在澳大利亚，穷人如果生病了，在不用交一分钱的情况下就可以在公立医院免费吃住疗养，而澳洲富人却要强制缴纳私立医疗保险，这公平吗？下面就让我们一起聊聊澳洲公立医院和私人医疗保险的关系！

★ 澳洲的家庭医生

在中国，一生病就往医院跑，今天去这家，明天去那家。在澳洲，除非急症，不然不会去医院，而需要的是一个固定的家庭医生（General Practitioner--->GP）。他会看小病，如果觉得症状需要进一步检查，他会把病人转到专家门诊（Specialist）。所有的检查结果都是先给家庭医生，然后他会通知病人。

在澳洲，找一个固定的好的家庭医生很重要。不管英文有多好，跟性命相关的事还是用中国话沟通比较方便。所以对于在澳洲生活的华人来说，还是建议找一个会讲中文的家庭医生。

家庭医生可能不会治疗疑难杂症，但是他知道应该把病人推荐给谁治疗。再次强调一下，家庭医生在澳洲医疗系统里是很重要的。他给病人写的推荐信的分量，决定病人在公立医院治疗时候的优先权。如果他说这个病人估计是癌症晚期（可是病人明明就是早期），公立医院马上就会给病人治疗。

★  澳洲的医疗收费

家庭医生想收多少，他就可以收多少。对于富人来说，他们愿意多花钱，买一个好的服务，所以每次看家庭医生，给个$50他们不觉得贵。但是对于普通老百姓来说就不一样了。

澳洲人已经用了几十年的全民医疗保健制度（Medicare）制定了一个家庭医生收费参考标准，大概是$37左右一次。这$37是病人每次去看家庭医生时，政府愿意为病人支付的钱。如果病人的家庭医生收病人$50，那病人自己就需要支付$13。政府为了让老百姓自己不出钱，提出一个叫“Bulk Billing”的东西，基本上就是如果家庭医生同意用“Bulk Billing”，那医生每看一个病人，政府就多给医生一点钱。这样老百姓每次看病时只要刷一下Medicare卡，就一分钱都不用出了。所以，如果病人要找不花钱的家庭医生，病人就问他是不是“Bulk Billing”就可以了。

药费（家庭医生给病人开的药）

非常不幸，家庭医生开的药单都是我们自己买单。有一种情况除外，就是病人有低收入卡（Concession Card）。如果病人收入低或没有工作，都可以申请低收入卡。有了低收入卡，不管药费有多贵，病人只要花$5就可以拿到所有的药品了。而且，如果病人一年的药费超过$1000，超出的部分全部由政府买单。也就是说，如果病人$5买一次药，一年花了$5000，那病人自己也只需要出$1000。

手术和治疗

谈及手术的收费时，首先需要明确的是紧急手术（Surgry）和治疗（Treatment）的差别。手术就是把病人被拉进手术室来个几刀。手术又分为紧急手术和非紧急手术：

（1）紧急手术

紧急手术指的是，在病人被送到医院后，因为有生命危险，所以会马上给病人做的手术，不用等。如果病人被送去的是公立医院， 那就是免费的。私立医院会先救病人，随后找病人要钱。

（2）非紧急手术

非紧急手术指的是，可以拖着不急着做的手术，通常的界定标准是医生认为病人的症状至少可以维持24小时不会危机生命危险 。这类型的手术可以在家庭医生那里做，也可以在医院做，取决于具体情况。

救护车

如果病人有穷人卡，那么救护车是免费的。如果没有，就非常不幸。在澳洲（昆士兰州和塔斯马尼亚州除外），如果病人要用救护车或救护飞机的话，那么病人要自己掏费用，费用大概在每次$500到$600之间。如果病人有保险，那么通常保险公司会帮病人付费，但也不是无限制地帮病人，通常一年内帮病人付个一两次。

★  澳洲医疗保险

为了看病不用排队，为了能够去私立医院享受比较好的服务，购买澳洲私立医疗保险是有必要的。

其实，公立医疗服务也是一种保险，保费从我们的收入里扣。每年报税时会看到一个叫Medicare Levy的东西，它的比重是收入的1.5%。如果收入很低，那连这个税都不用付就可以享受Medicare。

事实是，政府鼓励大家应该趁年轻，早点买私立医疗保险。有规定，如果从31岁开始就买私立医疗保险，政府会每年帮付30%的保费。到了65岁的时候，还可以享受35%的折扣。到了70岁的时候，更可以享受40%的折扣。

不是澳洲永久居民可以买医疗保险吗？可以的！有很多保险公司提供来澳洲工作或旅游人士的私立医疗保险，如果有陪同家属，他们也可以买私立医疗保险，费用要比澳洲永久居民或公民贵30%左右。要强调一下，如果是拿工作签证的，因为不是澳洲永久居民或公民，就不需要付那1.5%的Medicare Levy的税。也就是说，在退税时，可以把这1.5%的税从政府那里要回来，这样算下来，持工签或旅游人士付的钱可能比澳洲永久居民或公民还要少一些。

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