作者背景:四月,中山大学2016届预防医学本科毕业生,2016年7月至2017年7月澳洲打工度假一年,期间在牛肉厂工作2个月。
先上结论:Q针的不良反应除了局部紧张、红肿以外,并没有任何关于影响胎儿的报导,所以不能怀孕这个应该是谣言。
文章导读:
Part 1:Q针是什么?
Part 2:打完Q针有什么不良反应?
Part 3:打Q针需要多久?程序怎样?
澳洲的背包客应该都知道,牛/羊肉厂真的是个赚钱的好地方,时薪24的厂并不少见。可是要进牛羊厂就一定要打Q针,传言说打了针三年不能生孩子??所以大家纷纷表示,我还是去做鸡(chang)吧,不用打针。作为一个学了五年本科的预防医学生,我觉得不能浪费自己的专业,于是四月决定把这件事查清楚。
Part 1:Q针是什么?
Q针是Q fever(Q热病)灭活疫苗的简称(手动划重点:是灭活疫苗啊!病毒的DNA都不完整了能造什么反)。那Q fever又是什么?和所有带有“热”字的病差不多(比如黄热病啊,登革热啊),其发病的主要症状就是发热外加一些头痛啊,肌肉痛啊,关节痛啊,胃口差啊类似流感之类的。(这些百度百科和Wikipedia都能查到,我就不附参考文献了)
值得一提的是,这是人畜共患疾病,而且牲畜得病的症状比人严重多了,一般会引起山羊流产,死胎等症状(所以我猜测这就是打针不能生小孩的谣言的由来??但这是动物的症状啊同学们,不要搞混了)。
在Q热病的预防方面,大多数国家都是直接给牲畜打疫苗就好了,比如中国。但是澳洲作为牛肉大国,肉厂的员工实在太多了,给牲畜打疫苗好像成效不大,所以2002年颁布了《澳洲国家Q热病免疫计划》,要求所有肉场的员工以及一部分的养殖厂员工都要强制性地打这个疫苗。(貌似澳洲是唯一有q热疫苗的,所以文献真的很难查QwQ)。自计划实施后,Q热病在澳洲的发病率就四年内下降了一半,可以说是成效显著,所以对于预防这个病来说,大家要进厂的话打这个针还是很有必要的。
Part 2:打完Q针有什么不良反应?
可以跳过的碎碎念:我在打Q针的时候,我嘴一滑,就问了医生说这个针是不是打完三年以内不能怀孕。老头大吃一惊,好像从来没有人问过这个问题,然后开始很认真地开始查……首先,他去了一个官网搜索(字太小我没看清是哪个嘤),未果;然后他竟然打了一个电话,没人接;最后他想起了官方小册子的存在,拿出来一本约1cm厚的Q-VAX fever introduction的宣传册翻阅起来,上面详细介绍了关于Q热病以及疫苗的情况,我下面引用的关于不良反应的说明均来自这本小册子,可以说结论是比较官方了。(当然这样一来……本来5分钟就过完流程的我在他办公室呆了半个多小时,我的小伙伴在外面等得想杀人。不过澳洲的医生还真是敬业啊。)
图片来源:《Q-VAX fever Introduction》
最常见的不良反应:
局部紧张 48%
局部红疹 33%
局部水肿 0.6%
发烧(体温测量大于38度)0.2%
头痛 9%
其他反应(关节疼痛,腺体中大,流感样症状,乏力,接种处发痒或结节)15%
之后的反应(如:偶然的病毒呼吸道感染) 1.3%
注:数据来源于南澳464例接种者的临床实验。
所以你们看,打完之后的不良反应都是局部的。打完手臂痛倒是真的,问了不同的小伙伴,大概痛了3-7天。
四月的碎碎念:因为表格下方的注明也没有给数据源,所以我也无从查到这个464人的实验到底持续了多久,是几周呢,还是几年呢?而影响怀孕这件事毕竟是比较长期的观察,所以我接着往下看小册子。
接着小册子列出了两例严重不良反应:
其他(少见的不良反应):
据报导,在少数情况中(也就是少于千分之一的接种者)有着严重的局部反应比如形成脓肿或者延迟性肉芽肿(接种后6个月)。
另外,有报导极其少数的情况下(也就是少于万分之一的接种者)出现了接种后长期乏力的情况。值得强调的是,这些反应是极其稀少的,但是出于兴趣(啥???)之后将列出该例的案例讨论。
之后的案例讨论就是说,这个出现了严重不良反应的人在肉厂工作了30年,在接种前做皮肤实验的时候是阴性所以就打了,结果后来查血是阳性,说明ta之前有抗体了,所以再次接种引起了很严重的不良反应。
所以这个官方小册子告诉我们:
1.接种前的皮试和血检很重要(打q针的程序下文会讲)
2.不良反应最多最多也就是局部脓肿或者肉芽肿,跟不能怀孕半毛钱关系都没有。
3.由于接种后6个月的案例都讨论到了,所以我还是愿意相信这个澳洲官方对于这个疫苗的不良反应是有长期跟踪的,如果出现了接种后怀孕出现流产这么严重的事故,一定是会有报导的。
综上所述,考虑官方对于不良反应案例的报导以及病毒本身是灭活疫苗的特性,关于Q针会不会影响胎儿我的结论是:并不会。
Part 3:打Q针需要多久?程序怎样?
结论:不算预约间隔的时间,从你皮试到可以开始上工,最快7天,但是有些要求严格的厂会让你打针之后一个星期上工,所以需要14天。
通常都是工厂组织打针(比如我),如果有小伙伴自己预约打针成功,欢迎留言告诉我详情。
Step 1:工厂会给你一个名片让你自己预约(我的是QML)(预约的时间尽量早一点,上午最好)
Step 2:预约当日,前台报道-填表-等医生叫你-皮试-让你去另外的血液中心抽血(注意提前google血液中心的下班时间!),离开QML之前记得预约7天之后回来打正式针
Step3:7天之后,回QML,如果皮试和血检都是阴性,打正式针。打完之后护士就会给你发一个临时的证(如下图),正式的证会寄去你在表格上填的地址。但是我的经验证明,这个临时证已经够用了。
理论说免疫是15天形成的,但是工厂通常会让你7天以内上班。
想进厂的小伙伴算好时间,提前准备哦。祝大家存钱顺利!
*注:本文仅代表作者个人观点。
彩蛋↓
(打完针之后针眼贴上的“宝宝不哭”的贴纸,护士也是充满童心lol)
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