在澳大利亚，如果你遇到急症需要被送去公立医院，不管你有没有钱，也不管你是游客还是留学生，都可以被直接送进去，医院都会进行立即救治，而且不会要求病人交押金。澳洲穷人如果生病了，在不用交一分钱的情况下就可以在公立医院免费吃住疗养，但是除了公立医院与私立医院，还有一个很重要的存在那就是我们的家庭医生

谈谈澳洲的家庭医生

在中国，一生病就往医院跑；今天去这家，明天去那家。在澳洲，除非急症，不然不会去医院，或者去了医院也会被扔在一边……你需要的是一个固定的家庭医生（General Practitioner--->GP）。他会帮你看小病；如果觉得你的症状需要进一步检查，他会把你转到专家门诊（Specialist）。所有的检查结果都是先给家庭医生，然后他会通知你；你的家庭医生会有你所有的病史。

在澳洲，找一个固定的好的家庭医生很重要。不管你的英文有多好，跟性命相关的事还是用中国话沟通比较方便；所以对于在澳洲生活的华人来说，还是建议找一个会讲中文的家庭医生。

如果没有固定的家庭医生，行不行？不行！给你举一个真实的例子，一位友人买了私立医疗保险，在第11个月的时候突然患了急性胰腺炎。先去公立医院，不满那里的服务；因为有私立医疗保险，就转去私立医院住了10天。服务很好，但是保险公司不干了。私立医疗保险通常都有12个月的已有症状的等待期（waiting period），是为了防止那些知道自己已经生病了再去买保险的人备用。保险公司让这位朋友请他的家庭医生出个证明，证明他以前没有这个病症。这事，这位朋友傻眼了，因为他从来就没有一个固定的家庭医生，所以没有医生可以给他出这个证明。这个事例告诉我们，找一个好的家庭医生，经常找他检查检查，有个看病纪录，是非常有用的。

再给你举一个真实的例子。一位友人做移民体检，被查出尿液里糖分过高，体检的医生让他去找家庭医生出没有糖尿病的证明。家庭医生二话不说就让他去做血糖检查，检查的结果是正常，这期间所花销的费用要从保险公司“报销”一部分。保险公司在回信里居然仍然要家庭医生证明这位朋友没有糖尿病，这位朋友就问保险公司：检查结果都是正常的，还需要证明吗？回答：要！最后，这位朋友又去看了一次家庭医生，出了证明，保险公司就乖乖给钱了。所以，家庭医生的证明很重要。

家庭医生可能不会治疗疑难杂症，但是他知道应该把你推荐给谁治疗。再次强调一下，家庭医生在澳洲医疗系统里是很重要的。他给你写的推荐信的分量，决定你在公立医院治疗时候的优先权；如果他说这个病人估计是癌症晚期（可是你明明就是早期），公立医院马上就会给你治疗。

家庭医生的医疗收费

家庭医生想收多少，他就可以收多少。对于富人来说，他们愿意多花钱，买一个好的服务，所以每次看家庭医生，给个$50他们不觉得贵；但是对于普通老百姓来说就不一样了。

澳洲人已经用了几十年的全民医疗保健制度（Medicare）制定了一个家庭医生收费参考标准，大概是$37左右一次；这$37是你每次去看家庭医生时，政府愿意为你支付的钱。如果你的家庭医生收你$50，那你自己就需要支付$13。政府为了让老百姓自己不出钱，提出一个叫“Bulk Billing”的东西，基本上就是如果家庭医生同意用“Bulk Billing”，那医生每看一个病人，政府就多给医生一点钱；这样老百姓每次看病时只要刷一下Medicare卡，就一分钱都不用出了。所以，如果你要找不花钱的家庭医生，你就问他是不是“Bulk Billing”就可以了。

如果你的病需要动个小手术，只要家庭医生可以做，那都是包括在他一次的收费里；如果需要验血验尿，做一些病理学的检查，家庭医生会把你转去专门的病理学实验室（Pathology Lab），比如Healthscope。通常马上去马上就可以检查，但是结果最后直接寄给你的家庭医生。如果有问题，家庭医生会马上打电话和你联系；如果没有电话或信件，通常就没什么大问题；如果你不放心，可以过个一、两天给家庭医生打个电话询问结果。通常这些检查都是免费的；如果不确定，可以和家庭医生询问。

家庭医生与药费

非常不幸，家庭医生开的药单都是我们自己买单；有一种情况除外，就是你有低收入卡（Concession Card）。如果你收入低或没有工作，都可以申请低收入卡。有了低收入卡，不管药费有多贵，你只要花$5就可以拿到所有的药品了；而且，如果你一年的药费超过$1000，超出的部分全部由政府买单。也就是说，如果你$5买一次药，一年花了$5000，那你自己也只需要出$1000。

谈及手术的收费时，首先需要明确的是紧急手术（Surgry）和治疗（Treatment）的差别。手术就是把你被拉进手术室来个几刀。手术又分为紧急手术和非紧急手术：紧急手术指的是，在你被送到医院后，因为有生命危险，所以会马上给你做的手术，不用等。如果你被送去的是公立医院，那就是免费的；私立医院会先救你，随后找你要钱。紧急手术指的是，可以拖着不急着做的手术，通常的界定标准是医生认为你的症状至少可以维持24小时不会危机生命危险。这类型的手术可以在家庭医生那里做，也可以在医院做，取决于具体情况。

在澳洲得了急症，除了可以直接去医院外，就是家庭医生的推荐了。家庭医生会写信告诉医院你需要的治疗，医院收到通知后就会做相应的安排，随后通知你去治疗。通常，如果你被公立医院接受并且要在医院住几天的话，那么你就算是“医院病人”，而且费用是全免的；有时候，你只是要去医院做个一天就可以完成的小手术或是特殊检查，完全不需要住院，你也算是“医院病人”。只要是“医院病人”，享受免费的公立医院时总是需要排队的，所以病人有时候不得不去私立医院或私人专家门诊看病。

有时候，你的治疗不需要去医院，家庭医生会给你出封信，让你去私人专家门诊看病；如果是这种情况，你就算是“不住院病人”。对于“不住院病人”，政府会给你付专家门诊的85%的费用，你自己付15%；在这里又要申明一下，这里的费用指的是政府收费参考价（Medicare Benefit Schedule Fee），你的专家医生通常都会收取比这多的费用，所以自己要出的钱很可能会超过15%；另外，政府还规定，私立保险不可以帮你支付那15%，所以只要你是“不住院病人”，你自己一定会花点钱。

但是，政府有Medicare Safety Net和Extended Medicare Safety Net，前者指的是如果你在这一年里自己作为“不住院病人”看病花的钱超过了$388.80，那么之后如果你再去看病，政府会帮你付100%的费用；记住，专家门诊可能会收你$200，但政府收费参考价只有$100，那么你还得自己付$100。Extended Medicare Safety Net指的是自己作为“不住院病人”在这一年里花的钱超过了$1126或者$562.90（如果你是穷人），那么政府会帮你付你自己要支付的那部分的80%，所以如果你达到了Extended Medicare Safety Net这个水平，当你的专家门诊收你$200但政府收费参考价只有$100时，那么你自己付$20就可以了，另外的$80则由政府买单。

后话：私立医疗保险的重要性

为了看病不用排队，为了能够去私立医院享受比较好的服务，购买澳洲私立医疗保险是有必要的。

其实，公立医疗服务也是一种保险，保费从我们的收入里扣。每年报税时，你会看到一个叫Medicare Levy的东西，它的比重是你收入的1.5%。只要你有收入，你就要交1.5%的税买这个Medicare Levy的保险；如果你的收入很低，你连这个税都不用付，但你还可以享受Medicare；如果你的收入超出了$77000，或是你和你配偶的收入超过了$154000，那么你就要在交1.5%的税的基础上，多付1%的Medicare Levy Subcharge。怎样可以不付这1%的税呢？那你就要买一个私立医疗保险。注意，这里说的收入指的是年收入。

事实是，政府鼓励大家应该趁年轻，早点买私立医疗保险。有规定，如果你从31岁开始就买私立医疗保险，政府会每年帮你付30%的保费；到了65岁的时候，你还可以享受35%的折扣；到了70岁的时候，更可以享受40%的折扣。

如果你不是澳洲永久居民可以买医疗保险吗？可以的！有很多保险公司提供来澳洲工作或旅游人士的私立医疗保险；如果你有陪同家属，他们也可以买私立医疗保险，费用要比澳洲永久居民或公民贵30%左右。要强调一下，如果你是拿工作签证的，因为你不是澳洲永久居民或公民，你不需要付那1.5%的Medicare Levy的税，因为你不能享受Medicare的待遇；也就是说，你在退税时，可以把这1.5%的税从政府那里要回来，这样算下来，你付的钱可能比澳洲永久居民或公民还要少一些。