目前,澳大利亚政府在公开调查所有得到"全民健保福利计划" 资助的医保服务。此次由澳卫生部所宣布的新一轮医保项目审核可能导致医疗福利制度前所未有的改变。那么医保制度巨变意味着什么呢?
政府全民健保医改内容
· 重审全民健保福利计划下的所有医疗检查、治疗、程序
· 寻找支付家庭医生(即:全科医生)照顾慢性病病人及有精神健康问题人士的新办法
· 制定新办法,严打诈骗全民健保资金现象
这次意义重大的审核任务将由悉尼大学医学院校长布鲁斯罗宾逊(Bruce Robinson)教授领导,旨在取消那些无效、过时的、未经证明的医保项目。医疗专家几乎一致认为医保体系中存在浪费现象。据估计,无效卫生干预、低行政效率、低效定价所浪费的资金占整个医保预算的30%。
有学者认为超过150项医保项目在某些情况下其实是无效且不安全的。若取消这些项目,每年可节省5到6亿澳元。
此次审核会还计划广泛咨询各方意见,其中不仅包括医学专家,还会有病人、护士等群体。但改革的实施仍有许多困难。若取消特定项目,政府将与为保护自身利益而反对改革的医学院进行斗争。
下周,政府将公布澳大利亚医学院所列出的可取消的医保项目清单。审核前先看看这些清单也许能帮审核小组节省大量时间和精力。
据相关人士介绍,这一改革一旦实施将会是自从1975年澳大利亚全面实行全民医疗健保(Medicare)以来最大规模的改革。从理论上讲,超过5500个在这一"全民健保福利计划" (Medicare Benefits Schedule)清单上的服务项目有可能会被取消,这意味着政府将不再会提供任何资助。
这一改革受到了医生和患者的支持与欢迎。
目前,医生组织已经提出了一个认为无助病患治疗的各种服务项目的清单。
有专家指出由医生提出的普通测试、治疗通常给患者带来的好处不多,甚至会带来危害。在美国所实行的医疗改革以病患的意志为中心,不仅减少开销,而且让患者拥有更多选择权。