夜晚酣酣入眠之际,脚突然一阵抽筋袭来,痛苦难当。抽筋虽不是严重的疾病,若频繁发生,仍可能对身心健康构成很大影响与威胁。
抽筋最容易发生在运动员、银发族、孕妇、静脉曲张或周边血管硬化等患者身上。一般人对抽筋的认识是,抽筋就代表缺钙,因此拼命补充钙片,但抽筋的状况却往往未见改善。事实上,造成夜半抽脚筋的原因非常多,不光只缺钙而已,建议民众最好先厘清脚抽筋真正的原因,才能有效改善。
美国家庭医生期刊(American Family Physician)在2012年研究六成成年人半夜抽筋的原因,发现构成抽筋的因素众多,很难找出一个确切的因素。但主导研究的University of Alberta副教授Scott Garrison将可能造成抽筋的成因归纳如下:
1. 足部受凉:夏天电风扇或冷气直接吹脚,冬天半夜天气偏冷,或是棉被没盖好,都容易造成足部受寒。
2. 运动过量:白天过度运动而肌肉太疲劳,或是肌肉肌腱拉伤。在运动时会消耗肝糖作为能量来源,当肝糖消耗过多却没有及时补给热量,便可能造成脚抽筋。
3. 脱水、电解质失衡:长时间曝晒在炎热大太阳下没有防晒及适时补充水分,或是运动时大量出汗,身体流失过多水分和电解质。另一种情况是平时就很少喝水,身体缺水而半夜抽筋。另外,常常喝利尿的茶、咖啡也会造成身体缺水、电解质失衡。
4. 血液循环不好:久蹲、久站压迫肌肉压迫血管。另一种情况是睡着的时候脚经常屈膝,小腿肌肉比较短,没有拉长,维持这个姿势很久,那么脚稍稍移动可能抽筋。而穿了一整天高跟鞋的女生,尖尖鞋头长时间压迫脚趾,也可能出现脚趾轮流抽筋的情况。
5. 缺乏特定营养素:矿物质如钙、镁和钠钾离子等摄取量不足,会造成电解质不平衡。
6. 怀孕妇女:孕妇有比较高的概率抽筋,因为体液总容积增加而电解质不平衡,胎儿在子宫的负荷造成下肢血液循环不良。并且怀孕期间孕妇荷尔蒙变化,需要比较多钙质,营养补充不足导致低血钙,这些种种因素均可能造成抽筋。
7. 肾脏病等疾病:洗肾患者无法正常代谢身体废物,一般人身体代谢是24小时慢慢调控,但洗肾患者是在短时间内处理2~3天身体产生的废物,体内电解质剧烈变化可能会抽筋。内分泌失调、甲状腺功能异常也可能造成电解质代谢异常。心血管疾病、高血压、高血脂、糖尿病患者容易因为环境温度改变,影响血液循环而导致抽筋。坐骨神经痛、脊髓神经病变、神经病变,也可能引发抽筋。
8. 情绪紧张:抽筋是肌肉痉挛(muscle cramp),肌肉突然、不自主强力收缩造成肌肉僵硬、疼痛难忍。抽筋多发作于腿部、足部,最常见是小腿腓肠肌、脚掌、脚趾,如果是大腿抽筋——股二头肌(大腿后侧)、股四头肌(大腿前侧)情况会更严重,疼痛也持续较久。
医师提醒,如果抽筋的状况持续发生,则需仔细评估,并根据可能造成抽筋的原因采取预防保健措施:
● 睡觉时做好足部保暖,夏天移开直接吹脚部的电扇、冷气风向,冬天盖好棉被,也可以加穿袜子。天气太冷时在睡前用热水浸泡脚。
● 喝运动饮料补充剧烈运动流失的水分及电解质(钠钾离子),运动后吃点食物补充能量。
● 日常饮食中摄取足够矿物质(钙、镁),包括牛奶、优格、绿色蔬菜、豆类、坚果、全麦。电解质的补充可以由柳橙、芹菜、香蕉中摄取。
● 睡前做一些轻度伸展操及腿部按摩,不要剧烈运动。平常尽量不要固定姿势或不良姿势持续很久。
● 有利尿效果的咖啡、茶或含有利尿剂的药物,不要摄取过量。
发生抽筋原因繁多,先从了解自己饮食习惯、运动量、抽筋部位着手,也许可以找出抽筋原因做改善。平日注重营养摄取、适度休息、适当保温,多补充水分和电解质,以预防抽筋再次发生。
从中医角度看,部分腿抽筋是由于寒湿阻滞经络。这类情况,可以通过点按人中穴和拍打腘窝来缓解。
1、在腿抽筋时,用手指连续点按人中穴,可以快速缓解症状。但不可持续长时间刺激人中穴,以免影响呼吸。. 人中是督脉穴位,点按人中穴可以快速振奋阳气。
2、 缓解后,可配合拍打腘窝。腘窝在膝盖后窝菱形凹陷处,此部位有膀胱经、肾经通过,膝盖后窝处包含有委阳、委中、阴谷三个穴位,拍打此处有排毒除湿、调节肾脏阴阳、疏通肾经气血的功效,可以有效地缓解寒湿阻滞经脉引起的腿抽筋。方法是:一手扶住膝盖,另一手从后拍打腘窝,范围应覆盖整个腘窝横纹,这样能同时刺激到附近的多个穴位。
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