冻疮患者异常增加
或为社区中无症状COVID-19病例
在有明显冻疮(chilblains)的患者异常增加后,医生就社区中可能存在大量未发现的COVID-19病例提出担忧。
Chilblains是一种循环系统疾病,会在皮肤上导致小血管发炎,通常是在脚部。国际研究已将冻疮样症状与新冠病毒联系在一起——这种皮疹被称为“ COVID脚趾”(COVID toe)。
目前已观察到感染了新冠病毒的患者的手指和脚趾出现了类似冻疮的紫红色病变。
冻疮并不常见,但是全国各地的全科医生报告了越来越多的患有这种疾病的患者。他们认为,在许多情况下这种冻疮实际上是COVID脚趾,尽管许多患者的新冠测试呈阴性。
悉尼全科医生Bruce Solomon说,过去几周他曾见过3例明显的冻疮病例。他与另外一名全科医生Anna Lindsay讨论了这个问题——她最近诊疗过四例这类病例——他们确信自己的病人患的是COVID脚趾。
“我通常会每5至10年中会看到一例冻疮,但在过去几周中,我见过三例,”Solomon医生说。“其他医生也看到了完全同样的事。墨尔本的足病医生目前也非常忙于处理冻疮病例,其中一些病例现在被发现是COVID脚趾。”
“因此你实际上有一个由数百人组成的小团体,我认为他们患有COVID脚趾,如果是的话,这些人成为一个非常有意思的子群体,因为从理论上讲,他们在两到三周前就感染了COVID,却没有将它传给朋友和家人,没有在学校周五传播,他们带着这种血管炎去看全科医生,而医生测试后说“你没有感染COVID。”
“从理论上讲,应该对这些人进行研究,以了解为什么他们感染了COVID,患了血管炎,但又没有感到不适。”
根据在科学期刊上报道过的对COVID脚趾的国际研究,这种病的患者通常无症状或有轻度新冠病毒。在Solomon医生所接诊的所有三例均出现冻疮症状的患者都进行了COVID-19测试,结果均为阴性。
但是他仍然认为他们可能感染了COVID-19。
“我的观点是,我们所进行的检查,鼻拭子和血液检查不够灵敏,无法找出所有病例,而且这些人可能在感染三周之后才去看医生,”他说。
“如果这些有冻疮的人实际上患了COVID脚趾,那么他们会四处走动,不会被确诊,也不会继续传播。”
卫生当局说,对COVID-19进行RT-PCR核酸检测的准确率约为70%。
新冠病毒变化越来越无法预测,人们应当更加小心。
素材来源:澳大利亚人报,dailymail
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