亲亲袋鼠华港中心教研总监

亲亲袋鼠番禺海印中心教研总监

婴幼儿发展王荣辉教研室负责人

从今天开始我们将推出宝宝健康信号系列，帮助粑粑妈妈通过观察宝宝的身体部位，提早发现异常信号，及时预防和干预宝宝的各种疾病。那我们就先来看看各种不同的头型可能隐藏着怎样的健康信息？

1、圆锥头：

即宝宝头形从上到下比较长，这是由于分娩时通过子宫颈口和产道挤压、产程时间长、产钳、吸宫器等因素导致刚出生的宝宝头形尖，家长不必担心，几个月后会慢慢地“变”回扁圆形的。

2、细长头：

与圆锥头不一样，它是从前到后比较长，如下图的“舟状头”，常见于早产儿。建议家长尽量在宝宝醒着的时候俯趴，不要躺太多。同时家长要注意细长头可能是颅缝早闭的症状（见下期的囟门篇），要进行手术治疗。

3、偏头/平脑勺：

如下图的“斜形头”，主要由于婴儿仰卧睡或躺太多，会伴有枕秃的情况，建议多俯趴和按摩结合。但另一种情况是宝宝后脑勺一侧偏平，而且头习惯一侧歪，可能是“斜颈”导致的，此时应及时就医。

4、头部畸形：

如果新生儿几个月大了依然头形不正，可能是颅缝早闭的征兆，这是一种较严重的疾病，需手术干预。但由于与偏头相似，家长要注意区别，偏头是不需要手术治疗的。

5、大头：

头占身体的1/4，通常情况下与胸围相等。如果家族很多都是大头，此时无须担心，然而大头可能是脑积水的信号，要进行手术治疗。

6、小头：

若宝宝的身体也小，头小就不用担心，但仅是头部过小的话（头围远小于胸围），有可能是“小头畸形”。主要由于颅缝早闭引起，要进行手术干预。

7、撞头：

常发生于3-4月大婴儿，一般来说这与吃手、揪头发一样可能是一种自我安慰和自我认知的行为。部分婴儿可能是内耳前庭发育的一种表现方式，适当增加科学的内耳前庭活动既可。还有一些是身体不适的信号，如长牙、耳痛都会出现撞头、晃头现象。一般不适非常过激或频繁的撞头家长不必担心。

观点参考：美国著名儿科专家Joan Liebmann-Smith 和 Jacqueline Egan

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