41岁乳腺癌病史病人中医治疗自然怀孕病例【辜医生】

原创 2017年10月17日 墨尔本中医妇科







J 今年41 岁,有着一张Julia Roberts 一般甜美的笑脸,及一排整齐的牙齿。


她是今年(20175月经朋友介绍来看我的。 6年前被诊断为乳腺癌,当时她刚刚35岁,做了手术,并有化疗和放疗。


化疗和放疗是癌症常用的治疗手段,主要用于杀死癌细胞,抑制癌细胞的分裂。但对于健康细胞,特别是新生的分裂活跃的卵子和卵巢有损伤。根据病人用药时间的长短,或剂量的高低,病人会有永久的,或暂时生殖能力损伤。 


在手术及放化疗后,她也服用了近五年的Tamoxifen,即 他莫昔芬, 这是一种抗雌激素的药物,经常用于预防乳腺癌的复发。


她告诉我她已经停了他莫昔芬,并尝试要生宝宝一年多了,还没有怀上,心里很着急。 她说她月经量很少,检查出来子宫内膜很薄。西医那里用过雌激素外用贴,及口服雌激素,都不能改善内膜及月经量。 


她月经规律,30 天左右。月经量也就两天,每天就一点暗黑色的血。 她的舌头淡白,比一般人少了血色。 



我向她解释,打比方,子宫内膜如同土壤,如果土地肥沃,种种子下去,就好成长。 如果子宫内膜薄,就像是沙土,没有肥料,种子很难长。月经量少,就好像没有肥料,没有营养的土壤,所以难怀孕。即使怀上,也有很高流产的几率。


另外,卵子的质量也很关键,因为以前做过化疗,和放疗,特别是化疗,对卵子可能有损伤。提高卵子质量也是治疗的重要方面。 


我以前有过几例乳腺癌病人,针灸中药治疗成功怀孕的病例,所以建议她,可以做针灸和服中药治疗。 好处是不含人工激素,有机会能提高内膜条件和卵子的质量。


因为乳腺癌的关系,对激素疗法,我认为还是要谨慎,因为一些乳腺癌是雌激素受体阳性的。比如试管婴儿用的激素,有乳腺癌病史的病人,就要非常谨慎。否则会增加乳腺癌复发的风险。 


我嘱咐她监测排卵,并按时同房。


她每周来做一次针灸和服药中药。


5月底,治疗近一月后,月经量有改善,并且颜色鲜红。 她非常高兴能看到改善,因为以前用过雌激素的外用贴,都没有变化。 


她说她的白带,有时候有点腥味。她很喜欢吃甜食,我告诉她要尽量减少,她很努力,但月经前,还是情不自禁,吃一大板巧克力。


治疗3个月后,她还没有怀孕,压力也大起来,心也开始烦了。 


911日,她说她这个月月经很少,好像又回到以前了。 我觉得奇怪,看看治疗上,没有什么不对。就让她测测看,是否怀孕了。果然,测出来是阳性。她自己都不敢相信。刚感到高兴,又被这出血担心起来: 会不会流产啊?


我说积极安胎保胎吧。一周后血停了。


922日,她给我们大家发了电邮: 刚刚做了超声波,看见胎儿心跳了!!超声显示7周零3天,预产期为明年五月。她兴奋极了。


9周时看产科医生,再次看胎儿,发育正常



她有比较强的早孕反应,但笑起来,还是如同Julia Roberts 一般甜美,脸部多了些光泽。 



以上病例,为个案,不能作为您诊断治疗的标准或决定,如有疑问,请咨询您的医生。

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