中国国家卫生健康委员会2月5日发布《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》指出，目前所见传染源主要是新型冠状病毒感染的患者。
但，无症状感染者也可能成为传染源。
虽然这个消息已经不是第一天，但是放进方案后，还是有不少人感觉到了恐慌。
身边的人是不是无症状感染者？旁边的人是不是感染者？
一时间，竟然有点草木皆兵的感觉。
即使在澳洲，也有不少人感觉到害怕。
毕竟，这里已有确诊病例，还有不负责任的人偷跑入境尚未真的隔离的。
什么是无症状感染者？
北京协和医院感染内科对这一条的解读是，这里提到的无症状感染者并不是指某些人感染新型冠状病毒后永远不出现症状，成为行走的隐匿带毒者，而是指感染者在出现症状前的潜伏期也有可能传播病毒。
国家医疗专家组成员、北京地坛医院感染性疾病诊疗与研究中心首席专家李兴旺介绍，确实发现了无症状的感染者，更多是在家庭聚集性病例。在和患者密切接触后，这些无症状的感染者本身没有发热、乏力、肺炎等明显的临床表现。
发表在《柳叶刀》上的一篇论文曾对深圳一个家庭的六个感染者进行临床统计分析，发现了一个被病毒感染但没有明显症状的孩子。
研究人员说，如果这种无症状病例很普遍并且这些人可以传播病毒，那么遏制其传播将更加困难，当年控制 SARS 病毒的关键是很少有无症状的病例。
东南大学附属中大医院副院长、重症医学专家邱海波解释，新型冠状病毒是一种新发现的病毒，这样的病毒在人群中是普遍易感的。
但并不意味着，所有人都会生病。
病毒进入人体后，会面临以下三种情况。
第一种
一些人有足够的自身抵抗能力，能把病毒清除掉。
第二种
病毒在一些人的上呼吸道能够繁殖，但是这些人没有症状，就是所谓的“无症状感染者”。
第三种
轻症病人。他们表现出乏力、发低烧或者干咳等症状。
第四种
只有少数患者才会发展成重症或者是危重症。
“对于无症状感染者，不需要特殊治疗，但是需要隔离观察。”首都医科大学附属北京地坛医院感染二科主任医师蒋荣猛说。
更多详情可以点击右下角原文链接查看：《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》。
很多人会有这样一个疑问：
如果本身没有症状，
那是不是说明，
毒性会比较低？
专家解释，从发病机制来讲，无症状感染这既然带有病毒，就可能会造成传播。
但是从实际情况来看，既然病人是无症状感染者，相对病情偏轻，病情轻重和其体内携带病毒的量是有一定相关性的。
也就是说，无症状感染者的病毒携带量比较少，因此传播力会比重病人弱一点。
而世界卫生组织表示：根据对 MERS 的观察，其他冠状病毒通过无症状者传播的情况非常罕见。
目前，国内无症状感染的案例还是比较少。
一例是在1月27日，河南通报安阳一名女子从武汉回安阳后至今无症状，但5名亲人被确诊新型冠状病毒肺炎。
另外一例1月29日，杭州通报了首例新型冠状病毒无症状感染者。
这名患者从武汉到杭州参加会议，到杭州时没有发病，不咳嗽、也不发烧，看起来就像个健康人。
几天后，和他接触过的几个同事都陆续出现症状。这些与“无症状感染者”接触、被确诊的患者均无武汉居住或旅行史。
在国际上，针对新型冠状病毒2019-nCov是否存在无症状感染者也可以传播的问题，也引起了很大的关注和讨论。
1月30日，顶级医学期刊《新英格兰医学杂志》(NEJM)发表了一篇有关德国最初4名新型冠状病毒感染者的论文。
该论文指出，一名来自上海的女商人(最初的病毒携带者)在访问慕尼黑附近的一家公司后，随之接触了一位德国同事(最初4名患者的首例被感染者)，而后有3名同事相继被确诊。
这一研究似乎证实了公共卫生专家的担忧：“即新型冠状病毒无症状感染者亦可将病毒传染给其他人，这可能使疫情防控更加困难。
”
不过，这项匆忙发布的研究被指出存在错误。事后，德国公共卫生机构科赫研究所(RKI)及巴伐利亚健康与食品安全局通过电话与上海患者交谈后发现，其实她在德国开会期间已有症状。
我自己是不是
「无症状感染者」？
这个问题，很多人都想知道。
国内著名公众号丁香医生关于这个问题的回答是这样的：
目前，并没有简单有效的方式来判断自己是否为无症状感染者。虽然可以做核酸检测确认，但这样既增加了去医院感染的风险，又浪费医疗资源，没有必要。
如果你有过相关的流行病学史，即使没有发现症状，为了自己和家人的健康，也应及时上报社区或当地疾控，如实反映过去 14 天接触史，进行相应的医学观察，结合影像学特征（肺部 CT）进行相应的诊疗与隔离。
既然无症状病例可能进行传染，那么应该如何预防？
国内外专家都纷纷给出了建议，总结之后，大致为以下几点。
戴口罩、勤洗手、勤擦拭、勤通风
最好的自我保护和保护别人的方法就是正确佩戴口罩和勤洗手。特别是在春运返程中，在火车、高铁等密闭的空间中，一定要佩戴防护效果好的口罩（如N95口罩或医用防护口罩），做好严格的防护。
另外，家里也要勤擦拭进行消毒。
把30毫升的84（矿泉水瓶盖6瓶盖）消毒液加到1.5升的矿泉水瓶里，每天两次，用抹布浸湿后擦触碰的物品，如门把手、床头柜、床架及所有不怕褪色的家具。至少每天用这个消毒水擦或者冲浴室和厕所表面一次。
同时家里的房间也要勤开窗通风，每日开窗通风至少2次，每次至少30分钟。
同他人保持1米距离，避免共用物品
目前已经很明确，新型冠状病毒经呼吸道飞沫传播为主，亦可通过接触传播。 中山大学附属第三医院感染科副主任林炳亮介绍， 所谓“接触传播”，就是接触到病毒污染物品。
譬如感染者用过的物品、分泌物、排泄物等等。如果不注意个人卫生碰到眼黏膜、嘴巴、鼻子这些部位，就容易侵入体内。
可能因为你和潜伏期或者无症状的患者摸了同一个门把手，你就可能成为一个新的病毒潜伏期传播者。
所以，最好与这些人减少近距离的接触（1~2米之间或者1.5米的距离），避免共用一些物品。
单独碗筷，56℃以上煮烫30分钟
病从口入，感染也能“吃”出来。卫生是第一位，活禽野味绝对绝对绝对不要再碰了！新型冠状病毒传染性很强，存在人传人现象。所以，要各吃各的！单独碗筷！56摄氏度以上30分钟。
另外在返程的火车上，尽量不要在火车上进食食物。
新型冠状病毒的传播方式，除了呼吸道传染之外还可能通过接触传染，如果病毒携带者或感染者使用了扶手、座椅等，都可能造成污染。
所以，建议在封闭空间里，不要和其他人共同使用水杯；尽量不要进食食物，如果一定要吃食物，建议在进食之前用肥皂或消毒液做好手部清洁，减少接触传染。
出现症状要做好隔离，及时就医治疗
最后，如果怀疑自己被感染，或自己已经出现了一些感染新型冠状病毒的症状时，一定要及时隔离。
专家提示，有可能接触到的，都一定要隔离观察10天左右。有条件的，最好做一个核酸检测，这样减少下一代病毒传播者的出现。
特殊时段，希望每个人
都能够尽量遵守建议。
保护好自己，
也保护好家人。
整理&编辑：Jessie
素材来源：丁香医生，央视新闻，ABC NEWS。
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