您一定不知道的“性早熟”误区

2015年12月07日 墨尔本中医妇科



性早熟的现象越来越普遍,而如今谈色变的家长们,遇到这种状况时,往往越是误区越往里跳。

  据最新流行病学调查显示,我国孩子性发育时间再次提前,目前女孩平均已提前至9.7岁,而男孩为11.3岁。很多家长开始紧张起来,担心自己的孩子因为早熟而影响身高。事实真的是这样吗?下面小编就给您盘点有关性早熟的那些误区。

误区1:发育提前影响长高

  所谓的初潮早,成年后长得矮是针对性早熟患儿,正常人群并非如此。家长不应把性早熟和发育年龄的年代提前趋势混为一谈,而这两者是完全不同的概念,一个是异常现象,一个是正常趋势。所谓的早熟是指比正常群体普遍的发育年龄提前出现第二性征(发育征象),女孩乳房和阴毛发育、初潮呈现;男孩睾丸增大、阴毛发育、变声和遗精。实际上,从上世纪70年代起,全世界范围内都呈现了青春发育年龄提前的年代趋势。发育年龄虽然提前了,但发育进程并未因之改变,这是人类进化的结果。

  专家认为当代中国孩子较早发育的主要原因可能和中国经济腾飞、孩子营养健康状态显著改善有关。至于公众猜测颇多的环境中的雌激素等内分泌干扰因子是否发挥了作用,目前国内还没有确切的研究成果公布。

误区2:女孩九岁乳房发育就是早熟

  经常有些家长见孩子9~10岁乳房发育,就急着来看医生。家长不必过分担心,现在中国正常女孩乳房开始发育年龄是9.2岁。9~10岁乳房发育不符合前述的早熟年龄。但去医院进行相关评估还是合理的。例如了解生长情况,骨龄等。

  发现孩子有早熟现象,需要先鉴别真假。过去所说的真性早熟现称为中枢性性早熟,此类早熟女孩从乳房增大、阴毛发育到初潮来临的整个发育进程与正常孩子一样,只是发育启动的时间提前了。假性早熟现称外周性性早熟,例如有的孩子误吃避孕药,几天后就会乳房发育,两周到四周后便阴道流血。有些家长一听是假性的就放下心中的大石头,其实未必如此乐观。中枢性性早熟可分为两种,即包括垂体瘤等脑部肿瘤在内的脑部病变引发的(器质性)和查不出原因的特发性中枢性性早熟。器质性中枢性性早熟男孩常见,特发性中枢性性早熟则以女孩高发。外周性早熟虽然有部分患儿是因外源性激素物质摄入,身体排出激素后可恢复正常。但相当一部分外周性早熟因某些内分泌疾病、内分泌肿瘤所致。

  在鉴别真假之后,如果属于真性早熟,男孩要做磁共振以排除脑部病变的可能,而女孩如果小于六岁,或者发育进程过快,从乳房发育到初潮出现的时间不到两年,或者骨龄生长过快,也需要做磁共振检查。

误区3:骨龄大就是早熟

  性早熟对孩子最大的影响当属身高。尤其是中枢性因素引起的早熟,因性激素过早分泌,骨龄增长快,骨骼过早闭合,生长时间因此缩短导致身材矮小。

  但是,排除了脑部病变可能后的中枢性性早熟,也不一定都需要治疗。有些孩子虽然骨龄提前,但身高也与之平行,例如有些七八岁的孩子骨龄已到十岁,但身高也达到十岁孩子的标准。如果骨龄预测孩子的身高不低下,一般不需要治疗。现在社会上对骨龄检测过于迷信,在专科医生眼里,骨龄大和早熟并不能完全画上等号。第一次就诊评价认为不需治疗时,应过4~6个月后复查其后的变化。也有些孩子骨龄以后才加速。

误区4:牛奶豆制品鸡肉是早熟的祸首

  在食物方面,公众非常担忧吃出性早熟的问题,近年来牛奶、豆制品、鸡肉等纷纷中枪。专家指出,某些环境内分泌干扰物塑化剂、避孕药等,可干扰性激素的正常水平。但从总体上来,食物因素与性早熟并无直接联系,而属于间接联系,家长没必要过度担忧吃出性早熟

  前段时间关于”奶粉中添加雌激素,婴儿吃出大乳房的传闻已被证明是商业闹剧。奶粉中添加雌激素,既不改善口感,还使生产成本增加,商家为什么要添加?豆制品中含有植物雌激素,但含量不多,没有报道过因吃大量豆制品而导致早熟的案例。家长没必要因噎废食。最好的预防性早熟方法,就是营养均衡。

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