案包括更好的数据、更多的管制和更多的捐赠者。“很明显器官移植旅游的驱动因素之一是澳洲没有足够的器官来满足需求。


Clayton表示。虽然澳洲鼓励器官捐赠的努力已大大提高了捐赠率,但仍落后于其他发达国家。另一项发表在《澳洲医学杂志》上的研究提出了一种可能的解决方案。 


在该研究中,作者研究了器官捐献者对艾滋、乙肝和丙肝等病毒性疾病检测呈阴性但却因与群体相关的风险而被拒绝的案例。


吸毒者、与同性发生过关系的男子、囚犯和性工作者经常被拒绝捐献器官,因为他们被认为在感染这些病毒方面风险较高。即使检测结果是阴性,但因为病毒感染有窗口期,所以他们的器官仍会被拒绝。直到现在澳洲的专家仍在依赖来自美国的风险数据,即使澳洲的情况可能已经变得很不一样。


研究人员用澳洲的大量数据建立了这部分人群的最新风险情况,发现医学界的想法已经过时。来自悉尼大学的公共卫生研究人员Karen Waller是开展这项研究的多学科小组的成员之一。


“我们分析了数据,发现从绝对意义上讲,这部分人感染病毒的风险实际上相当低。艾滋病显然是最令人担忧的,但在检测结果为阴性的人中,即使是来自最大风险群体的人的风险也只有约万分之一,这是相当低的。 


他们还发现,鉴于对艾滋病、乙肝和丙肝的治疗水平已大大提高,拒绝来自这部分人的器官就更没有理由了。他们估计如果这些器官被接受并向患者完全公开,可用器官将增加5%,相当于新州一年增加30。


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