一位武汉协和医院医生心声:请停止恐慌!

2020年01月29日 澳洲第一传媒



看到网上这么多消息,作为协和医院的一名外科医生,我真得谈谈自己的看法:


我的感觉就是当前疾病是一分,而恐慌是十分。


另外各种谣言满天飞,我日均要在微信上辟谣20次以上。同时,物资的组织和配发肯定也有问题,很多一线的战友们几乎是在生理极限下工作。

 

所以,现在请大家稍微冷静一下,请大家听我说两句。



如果你发烧不舒服,并不代表你就是SARI感染。


当然也很可能,你相当长一段时间之内也无法确诊。大家想想,难道你们这辈子每一次发烧,都是去医院看病吗?


肯定不是啊!我是绝对不相信会有谁,只要一发烧就跑来我们协和看病的,这样的人肯定是少数。


那么这次的SARI和上次的SARS有个很大的区别就是:


简单的说,就是这次的疾病症状比较轻!


那么所有的问题都是这个事情引起的:因为很轻,所以一开始大家并没有很重视。


如果像SARS一样,会非常快进展到呼衰,我相信确诊起来会简单很多。因为你会非常清楚,自己是不是出问题了。

 

但是同样因为相对较轻,大家也不要过于恐慌!




病情本身


多的不说了,我还是来谈谈病情本身。


本人自己亲身接触的一个患者,我还给她做过手术。她什么不舒服都没有,就是有点发烧。


而且,她的女儿天天陪在她身边,结果确诊之后,转到金银湖去。


后来通过她女儿回来办出院告诉我们,她在隔离病房里依然啥事没有,就是发烧。


我不能说这一个患者能代表所有情况,毕竟也有人因此去世。


但是我想说这次的SARI的一个特点就是:


它并不一定会特别重,致死率也是比较低的。


哪怕你得了,也不一定会怎么样,可能只需要最基本的治疗。


如果说现在的床位、医护、试剂盒等等的数量都是充分供应的话,那么当然欢迎所有疑似的和确诊的轻度病例来住院。



但是现在问题就是这个!


当前,由于各方面的原因政府组织,或者厂家生产能力的限制种种种种原因。


现在各方面资源是严重不足的,这个时候你如果发烧了想来医院。


你会发现,你量个体温,前面有一百个人在排队;查个血,看下淋巴细胞数量,白细胞数量又有一百个人;去做个CT,看下双肺有没有毛玻璃样变又有一百个人.....


在等待的过程中,你会情绪烦躁,你会看到周围的人和你一样烦躁。


你会看到有人不耐烦,有人要插队,有人要扯皮,要人甚至要和医护打架......


  • 这一切一切,都会加重你的焦虑感和不安。


最可怕的是:


你很可能稀里糊涂的就真的被传染到!

你很可能稀里糊涂的就真的被传染到!

你很可能稀里糊涂的就真的被传染到!

 

懂吗?




不要恐慌

那有人要问:我不来行吗?我得了病就得来啊~~~就算排队也要来啊~
 
请诸君听我一言:

首先,这个季节本来就是各种流感的发病季节,本来就是老年人的高危季节,不仅是呼吸系统疾病,还有各种心脑血管疾病。

这次,特别是武汉这个冬天明明冷的要死,但是又没有集中供暖的地方。

请大家跟着我的思路想一想:
体温升高不代表你就一定生病了(生理性原因也会有体温变化,不要风声鹤唳 );

生病了也不代表你是肺炎(有数不清的疾病可能导致你发烧);

肺炎也不代表是病毒性肺炎(细菌性感染的肺炎其实很多);

病毒性肺炎也不代表是SARI(普通的甲流乙流 普通的感染都是病毒);

SARI也不代表你现在必须得马上去医院住院!(轻度 的感染,身体健康的患者有自愈的可能性的)
......

大家仔细想想  你现在是到了哪一步?

你真的发烧吗?烧到多少度?

你查血了吗?淋巴细胞如何?白细胞有升高吗?

你做了肺部CT吗?肺窗什么表现?

肺炎病毒五项查了吗?

支原体衣原体合胞病毒腺病毒都排除了?
 
我觉得大家按照这个标准过滤一下,相当一部分患者不需要就去医院,在那里排队,烦躁,嘶吼,躁狂......

相当一部分患者,这完全是自己吓自己。

 
我是非常清楚中国的门诊是什么状况,一堆人围着你,你还没对甲说完,乙就进来插嘴,然后丙大声斥责你为什么还不给他看?顺便还带两句汉骂之类的......

这还只是平时,在当前这个人人自危的情况下,你可以想象一线的医生和护士是在什么一种生理和心理压力下上班。

就算他们不吃不喝不睡觉不上厕所,一分钟不停的看,不停的抽血,不停的做CT,也不可能消化的了当前这么多患者。

而排队排在后面的患者,又会把久等不至的情绪发在这些已经极度疲劳过度的医患人员身上。

问题是,这些一线医护人员恰恰是最辛苦的,他们和这些无助的患者一样都是这场疫情的受害者,甚至他们遭受的可能更多。

所以,我昨天看到有医生护士崩溃大哭的场景,我非常非常非常的理解和同情他们。

这也是我为什么要写这个东西的动机之一。



不要信谣

不要被死亡数字吓到,我作为一名医生,哪天不看到去世到患者啊!

武汉市每天什么酒驾的,打架的,车祸的,家暴的,喝酒喝多喝出胰腺炎的,放烟花炸伤自己的......

天啊,你只要在急诊科呆几天就足够了!绝对能听到100万种不同死法。

我们作为医生,只能尽力不让大家在阳寿结束之前让大家不要插队。

但是生老病死确实是自然规律,那些因SARI去世的主要还是老年人,特别是有基础性疾病的患者,他们对于病毒的免疫能力确实较差无法挺过SARI的攻击。

但是说句实话,就算是普通流感每年也能很多导致很多人去世,甚至流感导致的病毒性心肌炎还常常导致年轻人去世。

想想裘法祖老爷子上个厕所出来摔一跤,就这么永远的离开我们了......

不要被每天公布的死亡数字吓到了!这就是自然规律。就算不是这次的SARI,也会有其他的疾病来。

你之所以恐慌,是因为武汉市以前没有公布的东西是,每日车祸死亡数字,每日消化道出血死亡数字,每日深静脉血栓死亡数字......

你会发现SARI的致死率真的不算高,甚至在人类所接触到的其他心脑血管疾病相比(急性心梗,腹主动脉瘤,主动脉夹层,肺栓塞......)

SARI的死亡算低的。

所以我现在真正的呼吁大家:

如果你没什么不舒服,就老老实实在家休息,刷刷剧嗑点瓜子,不信谣不传谣,网上这么多消息我明确告诉你我相信政府的!

或者,我自己亲自了解到的信息,比如我亲眼看到的情况,我亲耳听到的情况。

不是因为我是啥小粉红,或者五毛啥的,是因为除非我亲眼所见,亲耳所听的,官方消息是目前试错成本最低的,大家能明白我的意思吗?

你信其他的消息可能更不靠谱,我不是说,所有的非官方消息都是谣言。但是很多消息并不是你想的那样!
 
很多人都看过这个视频:你看到一个人突然倒下,然后被穿着隔离衣的人带走,这种前无头后无尾的消息,说明不了任何问题!

如果真有一个人好生生的突然倒下,我觉得他首先要考虑心脑血管意外,而不是呼吸系统的问题。

但是视频的制作组和传播者想传达的信息,确实想告诉大家当前疫情有多么恐怖。尽管这在我们专业人士看来纯粹是一段莫名其妙的视频!
 
前两天,又有医院公布了一些非典型的SARI初期表现,包括一些消化道的表现。

我看了之后当时的想法,这个传播者是没错的,但是这毫无疑问让已如惊弓之鸟的普通群众更加恐慌!

  • 在这个非常时期里,人们被焦虑感包围,所做的只能不停刷手机,无差别地吸收各种来源的最新咨询,让不安,疑惑,愤怒,被欺骗感,焦虑等等情绪互相叠加放大。


这在医学上,叫做负反馈

我不想解释什么叫做负反馈,我只想让你冷静想想。

什么食欲不正,恶心呕吐,腹泻纳差,这是无数种疾病的表现。

中间只有很少的人是真的不幸得了SARI,对于那些一看到这条新闻就开始碰巧胃不舒服,拉肚子的人。

EXM,你这辈子没拉过肚子吗?

如果所有拉肚子的人,恶心呕吐的人和发烧的人都来医院看病,就算全国的医生都来支援,也看不完啊!

大家要相信,你看到一条微信一条朋友圈的时候,紧张和不安已经在你心里种下。

但是病毒绝不会通过手机屏幕飞出来感染你。所以提高警惕不代表要绝望!

另外,大家可能也看到了,很多患者崩溃绝望甚至有医护人员崩溃的视频,我完全相信他们的真情实感和他们内心无处释放的压力!

但是个人的感受,并不会影响我对整个疾病的判断,那就是SARI并不是什么得了就死就无药可就的疾病,也不是一碰到就会百分百传染的疾病。

这是可控可防的疾病!

虽然我完全认为当前的组织确实是有点乱,但是所有的传播者都在有意无意的加重了恐慌,从而是现状变得更加的不可收拾。

这是一个由惊恐、盲从、歇斯底里等情绪构成的恶性循环!大家必须跳出这个循环,停止恐慌!提高警惕!

武汉市民这次要吸取的教训是:

之前医疗界向外界呼吁的时候,大家一脸蛮不在乎。用武汉特有的或者说汉口的班子特有的玩世不恭的态度。
 
而现在封城之后,又走向了另外一个极端,各种谣言满天飞。我就不一一列举了。

因为实在是不胜枚举,各种恐慌性的就医。



一些知识

现在,请大家停止恐慌性的就医,听听我的意见。

如果你有发烧,但是38度以下,请看一下下表,判断自己是不是 轻度患者。


有武汉的接触史,要么来过武汉,要么住在武汉,要么和武汉来的朋友接触过 。

请你先在家里观察,和家人分睡不同的卧室,客厅要通风,每天在家里消毒(500mg/L含氯消毒液)勤洗手,就算在家里最好也戴口罩!

具体请参考,以下这份居家隔离指南。


如果你真的是连续多日38度以上,并且有其他症状。比如特别是发热、呼吸道症状如咳嗽、呼吸短促或腹泻,马上前往医院就诊。

但是请充分做好防护,勤洗手,最好用含酒精的消毒剂,开私家车,车辆也要消毒。

具体如下:


请爱护我们的医护人员,就像爱护自己一样。

就算他们态度并没有你想的那么好,请尽量理解。因为现在的强度和压力实在是让大家无法保持微笑。只能在生理极限到来之前,尽可能完成基本工作。

做好排长队的准备,准备好吃的喝的,不要管其他人怎么样不可理喻,尽量安静的排队,安静的排队抽血,安静的排队做CT,安静的排队做咽拭子等等等等。

不是医护故意让你等的,也不是政府故意让你等的,是这个突发而来的疾病。

在这片苍穹下,大家都是受害者。



写在最后

最后,大家要相信SARI病毒不是G病毒。

大家得了不会变丧尸,只要还不是丧尸,大家都要保持理智和冷静就要用脑子思考问题。

(有人竟然向医患吐痰,还要撕护士的隔离衣,要同归于尽吗?我怀疑他们是不是得了什么别的病毒,变丧尸了)

要相信武汉不是浣熊市,这里最后的结局是我们战胜病毒,而不是病毒战胜我们,或者被一颗核弹给轰平。

全国人民都没用放弃我们,还有这么多海外的同胞在支持我们!


不管是一个月还是两个月,还是半年,疫情总有过去的一天,武汉的夏天总是来的很早,等待天气变暖。

天色放晴,疫情消散,大家都会放松心情,向往常一样出来拜访、约饭、游玩、奔放、造作、恋爱、私奔!

在这里,带着我们曾经的教训、经验,还是荣誉,继续生活在这里。
 
因为,武汉,这是我们自己的城市。

湖北,是我们生于斯长于斯,甚至也将葬于斯的地方。

我们在这里生活工作,我们在这里生儿育女,我们在这里悲欢离合。
 
就算全世界放弃我们,我们也不会放弃自己!

与诸君共勉!




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