男子打完强生疫苗4天后，现罕见副作用...全身红疹 疼痛脱皮！三家疫苗注射哪家强？

2021年04月08日 微澳洲


本文转载自公众号：法拉盛同城
ID：TC-Flushing

面对难以消弭的新冠疫情，很多人都寄希望于疫苗接种，期盼尽早能够对病毒免疫。然而，近日多款疫苗纷纷爆出可怕副作用，患者出现的症状让人心惊肉跳！

41岁的发型师利·金(Leigh King)在3月12日打了第一针牛津-阿斯利康疫苗。


然而，在她接种完毕后，浑身就立即红肿疼痛起来，脸部、胳膊、胸部、背部和腿部都冒出了密密麻麻的红疹！


令人担心的是，辉瑞、强生疫苗的接种者也有不少人出现皮疹。弗吉尼亚州一名男子对强生疫苗产生了罕见副作用，导致全身出现疼痛皮疹，皮肤脱落。
据报道，74岁的理查德·特雷尔在注射了一剂强生公司的疫苗四天后，开始出现奇怪的症状。


特雷尔说：“我开始觉得腋窝有点不舒服，几天后我开始出现瘙痒的皮疹，然后身体开始肿胀，皮肤变红。”

但很快，皮疹覆盖了他的整个身体。


但很快，他身上的红疹陆续出现掉皮的情况。雷特尔说：“又疼又烫又痒。每当我弯曲胳膊或腿的时候，比如膝盖内侧会摩擦到的地方，肿胀的皮肤就会很疼。”


疼痛痕痒实在忍不住了，他去医院的急诊室，医生断定，他这个情况是对疫苗产生了不良反应。


急诊室的医生Fnu Nutan博士说：“我们排除了所有的病毒感染，也排除了感染新冠，我们确保他的肾脏和肝脏没有问题，最后我们得出的结论是，他接种的疫苗是病因。”


医生表示，如果不及时治疗，这一副作用也有可能会危及生命。“皮肤是人体最大的器官，当皮肤发炎时，身体会流失大量的水分和电解质。”

不过，医生也强调，这种反应极为罕见，无需过度焦虑。


目前在美国政府核准使用的疫苗有三种：辉瑞(Pfizer)、莫德纳(Moderna)、强生(Johnson & Johnson’s)，前两者较早上市，必须要打两剂，第一剂接种后，要在三至四周后才能接种第二剂。而第三种娇生则只需要注射一剂即可。

防疫专家强调，无论注射那一种疫苗，都必须在全部注射完成(辉瑞与莫德纳第二剂、娇生第一剂)之后的两周，才能产生防疫效果。
    美国辉瑞（Pfizer）和德国医药公司BioNTech研制成的新冠疫苗有效率高达90%

目前全球施打的疫苗大致可分成三类：
第一种 是mRNA信使核糖核酸疫苗，美国的辉瑞和莫德纳就属于这种，
第二种 是腺病毒疫苗，以英国阿斯利康、俄罗斯卫星五号为代表，
第三种 中国目前的国药和科兴疫苗则属于灭活疫苗。

据医学专家介绍，mRNA疫苗，是把mRNA包埋在奈米微粒这么小的脂肪层， 跟细胞膜很像，可以直接结合进入人体细胞，它不需要一个接受器。这种疫苗在制作要低温保存和低温物流运送。

mRNA疫苗安全性很好，副作用也比其他疫苗少。因为mRNA这种疫苗“比较纯净”，使用“棘蛋白”(spike protein)的“信使”(messenger)打进人体，直接在自己身上来做”，不需要会造成很多副作用的“佐剂”(adjuvant) 。

就像天花，接种疫苗者手臂上都会有很大的疤，因为很多细菌的东西要打进人体，大部份产生很多反应，都是因为adjuvant。

mRNA疫苗进到细胞，做完蛋白质以后，因为很脆弱，在细胞内会被吃掉，完成工作之后就会消失，安全性应该是非常好。

至于灭活疫苗，医学专家表示，因为加上有“佐剂”，可能副作用很大。但每个疫苗都有副作用，没有百分百最好的疫苗，最终要比较疫苗好坏，需要临床试验。

随著新冠疫苗接种的推广，部分民众反映接种第一针莫德纳(Moderna)疫苗一周后，胳膊出现红肿、瘙痒、疼痛甚至硬块。

对此，内科医生朱自强表示，这些现象称为新冠胳膊，是接种疫苗后人体产生的免疫反应，民众无须担忧，且不用使用抗生素治疗，四到五天后症状即会消失。


朱自强接受採访时表示，近期有不少患者致电谘询，称接种第一针莫德纳疫苗八到十天后，胳膊出现皮疹；他说，这些皮疹的大小与形状不同，最大可达六吋。

根据新英格兰医学期刊(The New England Journal of Medicine)近期发表相关文章，朱自强说，其中一个实验分析12名莫德纳第一针接种者的新冠胳膊(COVID arm)，并展出多张照片，探讨这疫苗副作用的原因与治疗方式。


朱自强表示，多份医学报导的第三期临床实验显示，接种第一针之后发生新冠胳膊的比率为0.8%，第二针为0.2%；多数患者称他们接种了莫德纳疫苗，少数称接种辉瑞后产生副作用。

朱自强说，新冠胳膊不是注射部位皮肤感染，是一种迟发性过敏反应，即身体免疫系统对疫苗产生的局部反应，无需使用抗生素治疗。

他表示，目前尚不清楚导致这些过敏反应的原因，但研究称新冠胳膊不会引起长期的危害，民众无需因为担忧而拒绝接种疫苗。


对于如何缓解疫苗副作用，朱自强表示，目前建议患者服用布洛芬等非甾体抗炎药(非类固醇抗炎药)，同时使用Benadryl等抗组胺药，或非处方的氢化可的松乳膏或使用冷敷物减轻疼痛。

朱自强表示，这些迟发性的皮肤反应一般会在四到五天内消失，若皮疹持续超过一周，或出现除了注射部位外其他部位或出现全身症状，患者需向医生寻求帮助，并建议过敏者通过联邦疾病防治中心(CDC)的V-safe新冠疫苗网站，更新自己接种疫苗后出现的副作用。

辉瑞、莫德纳和强生
三家疫苗的比较

综合了一些媒体关于这三种疫苗的区别报道。辉瑞，莫德纳和强生三家选定的是同一片段：Spike protein，作用机理一致。

  • 强生针对重症有效，是因为他的实验设计，临床终点就是对中到重症的有效率。辉瑞和莫德纳并不是不保护重症，而是他们的临床终点是对所有程度症状的有效率，范围更广。


  • 强生有对南非变种的保护，是因为做实验时南非变种已经开始流传。辉瑞和莫德纳较早，临床试验时还没有南非变种。


但是，动物实验和血液样品研究显示二者也有保护效力。从机理来看，辉瑞和莫德纳对南非变种至少和强生一样，如果不是更高。

  • 两个mRNA疫苗比较，辉瑞两针间隔较短，每针剂量较低。老年人的反应比年轻人轻。莫德纳疫苗由于剂量较高，副作用略多，但是过敏反应略少。


  • mRNA疫苗第一针之后14天后有效率可达90%，但是为了完全降低传播减少病毒变异，应该两针全都打完。


所以，无论是接种何种疫苗，都应该时刻观察自己的身体变化。如有不适。应及早就医。

另外，接种疫苗是对自己身体的一种保护，罕见副作用的概率依然很小，而常见的不良反应，如手臂疼痛、发烧、嗜睡等，都可以通过医生建议的药物和增加休息而自行消失。



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