华人速看!澳洲看病急诊报销最全攻略!专治各种疑惑!一定要收藏!到时再找就来不及了!

2021年09月11日 悉尼生活资讯





人在国外漂

谁都有个头疼脑热甚至意外受伤的时候

可在澳洲看病却比国内麻烦100倍

有没有医保

是不是PR/Citizen更是有大差别



今天小悉帅就来好好给大家科普一下

澳洲看病、急诊、报销的全流程

不管你现在是什么身份 

都能把套路摸得清清楚楚!




话不多说,立即上干货!




首先要解答一个大家最关心的问题,不同的签证和身份会对澳洲看病有影响吗?答案是肯定的!但其实,


影响更多的并不是看病的流程

而是看病的费用和享受的福利

而且差得不是一点点!



简单来说,如果你是永久居民或澳洲公民身份,在看病费用、报销、甚至急诊消费等各方面,都要更省钱、享受更大的福利!


在接下来的干货中

小悉帅会为大家细细讲明



在澳洲看病

最重要的就是医疗保险


★  关于医疗保险 


不管是旅游、留学还是工作,每个人来到澳洲之前,都必须买好医疗保险。



在澳洲,Medicare为全民提供医疗保险,在这个制度下,大家可以在公立医院接受免费治疗,还能享受到治疗津贴。


但对于不是永久居民和公民的朋友们来说

大家暂时无法享受这一福利

只能选择私人医疗保险


当然,如果你是永久居民或公民

也可以在Medicare的基础上

再为自己买一份私人保险

多一份保障



私人医疗保险类别不同。比如,留学生要选择OSHC(Overseas Student Health Cover),而打工度假者则要选择OVHC(Overseas Visitor Health Cover)。



私人医疗保险覆盖的范围也不同,保障的内容越多,保费也就越高。一般基本的保障范围包括:

医院保险(Hospital Cover):住院时产生的费用,比如医生的服务费、住院费、手术室费用等等。


附加保险(General Treatment Cover or Extras Cover):包括医院外一些常规治疗,比如看牙、理疗、针灸、配镜等等。




在选择保险时

一定要提前了解好保险覆盖范围

再根据需要选择最适合自己的保险



接下来我们正式进入就医看病的流程!



全科医生





几乎所有人的澳洲看病史,

都是从Clinic的GP身上开始的。


GP:在澳大利亚,一般都去诊所找GP(全科医生)。全科医生治疗轻微的医疗问题,如胃痛,发烧,腹泻,并提供药物处方。



全科医生通常在小型诊所或医疗中心工作。在诊所看病时必须要提前与医生预约,而去医疗中心看病时,不一定非要预约,可以直接在候诊室外排队等候,轮到哪个医生有空就可以看病。


当然,如果你想每次都看固定的医生

最好事先预约好



★  如何预约? 


1.你可以通过你的保险公司网站或者APP里寻找你附近的诊所, 可以打电话或者直接在网站APP预约。


2.当你到达诊所后,将医保卡和身份证件交给Reception后,有些诊所需要你交诊费,有些却不需要。一般需要你交诊费的诊所会给你可以报销的收据。



诊费报销:

10分钟的医生诊断为“标准诊断”.MBS所列的费用为37.60澳元 (可能会变更),比方说OSHC,它可补贴100%的 MBS费。这意味着你可以报销37.60澳元。超出将由您自己支付,不能申请报销。


★ GP都能为你做些检查? ★


只要你有医保,这些检查都是免费的!



划个重点,

常规检查(验血,验尿,血压等)他们能搞定



基础妇科检查,宫颈癌排查(满26岁免费)他们能搞定。



注射疫苗(保险免注射费)他们也能搞定



GP还提供X光检查,可以转介给医院找专科医生。总之GP比我们想象中还全能点。在周末、节假日和诊所下班后,全科医生也会提供非营业时间的急诊服务。



专科医生





专科医生就是只看某一科类的专业医生

比如妇科、眼科医生

澳洲的公立医院和私立医院都设有专科门诊



★  公保和私保的区别 ★


Medicare的公费病人必须通过全科医生转诊,才可以享受免费去公立医院看专科医生的待遇。如果不走这个程序,


可能会降低医疗费用的报销额。



而持有私人医保的病人,在多数情况下可以直接去看专科医生,但具体要看保险公司的规定。建议大家在看专科医生前一定要问清楚保险公司,


是否必须要通过GP转诊才可以。



★  诊疗费 


专科医生通常可以自行决定诊疗费,根据地区和科别的不同,诊疗费大概从一百至数百澳元不等。


划重点!


享受Medicare医保的病人每次看诊可以报销50-150澳元,私人医保则要根据保险公司的规定来划定报销额度。



牙科





众所周知,在澳洲看牙医的费用是很贵的,甚至Medicare也只报销某些必要的牙科手术费用。


一般的牙科检查和治疗几乎都是自费的。



而如果病人有私人保险,多数的牙科项目都可以报销,比如:牙科检查、洗牙、补牙、镶牙、牙齿矫正等等。



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中医





在澳洲注册执业的中医师、针灸师、中药药剂师都可以纳入澳洲的医疗保险体系。但病人必须在政府批准的中医执业机构就诊,


才有可能报销相关的费用。



医院医疗服务





★  关于急诊 ★


如果病情严重紧急,大家就要考虑要不要去医院看急诊了。澳洲医院分公立、私立医院,公立医院通常设有24小时开放的急诊,


而私立医院几乎没有急诊服务。



当你在急诊处时,首先是护士(Triage nurse)招待你,先询问你的情况和过敏史,以便安排你下一步的就诊。



重点来了

急诊中心是严格按照病人病情的严重程度

来安排就诊

也就是说 就算你叫了急诊

可能也逃不开长时间等待的命运




在这个时候是没有先来后到这一说法的,护士只会按照病人的情况来判断谁先就诊。比方说你胃疼,即使你是早上就在排队了,但是下午突然有一个大出血的患者情况非常危急,他就会排在你的前面。



等到了医生来检查,他会决定你是否留院观察,或者转去下一个医生。如果你被留院观察或者安排住院了。恭喜你,你将享受到澳洲公立医院如酒店般的服务。



医生护士每天都会对你嘘寒问暖,医院伙食也是好的不要不要的。而且医生一定会检查到你完全痊愈,才会让你出院。

语言问题:如果你在医院住院的时候面临语言不同的问题,也不用太担心,医生会联系翻译人员过来为你解释。


医生:在公立医院不存在向国内那样去选择你想要的医生,通常是直接指派。你只能接受。但是不用担心,医生都非常友好和耐心。



★  关于手术 ★


如果你被判定需要做手术,同样还是要等待。医院同样是按照紧急程度来安排。不想要等待的朋友,可以去买私立医院的保险,在私立医院做手术还是相当迅速的。


这时候大家一定要注意了!

手术、住院前,一定要联系保险公司

确认自己入住的医院是不是可以报销



★  公保和私保的区别 ★


如果作为Medicare公费病人住院,病人是没有权利选择医生的,会由医院直接指派。同时,住院时间、床位的决定权也在医院手中。


住院期间的医疗、食宿费用

将会由Medicare根据MBS报销标准支付



而持有私人医院保险(hospital cover)入院的病人,可以选择自己的医生。如果你既有Medicare,也有私人保险,


一般Medicare会保险75%的费用

剩下25%由私人保险公司承担

医院实际收取的费用和报销费用之间的差额

病人还是要自己支付



★ 关于救护车 ★


请拨打“000”

000电话:接通以后一定要说"Ambulance"。在土澳,急着找警察或者火警的都打这个电话,所以一定要说明自己是要救护车,而不是要警察!如果你英语不好也没有关系,电话那头会帮你联系翻译员为你翻译。所以不要害怕。



但是!小编劝你要三思。因为在大土澳,除了昆州和塔州救护车是免费的。其余的都要钱,而且很贵!


在这里隆重介绍一下新州的救护费用!

新州救护车费和打车计算模式一样。


如果你是新州的居民,

起步价382澳元,

每公里3.44澳元的额外费用.

6258刀上限!


虽然政府对新州居民还是不错的,如果叫了救护车,新州居民只需要支付51%的费用,剩下的49%政府补贴。然而补贴了还是交不起啊!


但是!

这依然不是最贵的!


如果你不是新州居民,

那么费用。。。。

起步价翻两番!748刀!

每公里6.75刀!无上限!!


也就是说,要是住个郊区,哪天叫了个救护真的是分分钟几千刀就没了。



★ 医保卡覆盖救护车费用么? 


大部保险是不,除非你购买了急救服务险。或者一些保险公司在“从医学角度,必须住院或接受紧急治疗”情况下报销。你要是最后叫了急救,结果医生觉得你并不需要住院或者紧急治疗的话。你就得哭着掏腰包了。


但如果真的是那种紧急情况,该叫的还是得叫。



在澳洲买药





如果只是轻微的病症,比如感冒、咳嗽,可以直接去药房咨询药剂师买药。药剂师一般不会收取咨询费。


如果药剂师认为有必要

还会建议你去医生诊所治疗



而如果你需要购买处方药,则必须持有医生开具的处方。



★  Medicare福利 ★


如果你是持有Medicare的永久居民和澳洲公民,可以享受澳洲的PBS药物福利计划,每种药物的自付费有最高支付限额,


余下的费用全部由政府承担

但前提是药品必须在这项计划的补助范围之内



PBS: 澳大利亚药品福利计划(Pharmaceutical Benefits Scheme,PBS)中所列的处方药。每张处方OSHC可以报销高达50澳元。了解PBS的更多信息请访问: 


www.pbs.gov.au


如何报销医疗费用





01


在诊所看病时直接报销




看病后,可以由医生直接将账单发送到Medicare部门结算。



02
由医生直接与Medicare结账



许多诊所都提供Medicare电子报销服务,医生可以直接网上帮病人申请,报销费会由Medicare直接退回到病人账户。



03
去Medicare办事处/私人保险公司报销



病人可以拿着看病收据和保险卡,去Medicare办事处以及私人保险公司直接面对面办理报销。



04
住院时Medicare直接支付医疗费



如果你作为公费病人入住公立医院,只需要出示Medicare医疗卡,医院就不会收取报销范围内的费用。



看到这

想必大家对看病的整个流程

以及自己能享受到什么福利都基本清楚了!


简单顺一遍就是:


普通小病找GP,GP不行有专科

急诊手术去医院,叫救护车要三思

身体早日恢复好,赶紧找保险报销



最后不得不说一句,一对比看病收费和福利就会发现,永久居民和澳洲公民享受的待遇确实是让人羡慕的…


希望在澳洲的小伙伴们都健健康康的

更希望正努力为PR奋斗的朋友们

都能早一点享受到这些专属福利!



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(本文图片来自网络)




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