导读: Bupa对7740份医疗保险的理赔处理不当，受害者中有很高比例的留学生和其他签证持有人，目前他们正在接受大规模的临床复查。

澳洲第二大医疗保险基金周二证实了这些理赔。Bupa在2011年1月和今年5月之间拒绝了这些理赔，理由是会员疑似早就存在健康问题，但却没有遵照要求，让Bupa指派的医师来复查理赔案例。

Bupa Health Insurance的执行董事科伦比（Dwayne Crombie）为受影响的会员致歉，称该公司在例行审查中发现了这个系统故障，并且已经做出了纠正。

科伦比博士说，关于早已存在健康问题的规定的性质，意味着海外学生，外籍工作者和游客在受害者中比例更高，还有年约30岁左右的会员，以及升级过保险的会员。

Bupa目前已经指派了自己的医师对过去的理赔进行审查，迄今已经发现今年约有7000件理赔案例被评估人员否决，但却没有经过医师的核查，不过最终只有2-3%的评估被推翻。

“尽管过程不对，但评估人员似乎普遍都得出了正确的结论，”科伦比博士说，并补充说，Bupa将会为那些结论被推翻的理赔支付保险费，以及相关费用。

卫生部已经要求Bupa作出解释。

私人医疗保险监察员尼夫（Colin Neave）欢迎Bupa“公开承认了问题的严重性”，并且“采取了积极的措施来协助受影响的客户，纠正了流程”。

今年早些时候，《澳洲人报》曾披露海外学生和签证持有人被强制购买数千元的医疗保险，但却比澳洲本地会员受到更多限制和排除。

【来源： 环球新闻在线】

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