从1月19日开始,家庭医生看病时间十分钟以下的,政府补贴的诊费从$37.05减少到$16.95。这是艾伯特政府去年宣布的卫生拨款减少的组成部分。如果你的医生不收你费,那么他们自己的收入就减少$20.05。如果你的医生直接向你收费,那么你从Medicare能报销的金额就减少了$20.05。
新制度以会诊时间将看病分成以下级别:
A级——会诊时间短于10分钟:16.95澳元
B级——10~20分钟,37.05澳元
C级——20~40分钟,71.70澳元
D级——超过40分钟,105.55澳元
多不多诊疗是不到十分钟的?
上个财年,有3500万次家庭医生诊疗,佔总数(1.34亿次)的26%,是少于十分钟的。
为什么联邦政府要这么做?
政府说到2017-18年,此举会为国家节省35个亿,这使得全民医疗系统更具有可持续性。这也将减少「六分钟医疗」现象,就是医生快快打发病人多挣钱的现象。政府说此举可鼓励医生多花时间在病人身上,因为对于10-19分钟的诊疗政府的补贴是$37.05。
按照旧的回扣政策,医生看病人在6分钟到20分钟之间,政府给予医生回扣37.05澳元。政府说,这个政策导致医生缩短看病人时间到6分钟。
「六分钟医疗」真是个问题吗?
去年悉尼大学家庭医疗研究中心的研究者做了一个调查,研究了35000个家庭医生在2012和2013年的看病案例。调查显示家庭医生平均看病时间为14分钟。这个数字在过去12年一直保持一致。
研究还显示家庭医生看病时间的中位值为12分钟,就是半数超过12分钟,另外一半少于12分钟。10%的诊疗少于6分钟,16%介于7-9分钟之间。
之前说的看病付五元呢?
如果参院不阻挠的话,7月1日开始,对于不持有健康优惠卡的病人,Medicare给予家庭医生看病的补贴会另外减少五元,无论诊疗时间小于或多于十分钟。但16岁以下儿童、养老金领取者、退伍军人、持有Health Care卡的病人,以及养老院的住户则不受这个变化的影响。
这意味着如果你的医生不收你费,他们的收入每次减少五元。如果你的医生直接向你收费,你从Medicare报销的金额少五元。
所以从7月1日起,Medicare对于不足10分钟的诊疗支付11.95元,10-20分钟的诊疗支付32.05元,20-40分钟的诊疗支付66.70元,而40分钟以上的诊疗支付100.55元。如果医生直接向你收费,那么你需要承担Medicare报销和你的医生收费之间的差额。
还有什么变化?
政府在2018年7月前冻结Medicare报销额度的上涨。医生们说这意味着Medicare的补贴不随着其他经营诊所的费用,比如租金,电费和人工,一起上涨。
这些变化可能带来什么影响?
澳洲医疗协会说这会使得医生们不愿意bulk billing(不收病人费用),可能导致部分医生收费上涨。
在澳洲看家庭医生不该是免费的吗?
不是每个人都享受免费GP,但在2013-14年,有83%的GP诊疗是不收病人费用的。
去年,由于政府的看病收7块钱政策未能在国会参议院获得通过,前卫生部长Peter Dutton(现为移民部长)在圣诞前夕绕过参议院,下达行政命令,达成以上政策。
讯源:新足迹(astina,dootbear)
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