关于港险你必须知道的25件事

2017年04月07日 鼎尚移民


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关于港险,大家总会有这样那样的疑问。今天,我们就为大家总结25个常见问题及答案,其中包括大家最关心的“如何理赔”,一定要耐心看完哟~

投保及核保


1. 投保流程是怎样的?

内地见证开立香港账户 -> 带齐身份证、通行证等投保所需证件及保费到港 -> 在港进行认证,确认投保书在香港境内签署 -> 签署投保书并缴付第一年保费 -> 保单批核后邮寄至投保人的联络地址


2. 是否一定要亲自到港投保?

是的,18岁以上的成年人要亲自来港;18岁以下的青少年及儿童可由父母代为投保。


3. 需要提供的文件有哪些?

- 身份证

- 通行证

- 地址证明(若身份证地址非集体户口,可用身份证作为地址证明)

- 入境时香港海关给的白色入境纸

- 体检报告 (如曾在国内三甲医院检查出健康问题,最好提供相关报告)

- 出生证明或户口本(以证明与父母关系,仅未成年人适用)

- 学生手册、疫苗注射本或奖状 (仅6岁以下儿童适用)


4. 是否一定要进行体检?

投保前,一定要认真阅读代理人提供的健康问卷,如果有任何健康问题,请告知代理人。正常情况下,45岁以下、健康且无家族遗传病史的成年人保额60万美金以下无需体检;如有高血压、遗传病、曾接受手术(剖腹产除外)或长期治疗,则有可能需要体检。公司是否承保、是否有不保事项或是否需要增加保费,由体检结果决定。代理人会为投保人安排在保险公司指定之香港诊所、医院进行体检。基本项目由保险公司承担体检费用,如需要进行较为复杂的检查如B超,则可能需要投保人自行付费。


5. 投保后多久能拿到保险单?

如顺利批核,保险公司需要7-15日印制保单,并通过指定快递公司(如DHL)递送给投保人。收到保单的日期不影响保单成立的日期。


6. 缴付首期保费的方式有哪些?

- 现金 (1万5千美金以下)

- 香港银行开具的美金本票 (6万美金以下不记名)

- 香港账户支票 (美金或港币均可)

- Visa或万事达信用卡 (2017年6月30日前免手续费)


7. 哪些银行可以在内地见证开立香港账户?

- 工商银行 (香港账户最低资产1万港币)

- 建设银行 (“陆港通龙卡双币账户”人民币账户最低资产500元;香港开立的账户日平均结余要求是5000港币)

- 中国银行 (见证只能开立20万港币或以上级别的账户)

- 招商银行 (开户门槛已提升至500万人民币资产)


8. 如果核保出现问题该怎么办?

如果需要补充文件,代理人会通知投保人,尽快扫描所需文件发给代理人即可。如果因健康问题而被拒绝以原条件承保,则可能会有三种结果:1)适当增加保费,承保范围不变;2)将某些部位或疾病列为除外责任,即不保某些特定疾病;3)拒绝承保。所以在健康的时候要尽早投保,尤其重疾险。

续保


1. 续保是否一定要缴付港币?

不是。以友X公司为例,如果使用工行、建行网银缴费,则需使用港币缴费,港币进入保单后,免手续费兑换成美元;如果使用中行网银,可以直接用美元缴费。当然,开户时最好顺便向银行索取美元支票,日后可以选择以美元支票付款。


2. 续缴保费的方式有哪些?

- 香港银行账户网银缴费

- 香港银行账户支票缴费

- 信用卡缴费 (有手续费)

- 亲自到港交现金 (相信很少有人选择这一种方式吧~)


3. 我怎么知道到时间要续缴保费了呢?

保险公司会发出缴费通知 (纸质通知书或电邮)。责任心比较强的代理人也会提前一个月提醒客户缴费。


4. 如果忘记续缴保费,会发生什么事?

一般情况下,保险公司的缴费宽限期是30天,也就是说30天内补交是没有问题的,当然银行汇款需时,不能踩着30天才交。如果错过了宽限期,保单会失效,失效后可申请复效,不同公司不同产品的复效期不同。以友X的加X倍安保为例,复效期为5年,但复效时可能需要重新体检。


5. 如何更改联络地址?

联络代理人,提交更改申请表格即可。


6. 香港银行账户的维护

和内地银行账户不同,香港账户如果不妥善维护,是有可能被冻结的。要注意的地方是:

- 如果选择内地见证开户,新卡激活后要在银行规定的时间内,以同名账户转入一笔资金

- 低于最低资产要求的话,银行会收取管理费;以工行和中行普通户为例,维持账户里有1万港币即可

- 香港银行接受汇款时,会向收款账户收取少量手续费;稳妥起见,汇款时请在保费之外多汇300港币

- 如果选择到香港银行开户,开户理由请一定选择“投资”,并且要求银行开放第三方转账权限并提供U盾/电子密码卡,顺便还可以要一本港币支票一本美元支票


7. 如何查询自己的保单状态及价值

登入保险公司的“客户专页”即可,登陆时通常需要提供自己的客户编码(非保单号),如果不记得了可以找代理人查询。登陆后可以看到自己的保单状态、下次保费缴费日、保障内容和保单价值。



理赔



1. 重疾理赔流程是怎样的?(以友X公司为例)

为了理赔更加顺利,请在就诊时就通知代理人。以友X为例,以下全部材料必须要在确诊6个月内提交。



第1步

索偿人填妥危疾保障赔偿申请表(第一部分);医生填妥申请表第二部分并签字盖章

第2步

将保单持有人身份证副本、化验等检验报告及病理报告复印本连同赔偿申请表一起邮寄给保险公司/代理人

第3部

配合保险公司提供补充材料(如需)




2. 住院险理赔流程是怎样的?

以友X为例,以下材料必须在出院后90天内提交。



第1步

索偿人填妥住院理赔申请书(第一部分);医生填妥申请书第二部分并签字盖章

第2步

将保单持有人身份证副本、化验等检验报告及病理报告复印本、写明住院日期、病人姓名、病症名称和收费明细的住院账单和收据连同赔偿申请书一起邮寄给保险公司/代理人

第3部

配合保险公司提供补充材料(如需)




3. 人寿身故理赔流程是怎样的?

以友X为例,以下材料必须在被保人死亡日期起90天内提交。



第1步

索偿人填妥死亡赔偿申请表(第一部分);医生填妥死亡赔偿申请书(医生报告)并签字盖章

第2步

若被保人是中国居民,除赔偿申请表之外,还需提供当地派出所注销户口的证明、索偿人户口本、死亡证明(若到医院前已死亡,开证明时一并要求开具法医鉴定书)、索偿人和被保人的身份证副本

第3部

配合保险公司提供补充材料(如需)


4. 是否一定要到香港诊断才能赔?

不是。例如友X可以接受国内超过一千二百家指定医院的诊断证明,海外医院亦可。

关于疑虑


1. 内地居民到香港投保不受法律保护?

内地居民到香港投保,一样受到香港法律保护,并且保险投诉索偿局已于2013年开始为内地居民免费提供服务。


2. CRS意味着香港保险要交税了?

不是。CRS只是国际间信息互通的一个必然进程,目的是防止偷税漏税、洗钱等行为,对普通百姓没有影响,简单来说就是报税但不收税。现时中国对境内保险收益不征收税款,对境外保险也不收税。


3. 理赔一定要亲临香港?

不需要。邮寄所需文件至保险公司或代理人即可。


4. 理赔可能遇到什么问题?

首先,无论是境内还是境外保险公司,如果投保时未如实填报健康状况,保险公司都可能拒赔。部分代理人误导投保人,使之认为可以瞒报健康状况,只要过了“2年不可抗辩期”保险公司就一定赔。但实际上“2年不可抗辩期”的前提是被保人不知道自己的健康有问题。如果有证据证明被保人知道自己的情况(如三甲医院相关病历),即有可能拒赔。其次,一定要确保医生诊断证明字迹清晰、理赔申请书自己填写的部分和医生填写的部分内容吻合、医生不在理赔申请书上提及“先天”“体检发现异样”等字眼。


5. 国内保险公司不允许倒闭,但香港保险公司会清盘?

首先,香港法律规定“除专业再保险公司及专属自保保险公司外,所有经营一般业务的保险公司须在香港维持一定的资产,数额不少于其香港一般业务净负债的80%及因该业务而适用的偿付准备金的总和。” 另外,香港规定保险公司的偿付准备金充足率最低是150%,而以友X为例,截至2016年底的偿付准备金充足率是404%,远超平X的229% —— 也就是说清盘的机会几乎为零。即使有公司被清盘,法律规定该公司必须继续经营“长期业务”(人寿类保险属长期业务),并由政府出面请另一家有实力的公司接管该业务,维护投保人的利益。另外,境内保险公司代理经常宣传“中国保险公司不能倒闭”,这是非常具有误导性的言论。在利益的驱使下,很多保险公司发行了大量短期万能险,这本身对保险公司来说就是非常大的风险。


6. 代理人离职之后保单就没人管了?

不会,保险公司会指派另一代理人跟进。


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来源:网络

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