由澳大利亚眼科研究中心主导的一项世界首次临床试验表明，维生素B3 (烟酰胺) 在保护因视神经细胞受损所导致的青光眼失明起到重要作用。这项试验在澳大利亚眼科研究中心Jonathan Crowston教授和Flora Hui博士的带领下进行，试验结果于近期在眼科临床和试验专业期刊上发布。试验结果表明，青光眼患者在接受常规治疗降低眼压的同时，持续12周每日增加3克剂量的维生素B3摄入能够改善患者的视力功能。

Flora Hui博士认为目前需要在国际范围内开展更加广泛的试验来进一步证明这项研究能长期持续地减缓青光眼患者的病情发展。目前参与项目的研究人员包括来自墨尔本大学、杜克-新加坡国立大学医学院 、新加坡眼科研究院、瑞典Karolinska学院、阿德莱德大学和剑桥大学。临床试验在位于墨尔本的私立眼科诊所和皇家维多利亚眼耳专科医院进行。Flora Hui博士说，“我们的试验第一次表明青光眼患者在接受常规治疗降低眼压的同时，每天大剂量维生素B3的摄入能够在早期明显改善治疗效果。作为一项安全并被患者很好适应的治疗方案，维生素B3有可能成为患者在接受青光眼治疗的临床补充。”

青光眼是导致不可逆转性失明的首要病因，全球有超过6千万名患者。由于视神经细胞受损和视网膜受损最终导致失明，治疗青光眼通常是通过眼药水或者手术来降低患者的眼压。但是目前没有有效的治疗措施保护视神经细胞进一步受损或者改善视神经细胞功能。共有57名青光眼患者参与了这项临床试验，在研究期间都服用了安慰剂、维生素B3。通过视网膜电图 (测量视网膜细胞电波的诊断测试) 和视力范围测试来检测患者的视力功能是否产生了变化。试验发现其中一些患者服用大剂量烟酰胺明显有助于改善视神经细胞的功能。目前更大范围的临床试验正在计划当中，目的是评估这个治疗是否能在更长时期内减缓病情的发展。

Jonathan Crowston 教授作为此项研究的带头人，认为短期内改善视网膜功能的临床结果令人兴奋，“相比较通过降低眼压的治疗手段，现在我们需要更长期的研究来确认烟酰胺是否能够更加有效延缓青光眼的病情发展。更大规模的研究将有助于我们决定是否应该将维生素B3运用到青光眼患者的长期治疗中。” 在美国的临床前研究表明维生素B3能够防止视神经退化，但是澳大利亚眼科研究中心的这项试验首次在人体上得到类似结果。“这就好比为了让汽车发动机运转更平稳而加入润滑油，维生素B3能保护视神经细胞避免损伤，并帮助那些已经受损的细胞更好地恢复。”

这项研究得到了Jean Miller基金会、Connie and Craig Kimberley 基金会、澳大利亚眼科研究院、Jack Brockhoff基金会、Marian and EH Flack 信托基金等机构的资金支持，同时还有来自维多利亚州政府的运营基础设施项目的资金。

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https://www.cera.org.au/2020/07/vitamin-b3-shows-promise-for-glaucoma-patients-in-world-first-clinical-trial/